文章来源：【公众号】自闭症互助圈；ID号：zbz-recovery
明明是一个5周岁的自闭症儿童，初来机构时，个训老师发现他认知能力不错，学习动机强，因此进步很快。一次偶然的机会，老师看到明明对其他小朋友在玩的变形金刚很感兴趣，于是便给他拿了一个同类型玩具，但老师发现明明拿着玩具不知所措，老师演示了一次玩法，但明明依然只是动作缓慢的摆弄着玩具。
于是老师给明明拿了许多类似玩具，观察发现，凡是操作类的玩具，明明都不擅长，包括拼图、搭积木、拼乐高等等。孩子的精细能力通常与家庭的养育方式有关，于是老师向妈妈了解孩子的喂养情况，发现孩子挑食、吃的很少，不爱喝水、不吃青菜，每顿饭需要大人喂，还要求边看视频边吃饭，同时还存在便秘情况。这也是为什么5周岁的明明体格比同龄儿童偏小许多。
针对自闭症儿童的干预，家长通常把认知能力、语言沟通能力放在首位，加之，许多家庭是三代同堂，儿童的喂养工作主要是爷爷奶奶负责，因此，自闭症儿童的饮食行为问题常常被忽略。殊不知，儿童的进食习惯与儿童的能力发展也是息息相关的。
自闭症儿童多存在饮食行为问题，主要包括：吃饭时间长、挑食、不愿意尝试新食物、抵抗食物质地和颜色变化，吃饭时玩耍等。与发育正常的同龄儿童相比，ASD儿童食谱更加狭窄。
研究表明，要家长喂的ASD儿童社会交往能力、精细运动发展及智力发展水平更低；不愿尝试新食物的ASD儿童社会生活能力更差；拒绝食物颜色变化的ASD儿童肠胃道症状发生率更高。因此，儿童的饮食问题不可忽视，早发现、早干预饮食问题有可能有助于改善ASD儿童的社会交流和社会交往能力，提高儿童的社会生活能力水平。
针对自闭症儿童的饮食行为问题，P小编总结了几种常用的方法供大家参考：
01
参杂其他食物法
自闭症儿童饮食问题表现各异，有的孩子挑食，有的孩子抵抗食物质地或颜色的变化。长期的偏食容易造成营养的不均衡，让孩子尝试着接受新的食物是解决问题的根本方法。
由于自闭症儿童感知觉敏感，在孩子接受的原有食物中加入新的食物时需要有耐心，遵从由少到多的原则。在短时间内，仍然允许孩子午餐时只吃他喜欢的食物，但在晚餐时，将他喜欢的食物和不喜欢的食物一同烹饪，让孩子慢慢接触其他食物的气味。根据孩子的接受程度逐渐加大其他食物的分量，最终达到没有他特定爱吃的食物也能吃饭的效果。同时要注意，陪同进食的家长需要是执行力强的家长，不会因孩子撒娇哭闹而放弃。
02
强化物法
强化物法适用于要家长喂、进食时间长的孩子。将孩子的食物分成若干小份（进食一份食物对于孩子来说是容易完成的任务），吃饭前将孩子喜欢的东西放在家长可以拿得到的地方，一旦孩子吃下去了一份食物，马上给予物质作为奖励，同时表扬孩子。刚开始孩子可能吃了2-3份食物时就出现要家长喂，或者是动作拖拉，含饭不吞等现象，一旦如此，马上收起剩下的食物和强化物，结束此次进食。
03
饥饿法
家长收起家里的零食，孩子只在三餐时间能接触到食物，其余时间，除了白开水，不予任何其他食物，断绝孩子其他能量来源。当孩子饿了的时候，才会对食物有动机，到了饭点时，将他不爱吃的食物呈现在他面前，如果孩子依然不进食，当大人用餐结束，则将食物收走。
饥饿疗法是针对孩子挑食较为有效的方法，但家长往往过渡保护孩子，担心孩子饿着，都以失败告终。实施这个方法需要家长下较大的决心，以24小时为周期，观察孩子有无出现身体不适的现象，若超过24小时孩子仍然不吃家长准备的食物，则加一小部分爱吃的食物掺杂一起，但切记不能因为孩子哭闹就拿零食满足孩子。
04
强制法
许多自闭症孩子不愿意尝试新的食物，但是一旦吃过一次之后，慢慢地也就能接受了，所以如何让孩子吃下第一口很重要。可以将孩子爱吃和不爱吃的东西一起煮成汤或熬成粥,让孩子无法剔除不喜欢的那部分食物，强制孩子进食一小部分，若孩子能接受，则继续喂，并且给予他喜欢的物品作为强化。
写在最后
常常被忽略的饮食行为问题，但却与孩子各方面的能力发展紧密相关，因此家长要予以重视。饮食问题主要靠家庭的引导和支持，一味地迁就孩子只会引发更多的行为问题，无法真正帮到他们。针对孩子的饮食问题，每个孩子表现各异，以上的几种方法需要灵活使用，以供参考。
责任编辑：觅健星小编
参考文献：
[1]郑成国. 对自闭症学生挑食行为纠正的策略与方法[J]. 科教导刊(下旬),2015(02):170+185.
[2]唐婷. 孤独症谱系障碍儿童饮食行为问题与其症状的关系研究[D].重庆医科大学,2019.
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