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ADHD与常见的3种成瘾行为

  • 2024-03-13 09:12:55
  • 张美妮
  • 情绪行为;
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来   源:未名脑脑谈多动自闭
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摘   要:许多正在经历ADHD的人可能会对某些事物产生“嗜好”,这种癖好变得难以控制,甚至堪称“上瘾”到难以自拔。成瘾的对象可能是像焦糖曲奇、欧布蕾之类看似“无害”的甜品;也有可能是某些公认为“有害健康”的东西,如烟草和酒精。
关键词:ADHD,成瘾行为,注意力缺陷多动障碍

许多正在经历ADHD的人可能会对某些事物产生“嗜好”,这种癖好变得难以控制,甚至堪称“上瘾”到难以自拔。成瘾的对象可能是像焦糖曲奇、欧布蕾之类看似“无害”的甜品;也有可能是某些公认为“有害健康”的东西,如烟草和酒精。甚至某些“嗜好”还会把他们送进监狱里……


注意力缺陷多动障碍

 

一般人群中成年人中物质滥用障碍的终生发生率约为25%,这些人可能沉迷于酒精、娱乐性药物(那些通常是非法的)或处方药(如阿普唑仑、止咳糖浆以及阿片受体激动剂类止痛药)。相比之下,50%的ADHD成年人在他们生命中的某个时期都有物质滥用的经历,他们曾为此挣扎过。


超过15%的ADHD成年人在寻求医学帮助前一年滥用甚至依赖酒精或其他精神活性物质(有些甚至是非法的)。这几乎是没有ADHD的成年人的三倍。酒精和大麻(那玩意儿可会增加患上精神分裂症的风险!除此之外,还会对注意力和记忆力带来负面影响)是最常见的被滥用的物质。

 

除了这些能强硬地作用于大脑化学的精神活性物质,某些“成瘾”则是行为层面的,或者说,更多是心理上的依赖:


购物狂

无论是否有ADHD,购物都能提供即时的满足感和暂时的情绪提升。只是,受ADHD困扰的人更加难以抵挡“清空购物车”所带来的“快感”。


当有了“信用卡” “花呗” “白条”等支持,ADHD成年人在购物网站上或商场里“放飞自我”,同时这意味着更大的负债风险——只是购买时暂时不用顾虑自己“囊中羞涩”,但提前支出的金钱总归在未来要偿还。


ADHD人群超支和购物成瘾的风险很高,主要有两个原因:天性冲动的大脑自然是冲动的购物者。他们不跟踪财务状况(实际上是难以胜任这样极其需要“执行功能”的任务),这很容易让人忘记自己到底花了多少钱。


病态赌博

可能,赌博成瘾是最具破坏性的行为之一。无论是体育赌博如“赛马”;还是在赌场里花光本月工资;甚至小到不能拒绝下班路上“大乐透”彩票的诱惑——它们都会对人们的生活造成干扰。


买筹码后下注,如果运气好似乎会“赢”一大笔钱(然后呢?那一阵兴奋会鼓励你持续下注,直到你全部输光)。这终归是一种错觉,会劫持ADHD患者大脑原本就匮乏的注意力。随之而来的是财务危机,以及人际关系问题,毕竟你的配偶或父母难以忍受一个赌徒。


网瘾

这真是一个老掉牙的课题,在国内被家长老师们过度关注(甚至妖魔化)。而最引人争议的成瘾话题便是“电子游戏”,一方面受到家长的联合抵制,另一方面却是孩子们社交必备的谈资。只是,ADHD青少年会更容易沉迷于此。


客观来讲,我并不支持或反对某种事物本身,它们只是当下的一种存在。评判原则应当是:“它是否干扰到你的日常生活?”


首先,互联网被设计成分散注意力(计算机可以真正地进行“多任务处理”,但人脑却不行)和令人沉迷的。个性化算法会不断地推荐给你“可能感兴趣”的内容,然后你就不断地浏览下去。家长老师们担忧的“上网成瘾”确实货真价实存在。


网络成瘾的核心词汇便是“过度使用”。上网发帖、阅读资讯,以及找朋友们打联机游戏——这些确实是现代生活!然而,如果花在互联网上的时间让你无法完成工作,或者忽视甚至伤害你所爱的人,那么必须承认你在互联网使用上存在问题。

 

再次重申,这一切都不是道德(或“意志力”)的问题,而是ADHD大脑天性“追求刺激”——任何兴奋的、令人欲罢不能事物,都能够“点燃”那即将熄灭的注意力。


成瘾行为和注意力缺陷多动障碍

妥善管理注意力缺陷多动障碍是一个具有挑战性的进程。当同时存在“物质依赖”或“行为成瘾”时,“管好自己”将会变得更加困难。


许多ADHD成年人与各种令自己感到困扰的“嗜好”作斗争,这些“成瘾”行为通常并未被识别和治疗。成瘾行为和ADHD之间并不存在遗传层面上直接的联系。成瘾的原因是复杂的,通常涉及到行为、情绪和生活等多方面因素。


追求新奇与刺激和及时行乐是注意力缺陷多动障碍者的大脑所热衷的。生活中的压力源,如失业或经济困难,这些在ADHD中更加常见,这当然也是物质滥用和其他成瘾行为的危险因素。


同时,这一切(成瘾或嗜好)也是一种“自我治疗”,特别是当他们对自己的ADHD的生物学特征缺乏意识或理解,并且尚未学会如何很好地管理它时。冗长的会议总是伴随着难以应对的压力或焦躁不安,在开会前“喝一杯(酒)”只是减轻焦虑、抚慰情绪。或者是在那些活动(比如说游戏)中找到“专注的感觉”。


最初,成瘾行为只是大脑的奖励回路非常满意:从VTA到伏隔核,再到内侧额叶,多巴胺只是激励着他们去渴求更多。然而,随着时间的流逝,那种强烈的"刺激"会逐渐消失,但由于身体或情感上的渴望,那些行为仍在继续。


“成瘾”看起来是这样的:

1. 对物质或行为的强烈而紧迫的渴望。这些可能包括身体渴望(如酒精和烟草)或情感渴望(如赌博或疯狂购物),或两者兼而有之。


2. 无法控制的消耗(时间或数量)。这就是为什么喝一杯啤酒会导致某人喝掉一整箱,而15分钟一局的游戏孩子打三四个小时(甚至通宵)还没完没了。


3. 明知道那些是“有害的”却欲罢不能。诚然,确实有些家伙可能会否认问题的存在(一个打了八个多小时“MOBA手游”的家伙声称"我没有网瘾")。但更多的人可以意识到他们的成瘾行为引起的问题,然而却无论如何也不能摆脱它们。

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侯冰雨
侯冰雨
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