学习障碍是指:有些儿童知觉发育异常或心理发育迟缓,造成认知障碍或心理活动异常,使之在学习过程中,理解、运用语言等有关的一种或几种基本认知或心理过程上的异常,导致儿童在听、说、读、写、思考或数学运算方面的显示出能力不足的现象。
由于心理发展迟滞造成的心理活动发展障碍
学习障碍的三种典型症状
01阅读障碍
在5个学习障碍的孩子中,就有4个存在阅读障碍。这些孩子朗读时往往结结巴巴,在不该停顿时停顿。
阅读障碍有两个特点:
一是识别困难(如学过的字不会读、记不住);
二是理解上的困难(如字能认,但组成文字、段落时则不能理解内容),对数学应用题看不懂,因而不会做。
02书写表达障碍
有些孩子到二年级后,开始较多地伴有书写表达的错误。特别是学过的字记不住,或偏旁颠倒,或把字写反,或写错别字。
孩子写“错字”和“别字”在心理认知的过程上是不同的。写错字可能是因为字形相近但发音不同,含义也完全不同。比如“我”,如果少一撇就成了“找”。书写表达障碍的孩子对字的细微结构区别缺乏认知,就会出错。而别字是同音字,书写表达障碍的孩子可能大致清楚字词的意义,但对字形却区分不开,比如“童”和“同”。
03计算障碍
计算困难主要表现在计数上:进位、退位出现数位错误,口算要靠掰手指头。有的孩子在数学符号的理解和使用上出现困难,如“×”和“+”混淆,“-”和“÷”混淆。还有的孩子表现为数学理解困难。如今天是周一20日,那么周五是几日则不会推算。或者加减乘除的基本运算困难。
学习障碍不仅仅是学习困难
学习困难的种种表现一般在小学三年级以前就表现出来。按现在的教学内容,大多数在二年级下学期就有表现,因此考试成绩不好。有学习障碍的孩子往往伴随着心理问题。尤其是面对学习上的挫折、压力,他们可能会尽量记笔记、想改善。
国外曾报道过,学习困难的孩子有时会掩饰自己遇到的困难。如有的孩子朗读不流畅,但他的口头语言记忆没问题。他就事先把内容背下来,掩饰自己面对书面文字的困难,这样老师就发现不了。
但更多的孩子由于总看不到希望,转而厌学,容易出现性格与行为问题。这其中存在着性别差异:男生出现心理问题的情况比女生多2.5倍,且更多伴有行为问题,比如调皮捣蛋、攻击性强;女孩则更多表现为情绪问题,如焦虑、抑郁、自卑、不与人交往。从性格上看,外向性学习障碍的孩子,会更多出现外向行为表现;
内向的孩子更多会表现出情绪问题。此外,他们也常受误解。老师觉得他们不认真、不努力,家长抓得不紧;家长觉得他们不用心、不听话,所以容易受到各种惩罚。孩子会认为反正我不是好孩子,容易出现心理、性格发展的问题:如自卑、压抑等。有的孩子到了青少年阶段,甚至会出现反社会行为。
还有的孩子情商较低,对别人的情绪、语言、语调不能识别,不能理解一些幽默或者玩笑,易误解别人。所以可能把友善当敌意,把玩笑当真,导致同学之间发生冲突。少数孩子由于早期语言表达不是太好,说话晚一点,受到挫折和愤怒不能通过语言发泄,而是用动作行为表达出来,出现破坏性攻击行为。
综合治疗可改善
坚持综合性治疗,包括药物、康复训练、学习技能强化在内的综合性治疗,是处理和治疗学习障碍的总体原则。由于学习障碍的孩子会有某些共病,如合并多动症、行为障碍、性格障碍等,表现复杂,所以通常采用药物治疗。如针对大脑神经功能发育情况做些改善,针对情绪做对症治疗,或者针对记忆力问题去改善记忆力。
但要强调的是,特异性的治疗药物目前并不存在。因为药物只能是针对某个状态予以缓解,因此还要较多地借助于功能康复训练与物理治疗。
另外要根据孩子情况,在学习技能上进行强化训练。不过,治疗前的诊断与检查很重要,便于医生制订方案提高针对性。关键是要坚持。只要接受专业治疗,孩子或多或少都会有进步;如果与医生配合得好,并且能坚持下去,有可能出现非常明显的学习提升。
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