孤独症儿童中有一部分有严重偏食现象,其中一个主要原因是嗅觉敏感、味觉迟钝,有时他们依靠嗅觉而不是味觉来判断吃与不吃。他们的嗅觉相对敏感,有些气味不是很大的食物在他们闻起来可能气味冲鼻,因此拒绝食用。还有些孤独症儿童只上固定的厕所也与此有关。另有一些孤独症儿童有触觉敏感问题,不接受新的衣服、鞋袜、手套等,因为穿起来皮肤感觉不舒服:有的孤独症儿童偏食与该食物在口腔中咀嚼的感觉不好有关;不喜欢洗头、洗脸也是触觉过敏导致的,而洗手、玩水通常又是这类儿童喜欢的。这些问题严重影响了患儿生活适应能力的发展,也经常令别人无法理解,加重了沟通障碍,应适当干预。
孤独症定义为无法在两种智力中平衡
剑桥大学心理学家柯汉(Simon Baron-Cohen)的《孤独症的真相》将孤独症定义为无法在两种智力中平衡:
一种叫做情感代入,是理解他人,和别人交往的能力;
一种是系统建立,是理解事物的能力。
尽管所有的人都有两种智力,但研究表明,女性普遍在情感代入方面比男性有优势,男性在系统建立方面比女性强。在柯汉看来,孤独症就是在个人的智力比重中,男性擅长的部分占有过分优势,患者喜欢以规则和复杂技巧为基础的系统知识,同时对他人的感受和意图不太了解,显得迟钝。
因此产生一群认为分形几何(Fractal Geometry)比闲话家常来得容易的人。这些人能够认出胸部X光片上影像的微小异常,却不能分辨微笑和假笑之间的差别。这些人大部分被认为患有孤独症,不过与典型定义下的孤独症不一样。女孩和孤独症之间的关联带来了全新的构思。
男孩患孤独症的人数比女孩多,在美国孤独症患者中,男性便占了 80%以上,当研究员研究包括婴儿、幼儿、青少年或成人在内的人群时,便出现一个有趣的情形。刚出生的小女孩注视脸孔的时间比注视机械汽车久,而小男孩则相反。到三岁的时候,女孩比男孩更善于体会小说人物的感觉,七岁的时候她们更善于找出故事中失言的地方。
而当成人后被要求解释脸部表情和声音语调时,两性的差距就非常明显了,简直是女人当家。朱利安尼·亚历山大(Alexander G)和梅莉莎·海恩斯(Hines M.)让美国加州大学(UCLA)非人类灵长类动物实验室的黑脸猴试了六种玩具,结果发现公猴偏爱男孩的玩具(球和车),而母猴对娃娃和罐子注意的时间多一点,而两者对中性玩具(图画书和狗玩偶)的注意时间则差不多。
柯汉研究的结果说明
这个发现显示,性荷尔蒙或许影响大脑和身体,为男性和女性灌注不同形式的思想。这就不难理解为何孤独症符合这样的表现,典型孤独症患者会离群索居,缺乏社会性的原动力。孤独症患儿的沟通也存在问题,对于像捉迷藏这样的游戏不感兴趣,似乎把人当成视而不见的物体,可是他们通常拥有较强的组织化能力。
柯汉研究的结果说明,孤独症患者并不是极端组织化的人,他们的组织化是循着与众不同和独特的途径。一般正常的孩子画火车,会从它的形态开始画,或是从一般的概念着手,像是一长串的长方形底下加个轮子,而孤独症患儿通常会从次要的细节开始,再把它扩展成惊人的3D形式呈现。
Ref:陈强,徐云主编,《孤独症儿童评估技术》,科学出版社