功能性沟通训练（FCT）是干预孤独症谱系障碍群体的循证方式之一，是一套以更恰当、更有效的沟通行为或技能取代具有沟通功能的挑战性行为的训练方法。挑战性行为可能包括许多不良行为，包括攻击、破坏、自残、逃避、不遵守规定等。FCT通常被称为积极的行为支持干预，可以教会孩子在寻求日常生活中需要的东西时进行恰当的沟通。
功能性沟通训练帮助孩子实现有意义的沟通
FCT不一定意味着只学习口语，它意味着教孤独症谱系障碍的孩子以任何类型的恰当的方式进行交流，具体形式需要根据孩子的需求来决定。FCT中使用的一些干预措施包括手势、手语或使用图片，例如扩大与替代沟通 (AAC)。
开发FCT程序可以分为五个步骤：1定义问题行为；2确定问题行为的功能；3定义替代行为；4教导替代行为；5维持替代行为。
定义问题行为
用清晰、简单的语言定义孩子的问题行为。准确描述行为发生时所看到的或听到的内容。例如，孩子在没有得到糖果后，躺在地上大喊，并打滚。避免使用表达情绪（例如愤怒、沮丧等）或意图（例如“为所欲为”、“逃避工作”等）的词语来描述孩子的行为，例如，孩子未得到糖果后表现的比较不开心。编写一个具体的定义，以便不熟悉的人在阅读定义后可以识别问题行为的发生。
确定问题行为的功能
一旦问题行为被明确定义，就必须评估该行为的功能。最基本流程是收集 ABC 数据（前因-行为-结果）。在出现问题行为之后，写下前因（该行为之前发生的事情）、该行为（该行为）以及结果（该行为之后立即发生的事情）。
问题行为至少具有以下四种功能之一：
逃避——个人摆脱任务/活动或互动；
有形的——个人获得某项物品或参加某项活动；
感觉——个体接收感觉（例如触觉、前庭、视觉等）输入；
注意力——个体受到另一个人的关注。
定义替代行为
在 FCT 计划中，替代行为是一种沟通形式，个体将被教导用新的行为替代问题行为。此行为与问题行为具有相同的功能。替代行为需要是：比问题行为更容易执行，孩子可以快速学习的技能，以及新行为是别人能理解的。
对于会口语的人来说，教授词汇或短语可能是个好的选择，因为语音是最容易识别的交流形式。然而，还有许多其他的沟通方式，包括手语、手势、图片交换、语音输出设备等等。选择一种易于孩子学习和执行的方式很重要。首先简单地替代问题行为，然后随着时间的推移形成更复杂的沟通方式。
教导替代行为
安排情境让孩子进行替代行为。例如：如果问题行为的功能是获得喜欢的玩具，请确保孩子可以看到该玩具并指导其执行替代行为。对于沟通能力有限的早期学习者，可能需要额外的提示，例如孩子需要扩大与替代沟通（AAC），需要成人手把手指导来执行手势或指向图片来提要求。为了建立替代行为，最好在孩子每次表达对玩具的请求时对个体进行强化。
重要的是要使问题行为变得“没用”。换句话说，问题行为将不再作为孩子首选的方式来获得玩具，而是只有新的沟通技巧才能发挥这一作用。
维持替代行为
一旦孩子能够持续沟通并且不再产生问题行为，就需要逐渐开始撤消掉强化。这指的是孩子每次提要求时不会都得到玩具，或者他可能需要等待更长时间才能得到玩具。强化消失得太快可能会导致问题行为再次出现，需要逐步撤出。
需要注意的是，如果孩子使用他们的新行为（替代行为）提出请求但不成功，他们可能会重新使用他们的破坏性行为。重要的是，每个与孩子互动的人都必须了解新的行为（替代行为）以及他们的要求，这样才能得到积极且及时的强化。
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