很多的家长会反应,孤独症儿童在洗脸、洗手和洗澡方面存在困难。有些孩子很喜欢洗澡,喜欢在浴缸里泡着或者用花洒冲洗,以致待在浴室里很久也不肯出来。因为洗澡,晚上迟迟不睡或者早上耽误出发,就可能引发亲子冲突。
还有一些孩子很害怕脸上有水的感觉,或者不喜欢仰头冲头发,不喜欢听水声,不喜欢身上有香皂,不喜欢看浴缸排水。这种反应在那些触觉敏感的孩子中很常见,还有一些前庭敏感的孩子,对头部活动很敏感,所以他们在头部后仰时会感到非常恐惧。
寻求感官刺激的孩子可能喜欢在浴缸里折腾,弄得地上到处是水,还可能喜欢吮湿毛巾甚至尝试吃香皂和洗发水。作为感统治疗师,我们可以给出家长感觉统合策略及一些其他策略,来帮助儿童更好的完成洗脸、洗手和洗澡。
感觉统合策略
01本体感觉方面
使用厚重的毛巾,并在身体上使用按压法
把洗发水涂在头发上时,使用压力短裤
让孩子在浴盆中穿上骑行用短裤或泳衣,增加压力盛
在按摩裕缸中提供压力接短
如果孩子对触摸敏感,可以用毛巾施加压力和向下按压
用柔软温暖的毛巾把孩子紧案地赛起来,用力拥抱,把身体擦干
02 前庭觉方面
如果孩子害怕和平衡有关的活动,淋浴可能比使用浴盆好一些,因为淋浴时身体姿势的变化较少
改变头部位置就会感到不舒服的孩子,不能躺在浴缸中冲洗头发,试着用手拿着淋浴喷头,或者用一块毛巾盖住孩子的眼睛,然后用一个装满水的罐子冲洗头发(有一种只有帽檐的帽子,用来防止孩子在冲洗头发时肥皂水进入眼睛)
试试为害怕进出浴虹的孩子们准备一个浴缸扶手
03触觉方面
注意水温,并记下你孩子最喜欢的水温
让孩子在下水前试试水温
选择柔软的毛巾和面巾
如果孩子不能忍受在浴缸里水流动的感觉,可以使用淋浴,因为这时的水流方向是一致的
利用连接在淋浴头上的按摩工具,在浴时为孩子提供更深的压力触感
液体肥皂可能比光滑的肥皂更好
可以考虑用圆形塑料环戴在孩子耳朵和头部周围,防止水和肥皂流向脸和脖子
使用充满挤压和压力的强力毛巾
用一条小毛巾擦干身子,因为它更容易操作
购买含有微小颗粒的香皂,孩子可能更喜欢它
04视觉方面
注意浴室中光面金属和水会反射光线
有些孩子对浴缸里流出的水很着迷,利用这种兴趣教给它们一些东西,比如说,将茶倒入茶杯中
洗澡时弄一些泡泡出来
在镜子前擦干头发,有利于运动企划能力
如果孩子容易分心,调暗灯光、减少声音
05听觉方面
为声音敏感的孩子减少声响
使用白噪音机器来淹没可能意想不到的声音
播放他最喜欢的音乐
06嗅觉方面
对气味敏感的孩子使用无味肥皂和护发产品
07味觉方面
小心孩子不要吃肥皂
给他一些零食嚼着玩
其他策略
用毛巾或牙刷接触孩子之前,先告诉他一声
运用认知准备策略,如:“我们先洗右胳膊,再洗左胳膊。”
运用视觉辅助工具帮助孩子理解任务
在浴盆里放一些有意思的玩具(水枪、小船、潜水员、能挤的小瓶子、肥皂泡、泡泡浴、泡沫肥皂、肥皂蜡笔、旋转肥皂等)
用肥皂蜡笔在孩子身上画画,孩子擦掉它们时,实际上就是在清洁自己用管道绝缘材料制作把手,防止滑倒
孤独症儿童不是总能适应环境的感觉输入,但我们可以给他创造一种可以预料的安全环境。可预料的环境和方法有利于缓解焦虑,让孩子最大限度地进行感觉处理、互动和学习。而为孩子创建学习环境的关键是把它融入日常且持之以恒。孩子可以在这种环境中感到安全,有动力去承担必要的学习风险。