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静进医生:如何帮助阿斯伯格综合征青少年建立社交能力

  • 2025-06-06 15:27:58
  • 静进
  • 阿斯伯格;
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来   源:中山三院(广州市天河区) ( 电话:020-85253333 )
作   者:静进
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摘   要:在当今社会,社交能力已成为个体适应环境、建立关系、融入群体的重要素养之一。无论家长,还是阿斯本人,虽极渴望获得友谊,并会为此尝试各种方法,但多不遂如人意。阿斯青少年想与周围的人们产生社交互动,是一项极具挑战的任务。
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阿斯的社交特点

周知,阿斯伯格综合征(Asperger Syndrome,AS)青少年的认知和语言发育基本没啥问题,也有较明显的交友动机。但能否与他人建立和维持正常的社交关系,将是横亘在他们面前的一道墙,要说跨过去,绝非易事。在当今社会,社交能力已成为个体适应环境、建立关系、融入群体的重要素养之一。无论家长,还是阿斯本人,虽极渴望获得友谊,并会为此尝试各种方法,但多不遂如人意。阿斯青少年想与周围的人们产生社交互动,是一项极具挑战的任务。


社交能力


尽管阿斯青少年在智力上表现良好,甚至在某些领域如数学、艺术、记忆力上展现出卓越天赋,但他们在人际交往中所遭遇的困境常常让家长深感焦虑与无助。

首先,阿斯青少年尽管早期语言发展正常,且语言能力正常或较强,但在非语言交流方面(如眼神接触、面部表情和肢体语言)存在困难。他们可能难以理解或使用这些非语言信号,从而影响与他人的互动。阿斯们容易按自己的逻辑思维行事,觉得周围人“理应”知道的事情,却无反应时,他们觉得这些人“真笨”,懒得搭理他们,问话不作答“不屑一顾”,或曰“这你都不懂”,或直白揭短对方,或扬长而去,故显得“傲慢无理”。

其次,阿斯青少年常表现对特定主题的强烈兴趣,并可能在社交场合中反复谈论这些话题,而忽视他人的兴趣或反应。这种行为可能导致他们在社交互动中显得固执和不灵活。他们倾向于发展对某一主题的百科全书式知识,并可能期望他人也对该主题感兴趣,这种行为显然会影响他们与同龄人的关系(Hurlbutt.,2010)。阿斯们的“话痨”,其实是一种略带“炫耀”式的陈述,内在动机是想得到认可与赞赏,结果常常事与愿违。

其三, 阿斯青少年虽有一定的共情能力,但在表达共情方面存在困难。他们常常通过自己的逻辑和推理来理解他人的情感,而非直观地感受(见前文:如何培养提升孩子的共情能力)。阿斯的共情行为有时显得过分“热情”和过分投入,或会“倾囊相助”,却没有边界感,容易引起对方误解。当得不到对方相应回应时,阿斯们会觉得非常委屈和懊恼,容易记恨对方“不知好歹”、“冷漠无情”,索性再不与你来往。

第四,阿斯青少年在社交互动中常常经历高度焦虑,尤其是在面对陌生人或不熟悉的社交情境时。这种焦虑可导致他们回避社交活动,进一步加剧孤立感。在校就读的阿斯们,在寒暑假期后临近开学时普遍显得焦虑不堪,他们会不断“模仿”和重复学习场面用的客套话,但总不得要领。阿斯们焦虑和疲惫不堪时,索性“反其道而行”,最后来个谁都不搭理。如全球经历新冠疫情后,阿斯青少年在恢复学校生活和社交活动时面临比同龄人更显著的心理健康挑战,尤其是在焦虑和社交方面(Tremolada.,2023)。

第五,“双重同理心问题”指出,阿斯个体与非阿斯个体之间的社交困难可能源于双方在沟通风格和理解方式上的差异,而非单方面的缺陷。这意味着,阿斯青少年之间互动时可能会表现出更好的社交能力(见前文:孤独症人士之间能够有效沟通吗)。说明,阿斯群体间更能够相互理解和接受彼此,这为他们的社交能力的训练,提供了一个新路径或思路。


静老师说

作为家长,如何科学、耐心且有效地帮助阿斯青少年逐步建立和提升社交能力,是个值得深入探讨的问题。您就别指望想用常规社交范式来改变阿斯孩子,既做不到,也可能加重他们的社交退缩。


首先,家长要对阿斯的核心特征有清晰认知。阿斯青少年通常在理解他人情绪、捕捉语气变化、把握社交暗示方面存在障碍。他们可能无法察觉别人的表情变化、语气差异或者身体语言,也可能难以理解“潜台词”或者双关语。他们的言语往往过于直白,缺乏“润色”,容易无意冒犯他人。此外,他们倾向沉迷于特定兴趣领域,谈话中常表现出强烈的单向表达,而不顾对方是否理解或感兴趣。这使他们在日常社交中显得“另类”甚至“古怪”,受到同龄人的疏远与排斥。因此,家长应放下对孩子“不愿社交”、“故意不合群”的误解,真正读懂和理解阿斯孩子的感受,而非简单粗暴地指责或强制。

