我们给自闭症孩子做干预,目的就是为了培养孩子的独立生活能力,促使孩子能够融入到社会当中。而学会独立吃饭,是孩子开启生活自理的里程碑,很多孩子最先掌握的自理技能就是吃。但这个看似简单的事情对自闭症孩子来说却充满挑战!
孩子总是需要喂才能吃饭!孩子挑食,只吃肉不吃菜!孩子吃饭时总是离开饭桌!孩子吃饭总是含着饭不嚼!人是铁饭是钢,孩子不好好吃饭,身体怎么能发育好?可是,如何才能让自闭症孩子养成良好的进食习惯呢?
一、训练前准备
1、适合的环境
选择干扰较少的地方,帮孩子集中注意力。避免饭桌上既有食物又有孩子喜欢的玩具。为孩子准备合适的桌椅,如果孩子坐着都不舒服,那他一定会想逃离饭桌,就更没办法展开训练了。千万避免追着孩子喂饭,这样只有害无益。
2、合适的餐具
为孩子选择适合他能力的餐具,比如儿童专用的勺子或叉子,单耳杯或者无耳杯。有必要时刻选择一些辅助餐具,比如筷子或者带吸盘的塑料碗等等。
3、固定孩子的进食时间
时间相对固定,才更容易让“按时吃饭”成为孩子日常生活中的一部分。家长最好和孩子一起按时吃饭,帮助孩子养成习惯。家长可选择使用“时间表”作为视觉提示的一部分,帮助孩子梳理日常生活的安排,让孩子知道每天吃饭的时间,视觉提示也可以让孩子做好心理上的准备。
4、减少零食的摄入
小孩子免不了吃些零食,但是吃零食的时间也要定时,并且要控制量。如果孩子在三餐之间吃了很多零食,肚子已经填饱了,到了饭点自然就不想吃饭。
5、和家庭成员保持一致
如果你打算开始训练计划,一定要和家庭成员达成一致,共同为了训练而努力。家庭成员之间不要标准不一,否则孩子会无所适从。如果孩子在机构或学校同时训练,家长也需要和老师达成一致。
二、进食必备技能
1、自己拿食物吃
随着孩子大小肌肉的发展及手眼协调能力的日益成熟,自己已经能够拿着固体食物送入口中,这表示孩子开始学习用牙龈咬固体食物。
此时不需要牙齿,只是利用舌头把食物顶到嘴巴上方,再通过腭部做出上下咬合的动作,这一连串的动作有助于日后发展出比较成熟的咀嚼动作。
训练建议
1. 可以多提供一些半固体的食物,如小面包、起司片、凝胶状食物、煮得较烂的红萝卜条或切成条状的香蕉等,这些食物不需要真正的咬合即可溶化,能让孩子轻松获得使用牙龈咬食物的乐趣。
2. 不要提供坚硬、小碎块的食物,如花生、糖果、爆米花等,以免呛到孩子。另外,在孩子躺着、哭闹及移动时,不要让孩子单独进食。
3. 为了让孩子的能力有更好地发展,不要怕孩子吃得一团糟。另外,还要留出足够的时间让孩子去咬、吞,千万不要催促。
2、用吸管喝水
从用学习杯过渡到用吸管喝水,又是孩子吸吮能力的一大进步。
训练建议
1.刚开始可用较细的吸管来练习,因为细、短的吸管更容易让孩子的口腔肌肉发力,等到熟练之后,再换用长一点、粗一点的吸管。
2.“吹”的动作比较容易学习,但“吸”的动作则相对困难一些。家长可用软包装的饮料帮助孩子练习,当孩子无法顺利做出“吸”的动作时,可稍微挤一下饮料盒,这样饮料就被挤到孩子口中,让孩子感受到“吸”的作用。口腔能力和日后的构音紧密相关,一定要多多练习!
3、学习用杯子喝水
虽然吸吮是一种天生的反射动作,但是如果练习机会不足,也可能会出现障碍,更容易因肌肉张力不足而缺乏良好的吸吮能力。所以,在从吸吮奶嘴过渡到用杯子喝水时,有必要让孩子多多练习。
训练建议
1.市面上有许多采用不同设计的学习杯,可挑选有趣、鲜艳的样式,以吸引孩子的学习兴趣。
2.由于拿杯子需要使用到腕力,可挑选有把手的杯子,以方便孩子抓握。
3.喝水需要抿嘴、吞咽,如果孩子在1岁之后还是经常流口水,则表示其嘴巴闭合功能较差,需要多练习抿嘴动作,父母平时可跟孩子玩嘴巴游戏,如发“呣”“啊”等声音,以练习张嘴、闭嘴的动作。
4.要增加嘴部肌肉的张力,可让孩子玩吹乒乓球的游戏,或是多咀嚼一些比较硬的食物。
4、自行使用汤匙或叉子
随着孩子的小肌肉发展越来越好,可以放手让他练习自行使用汤匙或叉子进食。
训练建议
1.可以先提供握柄比较粗、短的汤匙,以方便孩子抓握。刚开始不必纠正孩子的握姿,只要能够做出握汤匙的动作即可。随着孩子的手腕动作越来越灵活,其抓握动作也会逐渐规范起来。
2.在使用汤匙时,请注意让其他餐具保持稳定,因为孩子刚使用汤匙时,从碗中舀起食物的动作更像“戳”,稍不留意就容易把碗打翻。因此,不妨使用防滑垫或底部加有止滑垫的餐具。
3.为了让孩子顺利用汤匙舀起食物,可先从泥状或糊状食物开始练习。如果要使用叉子,可将食物切成容易叉取的小块。
5、咀嚼固体食物
随着咀嚼能力的提升,孩子的进食种类也随之增加,这样不但能够获取更加丰富而均衡的营养,还能丰富口腔经验,加速口腔肌肉发育,对语言学习大有帮助。
训练建议
1.可先让孩子自行拿取入口即可溶化的食物,如牙饼,让他慢慢摸索吃东西的方法。
2.逐渐提供小块、较软的食物让孩子尝试,即便孩子拒绝尝试,也不要很快放弃该食物,可以试着变换其他的拿取方式,只要孩子愿意尝试,即使用手抓着吃也没关系。
3.提供多样化食物,鼓励孩子积极尝试,以丰富咀嚼经验,比如含有纤维质的食物。只要孩子能吃上几口,就要及时给予鼓励,这样孩子对于吃东西就有了良好的感受,进而愿意继续尝试。
总结
让自闭症孩子学会独立进食,不仅仅可以帮助孩子发展手眼协调、口腔运动、听从指令、人际交往等能力,更能增加孩子的自信,帮助孩子养成良好的习惯,拥有一个健康的身体。
需要注意的是,孩子在学习进食的时候,家长一定要在身边陪伴。另外,孩子在进食某种食物出现不良反应时,应立刻停止进食。如果您还有其他问题,可以留言咨询哦~