椰菜君谈自闭症：蛙子多动睡不好，贴个可乐定？

谈到蛙子睡眠不好，一位家长推荐褪黑素，表示蛙子吃了睡得快，睡得稳；但另一位家长苦涩地表示，我家蛙子褪黑素用处不大啊。。。不是凌晨十二点睡到早上四点，就是晚上九点睡到到凌晨一点，睡眠时长不变，褪黑素要来何用？早睡早醒熬大人，长此以往，家长何愁不变黄脸婆。

为啥还能治疗多动症？

椰菜君听了心有戚戚焉.褪黑素，椰菜君自己也体验过，果然是睡得快，睡得稳，一片嚼下肚，十来分钟后就不知不觉倒下，虽无佳人在侧，也绝不辗转反侧。但早上确乎也还是定时醒来，没有呼呼大睡到太阳晒屁股的好事。

鉴于该蛙子还多动，椰菜君猜测，也许可以试试可乐定贴剂？以上是闲话，椰菜君不是医生，所以只是作为路人随口一说，切勿当真。之所以提到这个，主要是之前有人问，可乐定不是降压药吗？为啥还能治疗多动症？我看当降压药卖的可乐定好便宜，怎么当多动症药卖的时候那么贵？豆腐怎么卖出肉价钱？椰菜君借这个机会来聊一聊。

首先，可乐定理应便宜

因为它特么的是一个六十年前合成出来的老药，早就没了专利保护，哪家药厂想生产就生产，况且分子简单，合成起来简直就没有难度。

其次最主要的用途确实是降压药

其次，可乐定最早、最主要的用途确实是降压药，并且是第一种通过中枢神经系统起作用的降压药。可乐定是德国药厂勃林格殷格翰赫尔公司的穆特·施塔尔在1961年合成的，原本是想当作滴鼻剂，缓解鼻腔粘膜血管肿胀导致的鼻塞，不过在测试过程中，一件搞笑的事情发生了。

药物测试部门的头儿发现自己漂亮的女秘书感冒了，鼻子堵得透不过气儿，顿时慈悲心大发，这不是现成的试验老鼠对象吗？他马上给秘书小姐姐的鼻子里面滴了几滴样品溶液。。。

令他尴尬的是，秘书小姐姐随后倒头大睡了二十四个小时。幸好当年没有女拳，不然这可是死罪，死罪，死罪啊。在检查了秘书小姐姐，确认她除了血压相当低、心动明显过缓、感到口干舌燥外并无大碍后，该头儿灵机一动，治堵鼻子的药有啥市场？麻黄素不行吗？这当降压药用不好吗？就这么定了！1966 年获得批准后，可乐定就成为一种常用且非常有用的降压药。

高血压患者应该都有体会，降压药得试，试到有效的那种，才能快乐地继续喝酒吃肉唱K洗脚。。。而可乐定是五类降压药——利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素抑制剂——中的α受体阻滞剂类药物的代表作，是我们所发现的第一个进入大脑、作用于中枢神经系统的降压药，相当于降压药江湖五大门派之一的开山祖师。。。

大致说，人在紧张的时候，会超量分泌肾上腺素，传令全身各器官进入战备状态，其中一项就是让血管绷紧，提升血压，向全身泵送足量血液。当然平时人体也会分泌适量的肾上腺素，以维持正常的血压。

可乐定呢，是一个“假”肾上腺素，它会跑到脑子里面，找到脑干血管运动中枢神经元上的 α2 受体，那么一投怀送抱。。。神经元们老眼昏花，一看，哦，现在都这么多肾上腺素了？都跑咱这里来了？那够了，别再释放肾上腺素了，再多会死人了。。。这么一来，血管们就都歇着了，血压也就下去了。

第三，可乐定用于治疗多动症，本质上可能和它的降压机理类似

可乐定既然能哄骗脑干神经元的α2受体，叫它们别再释放肾上腺素了，当然也能哄骗其它部位的α2受体，比如大脑前额皮质。。。前额皮质的重要性，不需要椰菜君多说，这可是人类最复杂心理活动的生理基础。

一种多动症理论认为，正是前额皮质弄出了太多的肾上腺素，多动症患者才坐立不安，没有注意力。现在可乐定这么一来，前额皮质的神经元们也觉得肾上腺素够了，别再释放了，大家都坐下来喝杯茶、吃根烟吧。。。蛙子们也就不再魂游太虚了。听着有些奇怪是吧。。。和用得最多的多动症药物利它林是反过来的。。。

第四，可乐定用于治疗多动症患者的睡眠障碍，貌似顺理成章

看了上面的降压、治疗多动症的机理解释，我们很容易明白为什么可乐定会有镇静的效果，因为脑子说别分泌肾上腺素了。那位因为鼻子堵住而被滴了几滴可乐定的秘书小姐姐，睡了24个小时，就是这个效果的最早体现。事实上，根据后来的估算，秘书小姐滴的可乐定真不少，相当于现在的二十片药物！！！

彼之毒药，我之蜜糖！在需要镇静的场合，这就不是副作用，这是疗效！特别在这是一个附加魔法的时候！

是滴，如果可乐定能提高多动症患者的注意力，同时又能让他们安静，好好睡觉，那岂不是一石二鸟的好生意？？？

早在1996年，美帝麻省总医院的研究者就发现，对于接受调查的62位青少年多动症患者，在接受可乐定治疗后，85%的患者的睡眠障碍得到了很大或非常大的改善，且与年龄、性别、合并症或同时接受的其它药物治疗无关，仅有31%的患者报告了轻微不良反应。的，可乐定的另一种用途就是治疗睡眠障碍。。。还能缓解焦虑。。。

第五，用于多动症的可乐定这么贵，主要是市场行为

好了，扯了这么多，还没说到为什么便宜的可乐定变身多动症药后为什么那么贵，简单回答是市场行为。

高血压患者众多，市场庞大，竞争激烈，所以可乐定的价格是上不去的。但作为多动症药物，患者虽然有一些，但家长们通常是忌讳用药的。。。而据椰菜君所知，作为多动症药物，在大唐只有三家生产商生产可乐定透皮贴，市面上能买到的就一家生产商的产品。。。市场就这么大，厂家就这么一个，价格不高到伤心那是不可能的。。。

至于为什么不能直接吃降压药可乐定，原因主要是在治疗多动症的时候，需要持续、缓慢地把少量可乐定释放入身体，而不是忽地一下子进来一堆，以免出现血压急剧降低、长时间昏睡等副作用——比如那位秘书小姐姐。当前最常用的透皮贴其实就是一个药物缓释技术，事实上在其它国家，也有小剂量可乐定缓释片剂用于多动症治疗，价格亲民。椰菜君看到22年国内某药厂弄出了用于多动症的可乐定缓释片，但不知价格如何，盲猜也不会低。。。