原创 静进
文 | 静进医生
感觉敏感或迟钝
众所周知，孤独症孩子多有感觉层次问题，要么敏感、要么迟钝。感觉可涉及他们的视觉、听觉、味觉、触觉、痛觉、嗅觉等方面。
听觉方面
听觉方面，很多孤独症孩子父母会描述：
患儿自幼对某些声音极度敏感和恐惧，如对理发推子、挖掘机、狗吠、汽笛、警铃、鞭炮、马达轰鸣等声音恐惧，捂耳尖叫或逃离，但对别人的呼唤则听而不闻，所谓“不应“或”少应“。同时，对电视节目某些声音（如小猪佩奇、广告）、手机铃声、电话铃声、喜欢的音乐、父母的脚步声则极度敏感，在别人未听到时，他们即刻有所反应，很神奇，似有第六感。
天宝说，她小的时候特别讨厌警报声，学校下课铃声令她痛苦得发疯，感觉就像被牙医钻牙。孤独症的听觉域（或频谱）多在两个极端显现敏感。
触痛觉方面
触痛觉方面，孤独症孩子对某些光滑物体特别着迷，如不停触摸光滑桌面，有的喜欢抚摸妈妈的臂膀等。
在痛觉方面，孤独症孩子常表现迟钝或反应慢。如一般小孩摔倒、打针或磕碰，会因疼痛而哭闹、寻求大人安抚，孤独症孩子则反应没那么明显，甚至感觉无所谓。反而，孤独症孩子对别人的拥抱、抚摸、牵手、挠痒则极易反感和躲避，包括母亲。不愿更换衣裤鞋子，也是因为新换衣服穿着不舒服，甚至引起感觉疼痛。
天宝诉说早年经历，她从记事起，就痛恨被拥抱。别人拥抱的刺激，就像海浪在吞没她，不堪忍受，必须逃离，因此通常就是猛地挣脱他人怀抱。突如其来的的触摸，会让孤独症孩子退缩，似乎他们的感觉神经来不及处理被触摸的刺激。同样，孤独症的触痛域（或频谱）多在两个极端显现敏感。
类似情况，在我的临床也十分多见：
感觉超敏的孩子，对任何输入的信息过于敏感，他们可能无法忍受午餐炒菜的味道，无法在喧闹、拥挤的环境里安静坐下吃饭，或只乐意穿习惯质地的衣服，拒绝换穿其它衣服，也可干脆极端偏食。
感觉迟钝的孩子，则感官对刺激极度不敏感，缺少应有反应。如听力没问题却对叫名字没有反应，或摔痛了也不会哭。
还有一种感觉异常表现，就是感官自我刺激。如孤独症孩子自小喜欢摇晃、斜眼看东西、旋转、痴迷凝视五彩旋转的灯光、拍手、制造自己喜欢的噪音等。
静老师说
所有孩子，都是靠视听触味嗅等感觉系统探知外界，这是他们接触世界的窗口，感觉就是对客观现实的捕捉，他们就是靠这个窗口获悉各种刺激，再在大脑里整合为赖以生存的信号。我以为，感知觉刺激与神经发育的耦合，就会促发相应神经网络的建构，无论是正常的、还是异常的神经网络。
如果感觉系统出了问题，如何获得正确的外界信息呢，如孤独症儿童。很多令他们不舒服的刺激，都会引起一次奔涌的肾上腺素分泌刺激，结果要么关闭掉感觉门，要么惊恐逃避、或做出过激反应。
最容易伤害孤独症孩子的声音包括：高音喇叭、高频刺激、尖锐声音、断断续续的高频声音（工地机械声多属此类）、麦克风刺耳声音、某些尖嗓子喊叫声等。他们一旦被这类声音反复刺激几次，足以留下深刻创伤，产生经久害怕，拒绝配合你的教育训练。
上述感觉异常，不一定见于所有孤独症，但为数也不会少。怎样认识和理解他们感知觉异常，采取针对措施，是家长和老师必须应予注意的问题。否则，不当下达指令、叫喊、拥抱抚摸、干预折腾，有可能会适得其反。如果你设置的环境与干预场面，让孤独症孩子感觉不舒服，他们怎会听得懂你的指令，配合你的训练呢。
举个例子，听觉异常，会因人而异。有的孤独症孩子喜欢玩水龙头、喜欢听哗哗流水的声音。有的则恐惧抽水马桶的声音，或是坐马桶上不舒服。后者因此可能宁可拉裤子，也不会去如厕。结果，到了五六岁，仍不会上厕所，或拒绝上幼儿园的厕所。
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