头最长肌、颈最长肌的牵伸训练
适应范围：应用于由于头最长肌、颈最长肌紧张，而使头部难以保持正中位及过度背伸的宝宝。多用于不随意运动型和痉挛型四肢瘫宝宝。
操作方法：宝宝仰卧位，治疗师跪坐于其头部的位置，用双手从后方支持患儿头部，并将其缓慢向垂直方向抬起，注意要使两眼连线在水平位上，然后交替地将头都向左右两侧回旋。
作用：当将颈部向右侧回旋时，左侧的头最长肌、颈最长肌被牵伸，右颈前肌群被活化。当向左侧回旋时，右侧的头最长肌、颈最长肌被伸张，左颈前肌群被活化。
颈部和躯干伸肌的牵伸训练
适应范围：应用于颈部和上背部过度伸展的宝宝，多用于不随意运动型和痉挛型四肢瘫宝宝。
操作方法：宝宝仰卧位，治疗师跪坐位，取两髋关节稍外展的姿势，将宝宝的头部和躯干上半部放入治疗师的两膝之间。治疗师用两手分别扶持头后部和上背部，使患者的颈部和躯干压曲致使伸肌伸张。注意在接触患儿的皮肤时，其手法力度要适宜，以不使患儿感到不舒适为宜。
操作手法的要领：如果宝宝的颈过度后伸，要适当掌握牵拉的力量，力量的大小以除去头部的重量为宜，注意不要大于此力量。如果用力过大会使患儿有感到不快，也可能会导致将来的脊髓功能障碍。如果要达到整体躯干回旋的目的，应该应用上肢带的伸张手法，而不是使用颈部的伸张。
胸锁乳突肌牵伸训练
适应范围：应用于竖颈困难，俯卧位上抬头困难的宝宝。
操作方法：宝宝俯卧位，治疗师坐于其头部处。首先，为了抑制肩胛带内收，将宝宝的两上肢向前方牵拉，使之向头的方向伸展。当上臂伸向头的方向时，可使锁骨上抬，并使胸锁乳突肌得以弛缓。然后，治疗师将手指放在宝宝的下颌部，缓慢地将头部抬起成为与床面垂直位，在保持两眼连线为水平位的状态下使头部左右回旋。辅助抬头的力度以支持头部的重量为宜，要轻柔地使头部抬起。
作用：因为胸锁乳突肌紧张可以抑制颈部抗重力伸肌的活动，所以当其弛缓后颈部抗重力伸肌得以活动，因而可使头部抬起。通过将头部向右侧回旋，可使右侧胸锁乳突肌被伸张，同时可以活化左侧的后头下肌和多裂肌，促进头部地上拍。向左侧回旋时与此相反。
颈后肌牵伸训练的操作方法
治疗目标是通过各种操作拉长颈后部肌肉，诱发颈部的伸展。
仰卧位操作方法：宝宝仰卧位，治疗师跪坐在宝宝双下肢处，在使其脊性伸展以后，抬宝宝的骨盆。治疗师操作时用食指和中指夹住宝宝的两腕关节，将两上肢拉向宝宝的骨盆位置并放于躯干外侧，这样就将宝宝的肩拉向下方，抑制了肩的上带，避免其被牵拉向后。这时再用两食指和拇指分别握住宝宝两侧骨盆，在拍起骨盆同时向床面推压宝宝的双肩。这样的操作既可矫正肩胛带向前方突出，又可使宝宝形成上部躯干和肩胛带负荷体重的感觉反馈。因为具有异常姿势紧张的宝宝几乎没有体验到用肩部和上部躯干负荷体重的感觉，所以这种操作方法是非常必要的。在将体重加载于上部躯干和肩部的同时，也促进了颈部肌肉的伸展，使颈后肌肉伸展拉长。
侧卧位操作方法：让宝宝侧卧位，头部枕于三角垫高的一侧上，这种体位本身即可诱发颈部肌肉的伸展和使头部的运动从躯干分离出来。治疗师在宝宝的下肢处，一手在宝宝腹部、一手在骨盆底部支持宝宝侧卧的身体，同时用手指将两上肢分别固定于两侧臀部的位置，将双肩胛拉向下方。然后治疗师取跪坐位，将宝宝骨盆抬起放于自己的大腿上，使骨盆高于肩胛带，使肩部负荷体重，这时患儿的肩抵于三角垫上。通过对肩部较强的感觉反馈，可以强化侧卧位上颈部肌肉的伸展及姿势的直线化。
ref：陈秀杰、姜志梅主编《小儿脑性瘫痪运动治疗实践》人民卫生出版社2015.08
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