世界脑瘫日(World Cerebral Day)活动自2012年起,今年的10月6日迎来了第12个世界脑瘫日。活动的目的是呼吁全社会关注脑瘫患者群体,为他们更好地融入社会提供支持。
脑瘫的发病率大约为2%,是一种儿童常见而严重的致残疾病,它不仅严重影响了患儿的身体和心理健康,也可能给家庭带来一定的负担。儿童脑瘫主要是指围产期各种原因引起的非进行性脑损伤,其主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可能伴随智力发育障碍、癫痫、行为异常、感知觉障碍以及语言障碍等,症状多在出生后1岁内显现。

以下是一些脑瘫患儿的常见表现:
生长发育迟缓:患儿在各个发育阶段通常都会有不同程度的发育迟缓。
智力低下:大约占50~70%。
癫痫:大约占14~75%。
视、听觉障碍:其中视觉障碍最为明显,例如斜视等情况。
牙齿发育问题:可能包括牙质发黄、牙列不整齐、咬合不正常等。
咀嚼、吞咽困难:这可能是由于肌肉痉挛、协调能力不足等原因引起的。
语言障碍:大约占30~70%,如口吃、发音不清等。
情绪、行为等精神发育障碍:包括固执、任性、情绪波动、易怒等情况。
如果您发现了以下症状,可能需要怀疑患儿是否患有脑瘫:
脑瘫患儿的家庭疗育非常重要。有时候,社会公众容易将“脑瘫儿童”与“智障儿童”混淆,实际上,“脑瘫”的“瘫”并非指脑部问题,而是指肢体功能障碍。通过积极、正确的家庭疗育,结合康复治疗,脑瘫患儿的四肢运动功能可以得到一定程度的改善。因此,家长的关心和支持对于孩子来说是最大的动力。家长应该在训练时及时给予肯定和关爱,同时在治疗过程中培养孩子的自我意识,并根据环境提供适当的辅助器材或家具。
喂食:喂食时最重要的是保持患儿正确的姿势,头和肩应稍向前,髋关节要弯曲。使用奶瓶喂食时,鼓励患儿自己拿奶瓶。家长可以在患儿吸吮时用手控制他的嘴部,并在胸前施加适当的压力。或者将患儿坐稳后,将他的双腿分开,跨坐在母亲的大腿上,并控制其肩部保持向前。为了帮助患儿自己进食,需要进行进食训练,可以先帮助患儿控制肩部,并协助患儿的前臂外旋,使大拇指根部朝外,将食物送入口中。
大小便的训练:首先将各种便器放在椅子上,家长坐着将患儿抱放在便器上,支撑患儿的背部并使其稍微向前倾斜,两腿分开并弯曲,这种姿势更容易排便。
睡眠:对于那些头部颈肢反射不对称、头颈常常向一侧转动的患儿,可适度进行固定。对于仰卧睡眠者,可以用围巾固定双肩,或用布套将双肘固定住,保持双肩向前。对于角弓反张的患儿,只能睡在吊床上。
携、抱、背:携带痉挛型的患儿,要将他的双腿弯曲分开,并用身体支撑他的背部。背脑瘫儿时,必须等到患儿的头能够自行控制后才能采用,务必避免使患儿的头后仰。对于肌张力低下型的患儿,抱的时候要给予足够的稳定力。
更衣训练:脑瘫儿童学习更衣时,必须以坐、立、手部动作训练已有进步为前提,然后逐渐进行。选择吸汗、有弹性的衣料最为合适。为了使患儿容易穿着和抓拿,最好选择领口宽大、拉链圆圈大的衣物,配以拉链,裤脚口开叉的裤子,底部用拉链缝合的背带裤,或者用尼龙扣粘合的短裤,这对于两腿夹紧的患儿来说非常实用。