什么是阿斯伯格综合征?
阿斯伯格综合征是一种广泛性发育障碍,常常被误解和混淆。在2013年发布的《精神障碍诊断与统计手册第五版(DSM-5)》中,阿斯伯格综合征被划分为自闭症谱系障碍的一种。然而,与自闭症相比,阿斯伯格综合征的特点更为复杂。尽管阿斯伯格人在语言和认知能力方面没有明显障碍,智力正常甚至超常,但他们常常面临语言沟通障碍、社交困难和刻板行为的挑战。因此,及早认识和了解阿斯伯格综合征的特点,对家长和教育者来说至关重要。
然而,阿斯伯格综合征很难被发现,因为它与自闭症具有相似的语言沟通障碍、兴趣限制、刻板行为和社交困难。其中,语言沟通障碍是阿斯伯格综合征的核心问题。例如,患有阿斯伯格综合征的人的言语通常具有单一、刻板的音量、语调、变化和速度,他们喜欢过分强调字面意义,缺乏幽默感,给人一种呆板、生硬、夸张的印象。此外,他们更加注重字面意义,不理解笑话或双关语,当别人使用反语时,他们可能会感到困惑。例如,有人想表达糟糕的情况,却说"这下好了!"。
由于阿斯伯格综合征与自闭症的症状相似,如果没有仔细观察,很容易将阿斯伯格综合征误诊为自闭症,或者根本无法发现患有阿斯伯格综合征。即使是经验丰富的临床专业人员也很难轻易作出诊断,因此有些人甚至到成年才被确诊为阿斯伯格综合征。
阿斯伯格综合征的诊断标准通常是在8至10岁左右确诊。未能在儿童时期被诊断出的阿斯伯格综合征患者将面临更大的挑战和压力,他们常常感到痛苦,但却不知道原因,表现出情绪易爆、更加封闭、严重抑郁、自我沉浸等症状。这些症状不仅会降低孩子的生活质量和学习效果,还会增加辍学和休学的风险。
因此,对于家长们来说,及早识别孩子的特殊表现非常重要,这有助于他们健康成长,减少压力,并预防精神心理疾病的发生。那么,如何具体识别阿斯伯格综合征呢?
阿斯伯格诊断标准
1993年,《国际疾病分类手册第十版(ICD-10)》正式确定了阿斯伯格综合征的诊断标准,主要包括以下四个方面:
在交流和沟通方面,没有明显的语言和认知滞后或障碍,智力和言语表达相对正常。
在社交方面,阿斯伯格综合征的诊断标准与自闭症的诊断标准完全相同。主要表现为无法进行社交互动,无法建立伙伴关系,缺乏情感依恋,即使在害怕或不适时,也往往选择独自一处而不寻求安慰和帮助。
在兴趣和行为方面,阿斯伯格综合征的诊断标准与自闭症的诊断标准基本相同。他们对感兴趣的特定主题积累了大量事实知识,例如天气、行星名称、地图、电视节目表或铁路时间等,但只是机械地记忆,并不能理解。此外,他们可能对生活中的某些规则执着,可能因为家具摆放位置的改变或公交车晚点而感到焦虑不安。还会出现一些重复性肢体动作,如不停地翻动手掌或摇晃整个身体。最后,他们对一些微小声音非常敏感,甚至无法忍受,总是希望找到安静的地方来冷静下来。
阿斯伯格干预方式
阿斯伯格综合征与自闭症一样,目前没有特定的治疗方法。目前主要通过家庭干预来帮助改善他们的社交技巧、情绪控制、运动能力以及处理继发行为问题。以下是一些干预方法:
理解和包容:家长首先需要调整自己的心态,通过各种途径了解阿斯伯格综合征的知识,并意识到孩子的正常成长需要额外的支持。在必要时,可以减少孩子的作业量,允许他们用自己感兴趣的方式完成作业。建议与教师进行沟通,尽可能获得他们的理解和帮助。
顺势干预:家长需要根据孩子的能力和情绪进行干预。并不是所有问题都需要干预解决。例如,如果孩子对某个特定事物有兴趣,或者有固定的行为习惯,但这些不影响他们的学习和生活,并且不给周围人带来麻烦,就没有必要强行改变。家长应该帮助孩子改善那些最影响个人发展和周围人的行为。
关注问题行为和培养潜能和优势:许多阿斯伯格综合征儿童对某些学科或领域有强烈的兴趣和优秀的能力。很多阿斯伯格人在成年后从事与他们儿时特殊能力相关的职业,并且表现出色。因此,家长应该关注孩子的特殊能力,并适当培养。
最初提到阿斯伯格综合征时,人们往往会将其与"天才"联系在一起。然而,实际上,阿斯伯格综合征儿童在早期社交技巧方面表现笨拙,缺乏同理心,这是阿斯伯格综合征的普遍现象。
此外,阿斯伯格综合征儿童还可以从以下方面得到支持和帮助:
社交技能训练:提供社交技能训练对阿斯伯格综合征儿童非常重要。这可以包括教授他们如何建立友谊、理解他人的情感和表达自己的情感。通过角色扮演、模拟情境和专门设计的社交技巧培训,他们可以学会适应不同的社交互动。
支持学习困难:一些阿斯伯格综合征儿童可能在学习方面遇到困难,特别是在处理非文字和抽象概念的情况下。提供个性化的学习计划、辅助工具和支持可以帮助他们克服学习障碍,发挥他们的潜能。
情绪管理和应对策略:阿斯伯格综合征儿童可能在情绪管理和应对压力方面遇到困难。他们可能容易感到焦虑、沮丧或愤怒。通过教授情绪识别和情绪调节技巧,以及提供积极的应对策略,可以帮助他们更好地管理情绪,减少压力和焦虑。
家庭支持和参与:家庭的支持对阿斯伯格综合征儿童的发展至关重要。提供一个支持性、理解和鼓励的家庭环境,可以帮助他们建立自信、培养独立性,并发展健康的人际关系。家长可以寻求专业支持和建议,参与家长培训和支持团体,与其他家长交流经验和策略。
我们应该以积极的态度和无条件的接纳来对待阿斯伯格综合征儿童。每个孩子都是独一无二的,他们的特殊需求和天赋应该被尊重和重视。通过提供适当的支持和干预,我们可以帮助他们充分发展潜力,融入社会,并在生活中取得成功。