RDI与别的干预方法有什么不同？

文/边琼霞

文章来源：边学边说（ID：Speech-Communication），作者：边琼霞，RDI®专业认证培训中文督导顾问，雅恩创始人，医学硕士，对于儿童言语和沟通障碍有多年深入研究，拥有丰富的临床教学实践经验。2015年成为美国RDI®人际关系发展干预认证咨询顾问，是中国大陆目前少数几位美国RDI®（人际关系发展干预）认证咨询顾问之一，通过在线辅导，一对一咨询等方式前后为上百个孤独症儿童家庭提供RDI®咨询指导，积累了大量RDI®咨询家庭的成功案例，使家长和孩子都获得成长变化，让这些家庭的生活品质得到提升。

自闭症的干预方法数以百计，每一种干预都有各自的立足点。为什么会有那么多干预方法呢？原因在于，到目前为止，对于自闭症的发病原因还没有统一的结论，都只是基于一些研究发现，所以干预方法也就不可能得到完全统一。每一种方法都有一定的理论和研究依据，但是百家争鸣，百花齐放同时，也存在良莠不齐，鱼龙混杂的情况。家长在研究和选择干预方法时，需要有全面而客观的分析。

RDI，人际关系发展干预，是创立于1990年代的一种自闭症干预方法。创始人Dr.Gutstein是一位儿童临床心理医生，他的夫人Dr.Sheely，RDI联合创始人，是一位教育心理学专家。两位创始人从儿童心理发展里程碑入手，认为自闭症谱系障碍的儿童，也有其发展的一面。但是怎样让自闭症谱系障碍的儿童也能够得到心智的发展呢？

“师徒式引导关系”对ASD儿童有多重要？ 

RDI与众不同的观点在于，从大量的研究发现，自闭症谱系障碍的儿童，由于其大脑神经系统运作方式的不同，虽然在出生后6个月内，各种能力表现和社交互动似乎与典型发展的婴幼儿没有明显的不同，但是到12 - 18个月，也就是1岁或1岁半以后，就大相径庭。其原因在于ASD婴幼儿缺乏成长驱动，父母与子女天然的师徒式引导关系没有得到发展。所以在典型发展的婴幼儿早期通过与父母的互动，接受父母的引导，参照和学习父母的经验，从而获得对外部世界的认知，并获得对自我的认知，社交和情感得到良好发展时，ASD婴幼儿由于没有通过父母的引导获得学习和成长，因此在自我认知，经验学习，社交互动，情感分享，动态思维等方面就严重缺陷。

RDI将父母与子女的“师徒式引导关系”作为促进ASD儿童心智发展的开关，把干预的场景从机构转移到居家环境，让父母担任干预的主角。因为父母是孩子最亲近的人，跟孩子相处时间最长的人，也是最Care孩子未来的人！而ASD的干预，不是每天几小时，每周几天，也不是一个阶段，几个月或几年就完成了，相反，是一项长期的工程。父母和整个家庭，都要长期与ASD共存，在这一共存的过程中，居家环境是随时随地，不需要额外成本的干预场景，生活中的点点滴滴都可以转化为对孩子的有意识引导。RDI可以说是因地制宜，因人制宜，真正个性化、家庭化、生活化的干预！当父母在学习和掌握RDI引导时，有RDI咨询顾问手把手进行指导和反馈。RDI咨询顾问和家长建立师带徒的关系，家长再与孩子形成师徒带领的关系，有意识地引导孩子，重新开启修复的过程。

而以上，只是RDI干预途径和方式的与众不同。更为关键的是，RDI干预的目标，是修复ASD的核心缺陷。ASD有很多症状表现，主要表现为语言沟通障碍，社交互动缺乏，刻板而重复的行为，而伴随的，可能有注意力缺失多动，可能有情绪容易失控，尖叫，自伤或伤人，也会有无意义的自言自语，鹦鹉学舌……可以说每个自闭症谱系的孩子都有各自独特的表现。但其实，所有五花八门的表现，都源于自闭症的核心障碍。擒贼要擒王，如果能够修复核心障碍，这些表面的症状表现就都不是问题了。

RDI如何修复ASD的核心障碍？ 

RDI真正与众不同之处，在于其目标是修复ASD的核心障碍。不是一般的行为干预，也不是针对某个技能的缺陷或症状的表现进行一些矫正训练。RDI的目标，是遵循儿童社交和情感发展的里程碑，重新修复缺失的部分。从社会参照、共同关注、经验学习开始，通过父母跟孩子有角色和责任分配的大量活动，逐步帮助孩子建立人际互动的基础。接下来，再逐步培养和发展动态思维、自我认知、团队合作。使ASD儿童能够在成长的过程中发挥最大的潜能，逐步走向自立。

RDI从创立至今，一直贴紧自闭症谱系障碍神经心理学研究的最前沿，其模式和内容也在不断地进化和调整，在自闭症干预领域属于异军突起，独树一帜。但由于其一个家庭一套计划的师带徒个性化干预方式，没有标准化的菜单，尚不能形成大规模商业化的运作体系，所以并未在机构中得到普及。并且RDI必须有认证资格的咨询顾问来带领和指导家长，而目前全世界获得认证资格的RDI咨询顾问较为稀少，所以在家长群体中的影响力也相对较弱。

RDI，由于其创新性和独特性，也难免受到一些传统干预系统的质疑。但是，这种“手工打磨”而不是“工业化生产”的干预模式，恰恰有着别的标准化批量化干预模式所不具备的用心和精到。从大量经过RDI干预的家庭的经验来看，立足于孩子未来的独立生活，从自闭症谱系的核心障碍入手，确实为自闭症谱系孩子的人际互动和心智成长，带来很大的改变，也使家庭的生活品质大大提升。最早一批接受RDI干预的自闭症儿童，现在已经到了二十几岁，三十几岁的年龄，他们绝大部分都就业并独立生活，有一部分已经有女友或者已结婚生子。

如果家长希望从根本上修复孩子的障碍，让孩子获得真正意义上的改变，那么RDI是一种值得探索和实践的干预方法。只要家长用心学习，RDI能够给你带来不同。