9岁的轩轩是一名小学三年级的学生。暑假的一天,轩轩的爸爸带着他“一腔怒火”地走进了医生办公室,倒豆子似的向医生“吐槽”。根据轩轩爸爸的描述,轩轩的智商有110分,非常聪明——记忆力特别好,圆周率可以背诵至后面五六十位,但是他现在成绩越来越差,半天写一句作文却牛头不对马嘴,上课老是走神,也不喜欢和别人玩,惹得轩轩的爸爸现在经常忍不住想揍他。
医生告诉轩轩的爸爸:轩轩记忆力好却成绩差、沟通少,是因为患上了高功能孤独症(High Function Autism, HFA)。高功能孤独症是指在满足孤独症诊断标准的情况下,智商(IQ)≥70分或发育商(DQ)≥75分的孤独症,约占孤独症人群中的10%。与一般认知不同,智商“较高”却成绩差,是因为HFA的智商正常或接近正常,而且缺乏敏感性高的诊断量表,部分专业技术人员对其认识不足,导致一些HFA常被漏诊、误诊。
高功能孤独症(HFA)的早期识别至关重要,以下是家长可以留意的三个信号:
社交交往方面:观察孩子是否对他人的谈话没有兴趣,更愿意沉浸在自己的世界里;是否对他人的交流很少,大多限于自己的需求;是否经常不遵守游戏、社会规则,很少有能玩得来的同学或朋友,甚至常被霸凌;眼神接触短暂等。
语言发育方面:注意孩子的言语表达,是否常限于表达需求而很少有其他主动言语;是否对自己感兴趣的话题“滔滔不绝”,反之是否“沉默寡言”或答非所问;是否少使用语气词、修辞;写作是否困难;语调是否生硬等。
特殊行为表现:观察孩子的行为是否带有机械记忆的特点,是否有特定的手势,是否喜欢将物品按固定方式排列,是否喜欢穿固定的衣服,是否偏爱特定类型的书籍等。
如果家长发现孩子有这些症状,建议及时带孩子到正规有资质的医院进行诊断、治疗。对于HFA的治疗,吴满红建议,早期干预可改善其核心症状和整体功能,改善患儿的远期预后。一旦确诊,最主要、最有效的方法是训练和教育。此外,心理治疗也是一种重要的方式,对于孩子的行为给予正向强化。
吴满红提醒,家长们应避免采取打骂等粗暴的方式去解决问题,这只会让孩子和自己陷入“孤独、焦虑、暴躁”的漩涡中。在发现孩子可能有HFA的症状时,尽早寻求专业医疗帮助是解决问题的关键。