部分小朋友由于寒假期间饮食及睡眠不规律或者治疗中断;长时间玩手机、看ipad等电子产品,亲子关系及教育方式等等问题,导致体内神经免疫稳态失衡。进入新学期后,严格的课堂纪律、高强度的学习等,增加小朋友的紧张、焦虑或恐惧感。
为什么春季抽动症高发呢?
还有很多家长在带孩子过程中,喜静不喜动,不让孩子玩耍,各种补习班、培优班、兴趣班,要静静看书……原本肝阳亢盛、心肝火旺或肝气郁结的小朋友阳气郁憋在体内,阳气内郁,自然会出现脾气急躁易怒、多动不安、睡不安稳等症状,或肝亢风动、肝郁化火而引动肝风,出现眨眼、扭脖等抽动症状。
临床特征
01短暂性抽动障碍
又称为一过性抽动,是儿童期最常见的抽动障碍,以简单的运动抽动和(或)发声抽动为主要表现。运动抽动为颜面部、头颈及手臂的抽动,发声抽动主要表现为吸鼻子、清嗓子等简单发声抽动。病程不超过 1 年,症状较轻,一般对社会功能影响较小。
02持续性(慢性)运动或发声抽动障碍
主要临床特征为一种或多种运动抽动或发声抽动,运动抽动与发声抽动不同时存在,病程大于 1 年。运动抽动主要涉及到颜面部、头颈部及肢体的抽动。发声抽动明显少于运动抽动,吸鼻子、清嗓子相对多见。抽动症状相对不变,持续数年甚至终身。
通常于青少年晚期或成年早期逐渐缓解,成人后可能仅表现为慢性运动抽动或发声抽动的残留症状。在 ICD-11 中分为两个亚型,即慢性发声抽动障碍和慢性运动抽动障碍。
03Tourette 综合征
Tourette 综合征是抽动障碍中最复杂、最严重的类型,又称抽动秽语综合征,表现为一种或多种运动抽动和发声抽动,运动抽动与发声抽动在某个时间段同时存在,病程大于 1 年。
运动抽动从颜面部、头颈部及上肢发展到躯干及下肢(从头到脚发展),从简单运动抽动(如眨眼、皱眉、摇头等)发展到复杂运动抽动(做鬼脸、拍打、触摸、旋转、跳跃等);发声抽动早期多表现为简单发声抽动(如清嗓子、咕噜声等),逐渐发展为复杂发声抽动(如不合适的音节、单词及短语、重复言语、模仿言语甚至秽语);甚至部分患者出现自我拍打、抓咬等具有自伤性质的抽动。
Tourette 综合征常共患其他神经发育障碍或情绪行为障碍,常见共病包括注意缺陷多动障碍、强迫及相关障碍、发育性学习障碍、品行障碍、不宁腿综合征、焦虑障碍、冲动控制障碍、睡眠障碍等。