看看精神益生菌幺儿发的自闭症治疗研究

有好几位读者要求谈谈精神益生菌幺儿发，说是在美帝和宝岛大行其道，用了的家长个个说好,在椰菜君的避坑指南《第三方视角：自闭症之生物疗法》的第七章，《上吞下灌：肠道菌群》中，已经详细分析过这个东西，结论自然是一贯的呵呵呵。。。

当时写这本书的时候，限于篇幅——其实是太长了怕人厌倦，并没有把所有幺儿发的研究都放进去，这里就接着谈一谈，作为对这几位家长的回应。

下面我们看看是为什么

虽然幺儿发是宝岛菜菜子教授的独门绝技，但为了避免王婆卖瓜自卖自夸的嫌疑，主推吆儿发的那个公司，在三年前友情赞助西域佛学院崆师太做了个自闭症临床研究，并把它作为一项主要证据挂在官网上。

不过椰菜君实在是搞不懂，精神要多强大，才能这么做。。。可能自家产品随便服用，因此任尔东西南北风，我自巍然不动？

崆师太的这项研究招募了35位3～20岁的自闭症患者，平均年龄10岁，随机分成两组。参照组服用安慰剂，实验组服用吆儿发；服用16周后，两组都再加上催产素喷鼻强化，继续到第28周。为检测疗效，分别在研究开始、第16周和第28周进行评估，使用的评估量表是ABC、SRS和CGI。为了数据翔实，还做了其它检测，比如粪菌。

实验开始的时候，两组患者的平均ABC、SRS、CGI评估得分是这样的：

以上三种评估，都是得分越高，症状越严重。其中的ABC和SRS评估由患者的家长或看护人完成，而CGI由医生完成，患者和家长、看护人以及评估的医生都不知道分组情况。

表中的ｐ值是一种统计检测，这个数值小于0.05，就说明明两组患者在某方面的差别明显，大于0.05的话，就认为两组患者没有什么明显差别。由此可以看出，在实验开始的时候，两组患者的自闭症症状没有明显不同，说明患者分配得当，不存在偏心把轻度患者塞在某一个组里面的事情。

参照组和实验组分别服用安慰剂、吆儿发16周后，ABC和SRS评估结果是这样的：

哎呀。。。特么的两组患者的得分竟然都升高了，也就是家长和看护人觉得蛙子们变得更严重了！比如参照组的ABC评估得分平均升高15，偏差是26.75，实验组的ABC评估得分平均升高6.67，偏差是26.00。虽然实验组看起来略不那么糟一点，但从两组数据的p值0.48可以看出，这两组数据其实没有什么区别。。。毕竟ABC的原始分有两百多，测量标准偏差都是二十多啊。。。

那加怼催产素！怼了12周后，结果是这样的：

感谢伟大的主。。。吃安慰剂的参照组，怼了催产素也没有用，评估值还在升高。吃吆儿发的实验组呢，虽然SRS评估还是没法看，万幸ABC评估分数总算下降了10分。。。同实验开始时的270分相比，降低了3.7%。。。大不幸的是，用ｐ值来检测，就发现和对照组没什么显著的不同（就差那么一点到0.05。。是0.077，真是心碎。。。）。

呃，吃吆儿发加怼催产素，和光吃安慰剂也没啥不同。。。由医生进行、相对更客观的CGI评估，其数据并没有列在正文里面，而是用了一张图来显示；并且这张图也不是显示CGI评估值及其改变，而是各组中CGI评估有改善的患者所占比例：

比如，左边黄色条，是说吃安慰剂的参照患者中，根据其CGI评估，有约1/3的患者有改善。相比之下，吃精神益生菌吆儿发，有改善患者的比例就高了不少（蓝色），接近60%。安慰剂➕怼催产素，改善的比例接近三分之二（绿色），而精神益生菌吆儿发➕怼催产素，比例高达80%！并且ｐ值＜0.05，表明同单吃安慰剂的患者组相比，有显著区别。

不过椰菜君想不明白，ABC和SRS评估都是家长和看护人做的，由于他们内心期待患者接受治疗后会好转，因此评估主观性极强，结果倾向于变化，不如医生做的CGI评估客观。两者相比，就如开卷考和全校统考。但这里的情况是，开卷考没有及格，全校统考反而考得好！

不管你信不信，椰菜君是不信的

另一篇论文，是几个意大利人做的，也声明和菜菜子教授及吆儿发公司没有任何利益关系，并且是一项罕见的真实世界研究！主推吆儿发的那个公司也把它作为一项主要证据挂在官网上。

这项研究调查了131位自闭症患者及家属，其中105名患者自费购买服用精神益生菌吆儿发，另外 26 名患者吃其它益生菌，吃六个月后由医生观察患者、和家长沟通了解，判断改善程度。结果发现吃吆儿发的患者里面，有近30%的取得显著改善，而吃普通益生菌的呢，只有区区7.7%。。。

那吆儿发必须比普通益生菌好哦。。。不过想想看，自己花钱买了价值不菲的东西，想要说这玩意不好，那也是难啊。。。那不等于说自己傻吗？

参考文献：

Probiotic and Oxytocin Combination Therapy in Patients with Autism Spectrum Disorder: A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Pilot Trial. Nutrients. 2021; 13(5):1552.

Lactobacillus plantarum PS128 and Other Probiotics in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder: A Real-World Experience. Nutrients. 2021; 13(6):2036.