自闭症孩子遇到鸡娃妈，干预一年，竟变成这样！

诊断初期状况：2岁8个月时的包子，一个字都不会说，要东西就直接上手抢，对陌生环境和陌生人都非常敏感，不能接纳其他的小朋友，连触碰都不行；想上厕所时，也不会表达。诊断和干预经历：包子诊断后，妈妈听从医生的建议，家庭干预和机构干预两手抓，一方面，她通过参加家长培训、看书快速密集地学习自闭症干预知识；另一方面，她经过多轮考察，把孩子送到了大米和小米，接受半天的一对一综合干预。孩子取得明显进步后，开始半天机构，半天幼儿园。

干预后：

干预一周后，包子开始发单音；慢慢地开始两个字，三个字，短句，长句……现在上幼儿园的他已经会背古诗，会唱歌，爱画画，喜欢看书，积木也能玩出各种花样。社交方面，他已经可以接受去不同的教室跟小朋友玩游戏，也能恰当地表达自己的需求。生活自理方面，也能主动说上厕所、尿尿了。

干预地点：

大米和小米广州盈丰中心

2岁8个月的儿子，一个字都不会说，这对一个“鸡娃型”妈妈而言，是莫大的打击。更令她世界崩塌的是——儿子被确诊为了自闭症。她想不明白，自己从坐月子期间就下载了早教APP，买了一些早教课程、绘本，学习早教知识，出生后也一直努力给孩子高质量的陪伴。为什么就是自闭症了呢？他以后能正常上学吗？能独立生活吗？有能力自己出门吗？我老了以后无法陪伴他，怎么办……当这些从未预想过的难题，朝一个新手妈妈袭来，她能做的就是再次燃起斗志，一个个解决它——

医生说：你必须成为一个专业的人

所有孩子刚被确诊为自闭症的父母，都难免会经历一段低谷期，整个大家庭都笼罩在不幸的氛围里。但包子妈妈不到一个月就走出来了。医生告诉她，自闭症不是谁的错，一家人不要互相指责埋怨，要一条心地最大程度地去爱这个孩子，去接受他，包容他，引导他。通过学习，她也知道如果大人长期处于低谷或焦虑状态，会给孩子带来负面影响。

一开始，她想找个托管机构，“把孩子往里一扔就完了”。她便请医生推荐机构，但医生说，你必须首先成为一个专业的人，这样，你才能判断这个机构是好还是坏，你才有能力给予你的孩子全天的、高强度的干预。于是她开始了快速的、密集的学习，看书、参加医院的家长培训等等，尽快掌握自闭症干预的知识和技能，然后开展家庭干预。

此同时，她开始为孩子选择专业的干预机构。除了请教朋友，还上网搜索，并筛选了大量机构，之后筛出了“大米和小米”。她又跑了“大米和小米”在广州及附近的几个线下店，参观环境，观察老师如何干预小朋友们的，感受老师的精神面貌，体验他们的专业水平等等，最终认准了“大米和小米”。

“我觉得他们更专业。专业是最重要的，否则你相当于找了一家托管机构。”包子妈妈说，“我不能错过黄金干预时机。黄金干预时机就是3岁以前。我们的孩子当时2岁零8个月，已经浪费不起时间了，所以果断地选择了大米和小米。”从此，包子同时得到了机构和家庭的高强度干预。

第一周，孩子就说出了单字

刚来大米和小米时，包子一个字都不会说。仅经过一周的干预，包子就可以发音了。这给了一家人极大的惊喜和鼓舞。在这之前的半年，家长用尽了各种办法，就是无法让他开口说话，哪怕只是一个单音。

康复师给了妈妈一些启发，说包子不是不努力，不愿意尝试，而是家长可能忽略了他准备发音的样子。之后，妈妈更加细心地关注他的一举一动，按照老师的指引更加勤快地创造情境，教他说话。果然，一周后就能发单音了；再之后，发的单音越来越多：爸、妈、公、婆；切、吸、开、关、家、塞、喝、铺、杯、姑……

康复师每天也耐心地把课堂上学习的内容、孩子的进步都反馈给家长，比如孩子今天发了5个音。回到家，家长就会针对性地巩固这5个音——创造场景，诱导他把这5个音说出来。但很快包子进入了一个干预瓶颈，让他说出两个字，真的太难了。后来，包子妈妈在邹小兵教授的一个讲座视频中了解到，自闭症的干预就是这么艰难，但只要每天坚持，很可能三个月，或半年，或一年后，会累积成较大的进步。

