以下内容只针对安徽地区的朋友,其他省份只能用作参考,不具有指导意义。以下内容均是作者的经验,不同城市可能审核要求不同,作者是在安徽马鞍山申请的慢性病资格。双非本科,金融学专业,大三学生。

目录
一、准备材料
二、申请流程
三、 关于慢性病资格的使用
准备工作
1门诊病历
我本人是把全部的病历都上传了,但是注意一点,病历中必须要有明确诊断,否则可能会被退回。
譬如:门诊诊断:多动障碍和注意力缺陷?
这种就是没有明确诊断的,只是疑似,即使你现在已经开始用药了,也依旧会被退回。如果只是之前的病历上带有'?'的符号,没有关系,只要最终的诊断是确诊就可以了。
2. DIVA-5报告单
这个就是心理评估表,是必不可少的。
3.诊断证明
这个需要带着介绍信找医生开,医生会告诉你在哪里办理。介绍信:学生直接在学校网站里面,找到自己的学历证明,到打印店打印一下就可以了。
下面的图片是群友分享的,大家可以参考一下:
申请流程
1. 在微信上搜索“安徽医保公共服务”小程序
目前据我所知,好像就只有安徽开通了线上办理“慢特病”,江苏和浙江好像是没有这个功能的,所以其他省份的朋友可能需要线下办理。建议大家可以在办理前搜索一下当地医保局的政策和流程,提前准备好相关材料。
2. 选择自己的市区
3. 找到“门诊慢特病”专区
4. 进入“门诊慢特病病种申请”
5. “疾病名称”选择“门诊特殊疾病”
6. 最后选择“精神障碍”即可
7. 申请的审核大约需要7个工作日即可。我当时是周一申请的,周四还是周五结果就出来了,当地的医保局会短信通知你办理成功了。
关于慢特病资格的使用
1. 安徽这边慢特病资格已经不在局限于在定点医院了,只要是为ADHD就诊,在哪个医院都可以使用。
2. 每次使用时,只需在付款时向护士出示你的医保码就可以了,因为你的医保码已经和你的慢特病资格绑定了。
我个人每次使用的话,都是在挂号时就告诉护士,我有慢特病资格,护士会告诉我,在付款时出示医保码就可以了。
3. 每次报销都是现场报销的,付钱的时候直接折扣。
4. 在马鞍山市,起付线是400元,每次报销70%,但是封顶线我目前还没查清楚是多少,如果有朋友知道,可以分享一下。
5. 这个资格在省内,待遇都是一样的(对于马鞍山的朋友来说,其他市我不清楚情况),不会因为临时在外就医,而下降报销比例,本人亲身经历。
6. 这个起付线是按年累积计算的,但是却不是针对你个人账户而言的,疑似是针对医院而言的。
这个可能有点难以理解,我着重解释后面这句话。
我本人在2024年1月份的时候,在宁波大学附属康宁医院就诊开药,花费了372.10元。
因为没有超到起付线,所以还没有报销。在2月份时,我回到老家了,在老家安徽安庆的安庆市立医院去开药,花费了569.98元,却只报销了118.99。
这是(569.98-400)*70%=118.99,此时我又重新支付了一次起付线。因为这个起付线是一年累积400元,所以我怀疑是针对医院而言的。
当然也有可能是针对市区,或者是针对省份而言的。具体情况我还没有摸清楚。
7. 不同的市区对于专注达的自付比例要求不一样,这个也需要注意,报销是不包括这个部分的。