父母沙龙｜PCI中谱系儿童社交核心能力的发展阶段

孤独症谱系儿童的核心问题是社交障碍，PCI社交游戏介入便是针对社交障碍来干预的，然而，很多家长和老师在PCI游戏中总会遇到以下困难：

1.不了解孩子社交欠缺的能力是什么?

2.不清楚社交核心能力的发展阶段是什么?

3.不知怎样提高孩子的社交核心能力?

针对以上这些问题，星空智程PCI游戏科负责人牟鹏老师接下来逐一为大家解答。

社交核心能力的发展阶段 --PCI游戏

1、从目中无人到心中有人（提升对人的注意及兴趣）

2、心有意图（从他人的的行为来推测背后的意图，包括手势、动作、声音、口语及眼神）

举例：看懂别人的手指指示并且找到对应物品、看得懂点头、摇头的意思、别人的语气语调等的意思，与情绪相关的信息，与表情相关的信息。

3、心中有心：能够诠释出他人内心的想法和感受（经过整合的思维，经验产生的行动改变了我们的思维）。自己内心的思维、逻辑等。

例如：

• 孩子发现妈妈问老师自己在学校的状态，孩子会故意转移话题或者打断老师和妈妈的对话，孩子认为你可能说他的坏话。

• 你问孩子糖果好吃吗，他认为你会吃他的糖，所以他会故意说不好吃。

• 当问孩子你喜欢爷爷还是奶奶，当着爷爷奶奶的面会说都喜欢，但是在背后会说喜欢奶奶，他认为当着面说喜欢其中一个人另一个人会生气。

• 去高级水果专柜不敢买水果，会想到付钱的时候价格很高。

4、心有文化：教导自闭症儿童能够以文化中大多数都有的做法来应对进退、举止行为都能合乎人情世故及社会规范，以融入我们的文化（社会规范、同理心、利他行为）

（1）基本的社会规范：在公共场合安静、坐公交车排队、上课不可以发出声音、饭桌礼仪等。

（2）同理心：他受伤了，我要给他买药，他很难过，我要去安慰，他很累，我不可以打扰。

（3）利他行为：不想让他人伤心，在公共场合不能大声喧哗怕打扰别人、希望的到他人的鼓励和奖赏、荣誉感、接受他人的想法和自己不同。

儿童社交沟通能力评估 --PCI游戏

儿童社交沟通能力评估包含客观评估和主观评估。

客观评估

● 自发性沟通、眼神比例、分享、互动、模仿（心中有人）

● 心中有心 、心智理论（错误信念：莎莉与安娜实验）

● 游戏玩法

● 假扮游戏

● 语言理解与表达

● 共同关注

主观评估

一方面是评估孩子在家里的表现，比如认知能力、语言能力、社交能力，以及孩子平时特别喜欢和特别不喜欢的游戏等。另一方面是在孩子上课时，观察整体的能力水平。

最后将主观和客观评估进行整合写出评估报告。接下来我们通过一个案例来详细了解。

评估案例

1、孩子基本信息

年龄：5.8个月    入学时5岁3个月，入学时长5个月

诊断：疑似ASD

2、学生能力情况

对物的关注大于对人，自言自语、眼神接触少、很少的社会性微笑、极少数的情感分享，极度抗拒同伴，无社交意愿，语言最长句子4个字，语言组织逻辑简单，以模仿为主、心智简单、兴趣单一。偏向于感官类、汉堡玩具、不具备假象游戏。（具体的数据见图1）

△图1（介入前评估数据）

3、根据评估制定的康复策略和介入方向

• 康复策略：利用感官社会性互动、绘本、情感介入等方式，让儿童情绪愉悦，从而达到开心大笑，中断反应，等待儿童主动找人，主动看人继续发起互动，利用绘本游戏介入儿童语言理解、语言逻辑。利用情感互动介入使儿童与人的情感连接越来越好。例如前庭觉游戏、本体觉、触觉游戏、绘本故事、绘本戏剧、假想游戏等。

• 重点介入方向：情感为主的介入方式、眼神、非口语、情感分享、一来一往的互动、情景化语言理解与使用。

4、数据检核儿童进步情况

△图2（介入后评估数据）

图2为PCI游戏与文化介入后的评估数据，通过以上数据我们发现孩子在自发性沟通，沟通方式、沟通功能、语言表达、心智等方面都有了很大的进步。

自发性沟通方面

0.95上升到4.2个每分钟（标准化为每分钟8-10个），影响儿童主动关注人的频率，主动与人发起互动的频率，影响儿童与人持续发起互动的能力，一来一往的互动对话能力，直接影响社会交往。

沟通方式方面

眼神:50％上升到84％（眼神），眼神影响模仿，社会参照，持续性的关注，自主学习的能力，共同关注。

语言：由39％上升到45％。语言使用比例提高，句子长度由4提高到7-8，语言表达更符合情景。

动作：28%上升到55％，儿童的沟通方式向多管道沟通扩展。

沟通功能方面

要求，由33％下降到5％。互动，由62％上升到78％，分享，由5％上升到17％。

其他方面

●语言逻辑表达更清楚、句子长度扩展；

●主动关注与发起互动更多；

●社会性微笑和情感互动增多；

●对于人的非口语的表情和情绪观察和理解更好，对于非口语情绪和表情的使用更加复杂，具备简单手势的使用；

●心智有所发展，开始考虑他人内心的思维与想法，从自我中心过渡到心中有心；

●从抗拒小朋友到可以与小朋友近距离接触，适当观察小朋友社会交往一定程度上有进步。

5、根据检核结果修订干预计划

最后，根据核检结果继续制定下一步干预计划，干预内容包括：

1、一对一的非口语的情绪理解：例如难过、委屈；

2、绘本介入语言理解与表达；

3、情感活动介入情感分享与自发性沟通；

4、介入假想游戏；

5、做眼神与物人物的切换。

PCI游戏各个目标的具体解析

社交核心能力包括眼神、自发性沟通、非口语、社会参照、模仿、共同关注、心智。

自发性沟通

 通过调查儿童的兴趣与儿童互动，尽可能使儿童开心大笑，中断反应，等待儿童主动发起，包括要求，互动、情感分享。

眼神

尽可能使儿童开心大笑、表情语调等夸张，吸引儿童主动关注。

非口语

 手指指示（拿取不同位置的东西）、表情情绪（绘本戏剧、情景游戏）、语调（夸张语境）等。

模仿

 通过模仿儿童增加儿童关注我的频率然后随顺而转

社会参照

读懂非口语后会有一些反应，比如看到别人生气停止行动，看到点头继续活动

共同关注

 协调和使用非口语的能力，包括展示、追视、跟随手指指示等。介入方式：比如有好的东西示范炫耀，当儿童有感兴趣的事情时给儿童示范。

心智

在游戏中多加入变化，让儿童想更多的办法。多进行假扮游戏，假扮游戏是生活的缩影，有利于儿童累计生活经验，提高思维心智的发展。

介入方式

1、感官社会性互动

2、点心时间

3、绘本戏剧扮演

4、模仿

5、假扮游戏

6、规则游戏

7、自然情景教学

以上就是提高孩子社交核心能力的相关知识，需要指出的是，社交能力的培养是谱系孩子进入学校接受融合教育、进入社会的基础，家长朋友们要充分重视起来。