安定医院+北医六院成人ASD就诊经历分享

写在前面：7月，我根据青衫Aspie公众号小伙伴分享的经验在重庆精卫中心确诊了ADHD（注意力失调多动障碍）。自行了解以及和大夫交流后，我怀疑自己有ASD（孤独症谱系障碍）的可能，但重庆没有相关的量表，于是在9月回北京复学后，陆续去了安定医院和北京大学第六医院筛查。以下是就诊的经历分享，分为安定医院选择建议和北医六院经历两部分，希望能提供一些帮助。

01谨慎选择安定医院特需门诊

一开始是想直接去北医六院找钱秋谨医生问诊，奈何挂号困难，学生党也舍不得找黄牛，正巧看到安定医院有专门的孤独症特需门诊，很顺利地抢到了号，但之后的经历不太愉快。

网络挂号是在“北京114预约挂号”公众号上完成的，安定医院是提前2周放号，北医六院提前4天，每天出诊的医生可以在各自的公众号上提前查看。安定的特需门诊一次300元，有项检查需要排队数日，因此复诊需要再挂一次号。也就是说，挂号会花费600元，且需要去医院两到三次。

就诊前几天刚好看见青衫Aspie公众号上建议避开安定医院杨建红医生的文章：《“不典型”谱系人士的就诊故事》其中，作者提到其因为没带童年监护人而被指责。我当时有些害怕，但因为带了妈妈上京也有些侥幸，于是按原计划去了医院。

安定的特需门诊有专门的区域，也并非儿童专科，等候处相对安静，按预约时间去很快能开始问诊.但问诊没有等候那么舒适，医生的话给我很强的压迫感，以致我不敢看她的脸，甚至没看清她的长相。

一开始，医生如预料中地要求和我妈妈单独交流，我在门外等候一阵后又单独问了我一些情况。她言语中一直暗示我没有问题、一切纯粹是我的癔想（比如强调我能考上大学、严厉斥责我没有检查不可以认为自己有ASD）。但是，问完话将妈妈叫进屋时，她又表示我存在一些问题，需要做进一步检查最终医生开了将近两千元的检查单，顺便开了一盒抗抑郁药，但她甚至忘了给取药用的药方。

（注：安定的药方取药后不会返还，需要报销的朋友记得多开一份底方。）检查分为3个部分：记忆力测试;量表和生理情况检测;特殊问诊.

前两部分当天可以完成。有些量表需要（原）监护人完成，但妈妈对我一直缺乏关注，或许也因此，她做的量表的结果都是阴性。后一部分则需要单独预约，一般需要等十几二十天才能做上，后者的内容是由实习生做一些交流上的测试和问询评估，相当于一次外包的问诊。

我在9月中旬第一次就诊，10月才做完特殊问诊，随后进行了复诊，这次妈妈没有跟随。医生在看前几份结果时一直念叨着我没问题，我表达异议后她又出现了斥责的语气，似乎不满我挑战她的权威.但是，在看完实习生的问诊报告后，她又突然说我还是有点问题的。

随后，她开了几盒乌灵胶囊便自顾自地看其他资料了，也没开病历，也没让我离开，见我呆住了才问我还有什么问题。因为感到压抑，要了病历页和处方后我便匆忙逃离了诊室。医生在病历上写到我“不接受自己仅仅是抑郁焦虑”，但诊断栏里除了抑郁焦虑，还写着“广泛性发育障碍”（PDD）这个陌生的词。

我在学校选修了神经障碍相关的课程，根据老师的介绍，PDD应该是指一个人在两岁后十岁前出现ASD表现。（青衫注：PDD是DSM-4的诊断，等于现在的ASD。）但医生没有向我做任何解释，这个名词在互联网上的资料也远不及“自闭症”、“孤独症”、“阿斯伯格综合征”丰富，如果不是选修了相关课程，我可能会疑惑很长一段时间。

同时医生也没有提供服药以外的建议，两次问诊都让我觉得非常冷漠甚至不近人情，加上她前期对我“存在ASD可能性”的强烈否定和最终给我诊断PDD的反差，让我对她的诊断产生了怀疑，于是决定无论如何都要去北医六院再查一遍。

02北医六院的就诊经历

学校授课的老师向我推荐了北医六院的王力芳医生。根据社交媒体上小伙伴家属的分享，在“京东互联网医院”小程序上提前找医生进行线上问诊，沟通后可以在线下拿到加号，这样比走黄牛渠道优惠很多。

王力芳医生线上图文/电话问诊的费用是300元。联系好之后，在医生出诊的当天，到诊室找医生拿加号条，然后去收费处挂号即可。目前王力芳医生在周一和周四的下午出诊，专家号费用为60元，建议十二点半之前到诊室门口排队拿加号条。

由于儿童门诊实在供不应求，网络挂号和提前线下预约的就诊者优先，加号需要等待很长时间。我当天是第二个拿到加号单的，但已经排到了+14号（寻常挂号没有+），从十二点半一直等到了晚上七点一十。

候诊大厅有免费饮水机、共享充电宝、自动售卖机、卫生间，但儿童门诊相对吵闹且拥挤，加号靠后的朋友下午可以到附近逛逛，到餐厅坐坐，到点再返回医院候诊。进入诊室后，王力芳医生了解我的顾虑后，详细询问了我的社交情况，最终下了“阿斯伯格综合征”的诊断，并给了一些适应性的建议、按我的诉求开了一百多元的量表。

因为医院其他部门已经下班，检查只能改日再测，但医生表示拿到报告后可以不用挂号，按出诊时间直接到诊室复诊（之后分享个人经历时应该会加上这部分的结果）。两周后再拿着量表结果找医生，在出诊时间到门口等上一个就诊者看完直接进去就行。

王力芳医生认为，虽然我的量表分数偏高，但实际表现符合“阿斯伯格综合征”的标准，因此维持了上次的诊断结果。王医生全程非常温柔耐心，一直在夸奖、鼓励我前面的小就诊者，态度也没有因为我是成人而改变。六院的就诊除了首次等待时间过长，整体还是比较愉快，费用和流程也相较安定更人性化。

按学校选修课老师的说法，ASD目前没有针对性的药物，只能“头痛医头、脚痛医脚”，社交上的问题则只能自行寻找适应的方法。

但对我而言，确诊ASD这件事本身就是一种特效药。它让我不再强迫自己努力成为别人认可的“社交达人”，逐渐看清自己的特质并接纳自己的“不一样”。成年后一个人去儿童门诊看病，就好像做了数年前父母应该做的事情，那些童年时期渴望而得不到的关爱，如今也能由自我给予。

03后话

我能够在北医六院快速确诊可能和安定医院已经下过诊断有关。在未进行过相关筛查和评估的情况下到六院就诊可能会慢一些。由于专注达会加重我的焦虑情况，我近期没有开药需求，也因此，这次没有进行ADHD的二次诊断。不过，我咨询后了解到：六院的普通儿童门诊都能做这方面的诊断（开药必须有本院的诊断证明）。之后可能还会去看一看。