门诊案例分享:“孩子已经五年级了，现在总是出现抽动现象，会频繁不自觉地挤眉弄眼、噘嘴等，本来想着会慢慢好起来的，最近越来越严重了，我想问问孩子这是什么情况？”面对家长的咨询，坐诊的黑龙江京科儿童医院行为发育科管士玲主任仔细查看了病历，再次询问了病史。
她发现孩子还有翻白眼、清嗓子、歪头耸肩的情况，目前这种频繁抽动的状态已经持续了三个多月了，而且孩子很早就有这种行为，但是由于症状比较轻家长没在意。之后进行了相关检查排除了其他可能伴有抽动的神经系统疾病后，确诊为抽动障碍。
一、被忽视的“抽动症”
抽动症是一种儿童和青少年时期常见的发育行为疾病，我国2012年调查结果显示，抽动障碍的患病率约为2.99%；目前有调查显示儿童抽动症发病率有增高的趋势。
因此抽动障碍（抽动症）成为了近年来备受关注的一种儿童行为问题，大部分早期的抽动症孩子，并不是大家想象中的四肢抽搐，而是从一些微小的局部抽动或无意义发声开始的，也就是抽动症的早期行为。
二、抽动症表现行为
“抽动症”症状表现主要为不自主动作，影响部位及持续时间因人而异，最多见的是一种突然、短暂、重复、刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动，儿童抽动症以肌肉抽动和发声抽动症为主要临床表现，其特点多以快速的几组肌肉抽动同时出现。
1、抽动症症状面颈部具体表现
眼部肌肉抽动：表现为扬眉、皱眉、眨眼、斜眼、翻白眼、凝视等。
面部肌肉抽动：表现为咧嘴、撅嘴、缩鼻、扮怪相等。
颈部肌肉抽动：表现为点头、摇头、扭脖子、耸肩等。
喉部发声抽动：表现为异常声音，如干咳声、清嗓子、吼叫声、或不停地吐唾沫、或口吃、语节、重音不当，不自主的秽语、骂人、说脏话等。
2、抽动症肢体症状具体表现
上肢抽动症状：表现为甩手、举臂、扭臂、搓手指、握拳。
下肢抽动症状：表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转，甚至危姿走路、步态异常。
躯干抽动症状：表现为挺胸、扭腰、身体扭转；腹肌抽动不容易被家长发现。
3、抽动症其他症状表现
其他行为异常：有重复、刻板的语言和动作，强迫性行为，刺戳动作、冲动性触接动作，甚至模仿别人、猥亵举动或控制不住的下流动作；也可能发生自伤或伤人行为，如撞头、反复咬破嘴唇、咬铅笔、吮指头、挖破皮肤，破坏物品、侵犯别人等。
三、为什么会患抽动症
抽动障碍的致病因素目前还没有明确的定论，近年的研究提示其发病可能与遗传因素、神经生理、神经生化、心理因素和环境因素等诸多方面有关，为多种因素在发育过程中相互作用所致的结果。
抽动症的致病因素:
不适当的家庭管理方式：父母比较严格，给予孩子的压力较高。
合并感染：如感冒、过敏、腹泻等。
沉溺手机或电脑游戏，引起过激的情绪波动。
不良的家庭环境因素：如单亲家庭，或长期缺少父母的关爱。
心理和情绪过于追求完美。
不良的饮食习惯：喜欢喝兴奋性饮料，如茶、咖啡、喜欢吃巧克力等。
四、抽动症会有什么危害？
抽动症影响的不仅是孩子身体，还有心理和未来。
心理上：孩子可能由于抽动行为出现害羞、自卑，远离同龄人，进而出现孤独、抑郁等心理问题。
学习上：在抽动行为的影响下，孩子上课的注意力严重下降，学习成绩下滑。
身体上：一半以上的抽动症孩子可能出现多动症、强迫症、情绪问题等行为障碍，这将导致病情加重，影响孩子的正常学习和生活。
总结
抽动障碍的带来的影响可能会伴随孩子的一生，并且其治疗也是一个漫长的过程。因此，各位家长要多关注孩子的日常行为，不要小看任何一个小动作。如果发现异常，要及时寻求专业医生的帮助，早发现早治疗效果越好。
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