其次,建立社交能力的基础是“理解”而非“模仿”。有些家长在面对阿斯孩子的社交问题时,容易采取“教条式”灌输策略,例如要求孩子背诵标准问候语或模仿社交技巧书上的对话模板。这种“鹦鹉学舌”式的训练往往不能真正转化为灵活的社交能力。因为阿斯青少年更依赖于逻辑规则和明确结构理解关系。因此,家长应以“社交解码者”身份协助孩子逐步理解社交场景中的规则与隐含意义。例如通过讲解“为什么别人听你一直谈论恐龙就会感到无聊”,“为什么某些玩笑不能在正式场合说”等具体例子,帮助阿斯建立社交因果关系的链接习惯。

第三,营造安全、低压力的练习环境至关重要。阿斯青少年在紧张或不可预测的社交环境中容易出现焦虑、回避甚至情绪爆发。因此,应在家庭中创造一个稳定、安全的社交练习空间。比如每天安排几分钟进行角色扮演游戏,模拟学校或公共场合中的常见对话场景,由家长或兄弟姐妹扮演“他人”,逐步训练孩子的应对策略。在练习中,避免批评或讽刺,而是采用正向反馈机制,如“你刚才在我说话时看着我,做得很好!”举一反三,这种肯定性的语言能增强阿斯的社交信心。

接着,协助孩子发展“社交兴趣”是重要的一环。阿斯青少年对社交往往缺乏内在动机,他们更愿意沉浸在自己的兴趣世界中。家长可尝试将孩子的特殊兴趣与社交训练结合起来。例如,如果孩子痴迷于地理知识,可以带他参加地理主题的博物馆活动或相关兴趣小组,在他熟悉并感兴趣的语境中引导其与同好者互动。这种“兴趣为媒”的方式既能激发孩子的表达欲,也能提供自然的对话机会,让社交行为更贴近真实生活而非生硬模拟。

此外,情绪调节能力与社交能力密切相关。阿斯青少年在面对挫折、误解或突发状况时,往往表现出过度的情绪反应,这会进一步妨碍其社交关系的建立。因此,您应重点帮助孩子学习识别和管理自己的情绪。包括教孩子分辨不同情绪的名字与生理反应(如焦虑时发抖或手心出汗),使用情绪温度计等工具表达情绪强度,以及建立“冷静角落”或“情绪日志”等情绪调节机制。同时,运用认知行为疗法(CBT)中的基本理念,如“用事实挑战负面想法”,也可以帮助孩子在面对社交失败时降低自我责备与退缩。一个被理解的孩子,才会学会理解他人。你要学会与阿斯孩子的“情感共振”,当双方达到心灵“同频共振”时,交流就变得容易很多。

家长自身也应成为良好的社交榜样。日常生活中,您可以刻意在孩子面前展示如何与邻居寒暄、如何化解误会、如何倾听而非打断,这种“潜移默化”、“耳濡目染”的方式往往比说教更具说服力。同时,家长双方应保持一致性和预见性,在应对孩子的社交挑战时避免反复无常或情绪化反应,否则容易加剧孩子对社交的不确定感。

当然,在阿斯青少年的整个培养过程中,家长不应孤军奋战。寻求专业人士支持是必要的。发育行为儿科医生、社交技能小组、心理咨询师等专业资源,可为孩子提供结构化、技巧性的社交训练。学校也应成为家长的盟友,与班主任、心理老师保持定期沟通,了解孩子在校社交表现,并协作制定支持计划。同时,也可以通过家长支持群体获得经验交流与情感支持,减轻家长在养育过程中的孤独与压力。

最后,必须强调一点,阿斯孩子建立社交能力是一个长期的、非线性的过程。您的引导与教育不见得一蹴而就,他们社交挫败有可能反复无常。阿斯青少年在这一旅程上可能会出现反复、退步甚至拒绝合作的情况。家长需要的是长期的耐心与信心,接受孩子的节奏,认可每一微小的进步。在鼓励与支持中,他们终将学会在复杂的社会舞台上找到属于自己的表达方式与人际节奏。社交的本质,不是成为“别人期望的样子”,而是能够在理解与接纳中与他人建立真实的连接。阿斯青少年虽然在社交上“起步缓慢、不尽如人意”,但在家长和老师的引导和陪伴下,完全有可能以自己的方式,走出一条既独特又适应的人际交往之路。

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静进
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人物性质:诊治医生 | 科研专家
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