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专家带你揭开阿斯伯格的神秘面纱

来   源:北京慧加(朝阳区)
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摘   要:处于谱系中的患者,包括被诊断患有阿斯伯格综合征患者的核心问题是社交互动困难。这可能表现为无法进行清晰的交流、无法读懂他人的情绪或无法清晰地表达自己。然而,缺乏语言交流并不能代表着患者缺乏智慧。心理学家和儿科心理健康专家罗莎恩·卡潘娜·霍奇提到,"阿斯伯格症被称为'高功能'自闭症,因为患者的症状不明显,也不存在严重的语言障碍。”
关键词:北京慧加,语言障碍,阿斯伯格综合征

从1994年到2013年,阿斯伯格综合征(俗称 "阿斯伯格症")在《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中作为一个独立的类别存在,并被视为五种广泛性发育障碍之一。2013年,由于诊断标准不一致,阿斯伯格综合征被归入自闭症谱系障碍(ASD)这一综合类别。


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什么是阿斯伯格综合征?

处于谱系中的患者,包括被诊断患有阿斯伯格综合征患者的核心问题是社交互动困难。这可能表现为无法进行清晰的交流、无法读懂他人的情绪或无法清晰地表达自己。然而,缺乏语言交流并不能代表着患者缺乏智慧。心理学家和儿科心理健康专家罗莎恩·卡潘娜·霍奇提到,"阿斯伯格症被称为'高功能'自闭症,因为患者的症状不明显,也不存在严重的语言障碍。”


根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,大约每 54 名儿童中就有 1 人被诊断为自闭症患者。而阿斯伯格综合征(Asperger's)该名称虽然已不再使用,但据估计全球有 3720 万人患有该症。


阿斯伯格综合征的历史

阿斯伯格综合征是以维也纳儿科医生汉斯·阿斯伯格的名字命名的。早在20世纪40年代中期,他就注意到一些病人反复出现的社交障碍。这些病人常常发现很难交到新朋友,很难理解典型的社交暗示和情绪,而且常常对某些话题有固着的看法,从而导致只有病人本人沉浸在话题中。


多年来,阿斯伯格综合征被认为是一种独立的疾病。2013年,《诊断与统计手册》(DSM-5)更新后,阿斯伯格综合征被归入自闭症谱系障碍(ASD)这一更广泛的类别,不再被视为一种独立的疾病。


今天人们对自闭症和阿斯伯格综合征的认识和理解有所提高,但要实现社会对自闭症群体的支持和接纳,还有很长的路要走。


阿斯伯格综合征的症状

阿斯伯格综合征的症状很早就会出现。大多数患者在5到9岁时就被诊断出来,但也有一些人在成年后才被诊断出来。没有两个人会有相同的症状。但这些症状通常与情绪、沟通和行为技能有关。


患有这种障碍的人可能会出现

目光接触困难

在社交场合表现笨拙,社会交往困难

在交谈中难以回应他人

错过明显的社交暗示

难以读懂肢体语言

不理解面部表情的含义

很少表现出情绪

说话语气平淡、机械

经常谈论一个话题,如石头或足球

重复单词、短语或动作

不喜欢变化,喜欢用相同的方法做事

保持同样的时间表和习惯,如吃同样的饭菜

兴趣受限

一些独特的优势,包括:

突出的专注力和持久力

善于识别出特定的排列模式

注重细节


阿斯伯格综合征患者在生活中面临的挑战包括

对光线、声音、味道等过敏

在交谈中难以给出信息和接受信息

难以掌握非语言对话技巧(社交距离、音量、语调等)

动作不协调或笨拙

焦虑和抑郁情绪;上述倾向和表现因人而异。许多患者通过发扬自己的长处来克服困难.


阿斯伯格综合征常见共病

阿斯伯格综合征患者共病其它发展障碍和精神疾病十分常见。《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)中提到,约70%有自闭症谱系障碍的个体可能有一种共病的情绪障碍,40%可能有两种或多种共病的情绪障碍。


注意力缺陷及多动障碍(ADHD)

一些研究表明,40%的自闭症患者患有多动症,而其他研究表明这一比例可能接近70%。与没有多动症的人相比,多动症患者患自闭症的几率要高得多,反之亦然。

焦虑障碍

抑郁障碍

智力损害和结构性语言障碍

不能使用恰当的语法理解和构建句子

发育性协调障碍

学习困难

躯体疾病

如癫痫、睡眠问题、便秘

回避型/限制性摄食障碍

极端和有限的食物偏好


阿斯伯格综合征有哪些治疗方法?

阿斯伯格综合征的治疗应该根据孩子的需要来设计。一个好的治疗计划要以孩子的长处为基础,并鼓励他们在有困难的方面成长。持续监测治疗方案的进展情况,并在必要时调整治疗方案,以继续帮助孩子在学习、工作和生活中取得成功。


药物可以治疗阿斯伯格症状吗?

目前还没有专门针对阿斯伯格综合征的药物。应用行为分析:这种技术鼓励孩子进行积极的社交和沟通技巧,并干预孩子的问题行为。治疗师会使用 "积极强化"的方式来鼓励孩子取得的成果。


 社交技能培训:在小组或一对一的课程中,治疗师会教您的孩子如何与他人互动,如何以更恰当的方式表达自己。学习社交技能的最佳方式通常是示范和模仿。社交技能培训有助于提高对话技能和理解社交暗示。


家长培训:如果您的孩子有阿斯伯格综合征的症状,您可以学习如何在家中培养孩子的社交技能,可以有效帮助您应对孩子出现的挑战性行为。


由于阿斯伯格大多有共患病情况,为了保持治疗效果,需要仔细诊断并且对共患病有针对性地治疗。

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王洪艳
王洪艳
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所属单位:上海哈喽教康医疗科技有限公司
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