于是，她每天坚持着，等待着一个惊喜。终于，功夫不负有心人。在一次睡前亲子共读里，妈妈读到：小马睡了，狐狸睡了，小鱼也睡了，大家都睡了。包子竟看了妈妈一眼，跟着艰难地说出“大家”......妈妈激动不已。之后，他有了说话的信心，慢慢地两个字，三个字，一个短语，一个短句，一个长句，他会说话了。

“我们会根据社交阶梯和孩子的具体情况设置干预目标，并把目标拆分成小任务，逐步帮助孩子塑造行为。而不是单纯制定生硬的目标，制造家长焦虑。比如说他的发音。从一个字，到两个字到现在的短句。就是一个塑造过程。”包子在大米和小米的督导罗旭婷说。

一开始，包子进入教室也比较困难，他不愿意跟别的小朋友一起玩，甚至连触碰都不行。对此，康复师先鼓励他走进一个教室，做到了，便奖励他一个他非常喜欢的玩具，表扬他很勇敢；如果教室里的小朋友跟他握了个手，康复师又会表扬他很勇敢。

慢慢地，他打破了原先的刻板习惯，现在，他可以自如地去到不同的教室跟小朋友一起玩游戏了，并且在社交互动中也能够恰当地表达自己的需求。在自理方面，包子也有了很大进步，会主动提出想上厕所尿尿，不用再穿纸尿裤。康复师采用的方法也是循序渐进，一开始，康复师会在他的座位旁边贴一张表示“尿尿”的卡片，当康复师观察到他的某些动作代表他可能想尿尿时，就引导他指一下卡片，然后说“我要尿尿”。等到他可以主动提出需求时，才把这个提示撤掉。

不浪费每一个当下

尽管包子妈妈工作很忙，但她还是利用大量业余时间参加医院的家长陪训，或者看书等等，积累专业知识。康复师每天在钉钉里给妈妈反馈包子上课的情况，妈妈便有针对性地根据当天机构训练的项目，在家创造一个生活场景的泛化练习和维持。

当妈妈在居家干预中遇到困难或疑问时，康复师就会耐心地给予帮助，给予专业的指导意见、纠正干预方法等等。另外，每个月，督导会面对面开个案研讨会，反馈孩子一个月的干预情况，了解孩子在家里的表现，并给孩子布置一些家庭干预作业等等。

“总的来说，老师很专业，很有耐心，总是很及时地给予我们帮助。我在家也配合着机构的干预训练目标，去做相应的泛化训练维持。”包子妈妈说。她建了一个家庭群，把她学到的干预方法，用老人家看得懂的话表达出来，让他们照着做。她在家的时候，也是一个示范者。

邹小兵教授的《居家干预指南》对她的帮助很大。她知道，生活中的任何小事，都可能是干预的切入口。比如孩子想玩水，就可以据此创造出很多干预的内容。可以拿一只水壶给他，教他认识“水壶”这个物品；也可以教他自己洗手，如何打肥皂等等。这样就能提高他的生活自理能力，玩水便成了一个愉快的干预过程。“即使你完全不会干预，也没关系，就主打一个陪伴，你不要让他一个人闲着。”包子妈妈说，“你只要遵循地板时光，遵循快乐原则，就足够了。”

疫情期间，有三个月不能做机构干预，只能开展家庭干预。三个月后再去机构时，康复师说，孩子没有退步。这说明居家干预是有效的。包子妈妈说，那三个月，她就主打一个“快乐”，全天候的陪伴，不让他一个人闲着，他想玩什么，大人都及时参与，快乐地一起玩耍。

确诊半年之后，妈妈带包子去之前的那家医院复诊。妈妈当时特别忐忑、焦虑，害怕复诊的结果还和之前一样。那感觉如同判刑。幸运的是，包子对整个测评过程表现出最大程度的配合，所展现的基础能力也都在预期之内。医生表扬了妈妈每天坚持写干预日记的习惯，告诉她干预的方向是对的，并鼓励她继续努力.之后，妈妈又尝试着送他上半天幼儿园。一直坚持到现在。

总结

“现在我觉得他还挺好的。跟幼儿园同班同学比，可能还有不小的差距。但跟自己比，我觉得已经不错了。”包子妈妈说，“现在他会很多东西，也挺快乐的。他会背古诗，会唱歌，画画也很好，依然喜欢看书；搭积木也能搭出很多花样，能看出他的想象力；他也喜欢英语。进步还是很大的。”