孩子的社会性行为从来都不是天生具备的,需要亲密的接触人教会和影响的,只不过是自闭症儿童由于天生的社交障碍和刻板行为,主动性获取社会行为的能力缺失或者极弱。
叫名字没反应是自闭症儿童的典型症状,爸爸妈妈喊孩子名字,孩子在听到他人叫名字没反应,造成与之对话的人不知道是不是已经获得了孩子的注意力,从而无法继续进行互动交流,可上医院检查,孩子听力又没任何问题,可以想象面对像个聋子的孩子,父母的痛苦。
呼名反应,是指孩子听到有人叫自己名字时作出的反应,一般表现为:当孩子听到自己的名字时,孩子会“唉”,或眼睛能看向叫自己名字的人,目光至少保持一秒的接触。
呼名反应是每一个孩子需要具备的基本能力,在自然环境中,当听到他人叫名字时,会回应叫名字的人,这是一个自然强化。
回应他人的能力是孩子社会行为的基础能力,所以训练自闭症孩子的呼名反应,越早越好。
自闭症叫名字没反应,训练方法如下:
1.用强化物给予激励
一个自闭症儿童很少对自己的名字有所反应,所以第一步是请所有在他身边的人,停止或减少叫他的名字。接下来准备几个对他来说是强大且好控制和可以消耗掉的强化物(比如海苔或是吹泡泡),当他在从事另一项活动时,你就站在他的后面约几米,叫他的名字,然后马上触碰他的肩膀,把他转向你,给他一片海苔。接着你站在他后面再远一点,并延退一两秒再触碰他的肩膀,如此渐渐撤除你的辅助。这样,孩子会学到当他听到他的名字时,就会发生好的事情。只要你能给予强化物,就可以在一天之中的任何时候练习这种对自己名字有所反应的方式。
2.对呼名有反应的结果给予正面评价
事实上,当你在教自闭症孩子叫名字有反应时,必须确保在通过辅助能够完整地完成这个训练的前提下オ发出指令,但不要一直不断地给孩子指令,好像在轰炸他。此课程的目的是让你和孩子在开始训练时很容易地建立起信心,基于这个原因,自闭症康复训练专家建议,要确保每给一个负面的评论或纠正,都要给许多正面积极的评价。他建议在每一个负面的评语后,要给八个正面的评语。包括你的配偶、你的其他家人,都需要了解、支持这项课程。
3.建立与孩子面以面的对视技能,利用强化物,增加辅助。
家长提前用心准备好孩子喜欢的强化物,找准孩子的注意力不在家长身上时,迅速蹲下来,与孩子面对面,高度与孩子保持在同一水平。
叫孩子的名字,并同一时间拿起孩子喜欢的物品,放在自己与孩子两眼之间,接近自己脸部的位置,如鼻子上或双眼中间的位置,以帮助孩子眼睛更容易看向家长的眼睛,当孩子眼睛看向家长的眼睛时,家长立即夸奖孩子,“眼睛看妈妈了,非常棒!”,同时把自己手中物品给孩子。如果是吃的东西,允许孩子吃掉,如果是玩具,等孩子把玩几秒后收回。此种,重复训练。
反复训练,然后慢慢撤掉辅助,当你喊“明明”,他就看过来了,立刻给给强化,直至完全没有辅助。
4.增大距离,扩大人群及空间练习。
当我们孩子能面对面对呼名有回应时,就需要尝试增大距离和扩大人群训练孩子了。
在进行这个阶段的训练时,开始时家长与孩子由面对面水平视线的距离,慢慢增大距离在一个房间里,当孩子注意力不在家长身上时,家长叫孩子名字,当孩子眼睛看向家长时,同时把手中的强化物给到孩子。坚持每天都练,一直持续练下去,否则,不进则退。
逐渐扩大空间,从几步远的地方开始,穿过房间,穿过院子。
当我们与孩子一起在餐桌上、院子里、商店里,当你叫他名字时,只要他有一点点转向朝向你的方向,就要第一时间毫不犹豫地给他强化物,去鼓励他拥抱他。在外边时,距离一点点拉长练。