小肌肉（手部功能）是指运用手臂和手腕作为稳定身体的支持点，继而用手掌和指头的肌肉来进行精细复杂的活动。儿童的小肌肉发展与生活息息相关，从刷牙、洗脸、吃早餐、以至书写、做手工、玩玩具等，都需要运用双手去完成。
01在小肌肉发展上常见的困难
一、感觉信息处理失调
1、触觉信息处理失调：当孩子接触到不同质地的物件时，会产生不同的触觉反应。有些可能反应过敏，惧怕触摸该物件，于是无法建立手部功能。有些则渴望触觉刺激，只沉醉于触摸物体的感觉，而不是运用手部操作来进行学习。
2、视觉信息处理失调：儿童对环境中光线、物件或图案的颜色、注视物体的角度等方面都有强烈的个人喜恶，其他人不容易改变偏好。因此他们可能只喜欢观看某些环境或特定的事务，而较少注视手部操作的活动。
3、本体及前庭平衡觉信息处理失调：儿童不能维持良好的姿势及自如地控制动作。
二、感知肌动功能较低
1、身体肌肉张力较低
2、力度控制能力较低
三、学习基础薄弱
1、注意力不足
2、模仿能力弱
3、兴趣狭隘
4、行为固执
5、动作计划能力弱
6、理解指令能力弱
02训练常用策略
一、基础准备——感知
学习重点：感觉调节及辨识
训练内容：让儿童接收及调整不同的感觉刺激，保持良好的自我调节状态，并能作出适当的反应。
触觉;肌肉关节感觉（本体觉）;视觉
二、基础能力训练
1、学习重点：伸手拾放物件
训练内容：伸手（向不同方向）;抓握（不同类别的抓握方法、食指运用）;摆放.
2、学习重点：基本操作物件能力
训练内容：探索、摇晃、敲击、按压、推拉、拿、揭开、旋拧
3、学习重点：手眼协调
训练内容：
能注视目标及在较大的范围内触摸对象
准确地拿对象
准确地击中目标或摆放对象
4、学习重点：双手配合运用
训练内容:双手配合运用做同一动作；用一手固定物件，另一手操作物件；操作物件时双手配合做不同的动作。
5、学习重点：手指灵活运用
训练内容：个别手指运用；在运用前三指时，能收起后二指来稳定物件；手指灵活协调运用。
6、学习重点：手部力度
训练内容：胳膊稳定力/手臂力量；手腕力/手掌力度；手指力度。
三、精细操作技巧
1、学习重点：执笔写画
训练内容：握笔模式；握笔操控技巧；仿画能力——增强空间概念，以改善仿画线条、简单图形、复杂图形、抄写文字、画图画。
2、学习重点：使用文具及操作用品
训练内容：运用剪刀；运用其他图工具用品（撕贴、折纸、水彩）；运用其他上课用品（尺子、笔袋、橡皮擦、纸夹、铅笔刀、订书机、文件套、书包以及不同类型的笔）
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