支持自闭症孩子恰当行为的十大步骤

问题行为通常是支持自闭症谱系障碍学生的主要困难。考虑到个体之间极大的差异性，对他们的有效干预需要高度个性化的实践，以解决在社交理解和互动、语用交流、管理焦虑、对一致性和规则的偏好以及刻板重复行为等方面的主要困难。

虽然积极行为支持计划的具体内容因学生而异，但做到以下十个步骤将有助于干预实现最佳结果。

1.了解自闭症谱系障碍的特征，这些特征可能会影响他们在学校环境中的学习能力和功能。

以下是Williams（1995）描述的一些特征：

坚持一模一样：很容易被日常生活中的微小变化所压倒，对环境压力敏感，刻板。

社交互动存在障碍：难以理解互动的“规则”，对笑话和隐喻理解不佳，说话风格单一。

社交能力的局限：专注于单一的话题，如火车时刻表或地图，就限定的话题问重复性问题，痴迷于收集物品。

注意力不集中：组织能力差，容易分心，专注于无关刺激，难以在小组环境中学习。

运动协调性差：写字速度慢，步态笨拙，在涉及运动技能的游戏中失败。

学业困难：解决问题的能力有限，思维缺乏想象力，缺乏抽象推理能力。

情绪脆弱：自尊心低，容易不知所措，压力源应对能力差，经常自我批评。

2.认识到行为具有功能性，与环境相关，是一种沟通形式。

有效的行为支持取决于对学生的理解、行为发生的环境以及行为原因的分析是否到位。为了有效地采用功能性行为分析，以下关于行为的认识必须被视为有效的。

第一个是行为是功能性的。换句话说，它是有目的的。行为的功能可能存在高度特异性，只能从谱系个体的角度来理解。重要的是要记住，谱系个体通常没有破坏教育环境的行为意图，但问题行为可能来自其他需求，例如，压力情境下的自我保护。

第二个是行为具有沟通价值（如果不是具备特定意图的话）。记住，谱系人会遇到语用沟通困难。虽然他们能够非常有效地使用语言讨论自己感兴趣的话题，但他们可能很难表达悲伤、愤怒、沮丧和其他重要信息。因此，当语言行不通时，行为就变成了最有效的沟通方式。

第三个是行为是与情境相关的。了解环境特征如何影响个人（积极或消极）对于采取问题行为预防措施具有特别价值，并为教学替代技能/行为奠定了基础。

3.使用功能性行为分析作为确定问题行为根源的过程，并作为设计行为支持计划的第一步。

综合功能性行为评估的关键结果应包括对问题行为的明确描述；描述与问题行为发生最常见、最不常见的情况；以及确定维持行为的后果。通过检查行为的各个方面，治疗师可以开始设计一个最终能导致长期行为改变的计划。

4.思考预防

很多时候，行为管理计划的重点都是专门针对问题行为的设定纪律规范，但这只是对有问题的行为作出反应，而没有关注长期的行为改变。

一个有效的计划应该超越后果策略（例如罚禁闭、失去特权），通过教学社会可接受的问题行为替代方案并创造积极的学习环境，从而防止问题行为的出现。

5.前因和环境事件策略

前因是发生在问题行为之前的事件。环境事件是那些会提高学生参与问题行为可能性的情况或条件。

例如，如果一个学生生病、疲倦或饥饿，那么他对时间表的改变就会变得不太宽容。通过了解那些可能会促进问题行为的环境事件，可以在学生可能表现不佳的日子做出改变，以防止或减少困难情况出现的可能性，为学习更多适应性技能奠定基础。

在学校里，有许多前因可能引发行为事件的例子。例如，许多谱系学生难以忍受嘈杂拥挤的环境。因此，为了避免他们在拥挤的走廊上与他人发生肢体冲突，可能需要提前一两分钟下课。此外，学生也需要通过特定的指导或支持来学习应对拥挤的走廊。

需要解决的关键问题是：

可以采取什么措施来消除问题情境（例如，违规）？

如果不能完全消除，可以采取什么措施来改变这种情况？

该策略是永久性的，还是临时性“修复”，允许学生（在支持下）改善应对未来情况所需的技能？

6.将教学替代技能作为一个重要部分。

最为重要的是，谱系学生应被教学那些可接受的行为以取代有问题的行为，并达到与问题行为相同的目的。例如，谱系幼儿可能在踢足球比赛时硬插入比赛，冒犯了其他球员，遭遇被排除在外的风险。此时，我们可以指导孩子如何以及何时进入游戏。

永远不要认为学生早就/应该知道什么是适当的社交行为。虽然谱系儿童可能会在某方面存在天赋，但他们需要像学习学术技能一样有条理地学习社交和交流的技能。

一个相关的教学技能是使用自我管理策略。自我管理是一种教学区分自己目标行为，并记录该目标行为是否发生的程序（Koegel，Koegel&Parks，1995）。自我管理是一种特别有用的技术，可以帮助个人在各种情境下实现更高水平的独立运作。

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通过学习自我管理技巧，个人可以变得更自我导向，减少对持续监督和控制的依赖。自我管理不是教学特定情境的行为，而是教学一种更为综合的技能，可以在无限多的环境中应用。

该程序对谱系学生具有特别的相关性和即时实用性。例如，一项重要的自我管理技能可能包括教谱系学生如何放松，或者如何在沮丧时找到一个重新振作的方法。

7.有效的行为改变可能需要所有相关人员也改变他们的行为。

由于行为受环境以及与他人关系质量的影响，专业人士和家庭成员在与谱系学生合作时，时时监控自己的行为也很重要。例如，每次老师因学生行为不端而只是一味斥责时，可能会失去一个重要的教学机会，因为此时正是重新审视学生发展替代技能需求的时机。

8.设计长期行为预防计划

在问题行为正在发生时，可能很难采取长期的教育计划。我们要做到的是从一开始就列出长期支持学生的计划。许多与谱系学生最相关和最有用的支持（例如，特定的配置/辅助、同伴支持、社交技能、自我管理策略）必须被视为长期和逐步发展的程序。这些不是危机管理策略，而是能够减少危机情况发生的东西。

9.思考谱系学生如何适应全校纪律规范和程序。

进入学校后非常值得讨论的一个问题就是，学生将如何适应和应对学校的典型纪律规范。许多谱系学生在丧失特权、被罚禁闭或被谴责等情况下，行为会变得高度焦虑。另一个问题涉及全校的纪律程序。将停学和开除作为主要惩戒方法，而不是教授社交技能、解决冲突以及建立社区学习的学校，通常对所有学生的效果都会较差。

10.协作，协作！

教育者、管理者、相关服务人员和家长都需要合作制定清晰、易于实施的行为支持计划。一旦制定，该计划将需要在各个环境中进行监控，并定期审查其优缺点。我们的期望和行为的不一致只会加剧谱系个体所面临的挑战。