虽然不如其他游戏理论重要，内在自我控制仍旧在游戏执行中扮演重要的角色。如果参加者是可以控制环境的，他们就会决定要玩什么和要跟谁一起玩，也可以选择要怎么玩及要在哪里玩。同时，游戏者也可以将一些现实存在的规则或限制在游戏中暂时解放。可见，其实所有的游戏所含的因素，都在某些程度上依赖相对的内在自我控制。
在身体及情绪上感到安全是内在自我控制的基本条件
在治疗中，因为是一种与“现实生活”不同的情境，Kimberly可以在治疗情境中跳跃、在吊床中荡过半个治疗室，因为她觉得安全；治疗室的墙壁地板都铺满了软垫，Kimberly也很信任治疗师Lisa。
安全感有部分来自游戏者的技巧程度，因为这让参加者有控制感。学者指出个体在有挑战性的活动中最能享受活动的乐趣。而所谓有挑战的活动是指要求比他们的能力高一点点的活动。有挑战的活动会让参加者不是每一次都能成功地完成活动的要求，比如说，儿童不是每一次都能成功用沙包击中目标；然而，最适当的成功概率会因人而异。有感觉统合障碍的儿童在刚开始时可能需要比较高的成功率，因为在他们的生活中可能已经有太多失败的挫折经验。但是，治疗者要铭记在心，过多的成功会导致对游戏的厌倦。
不论游戏或治疗都需要参加者主动参与
此外，只有在适应性的互动产生时才可被视为治疗活动。所谓适应性的互动是指参加者表现得比以往表现得再好一点点；所谓「再好一点点」指的是这个活动对他们来说变简单，或是他们可以比较自主自动性完成活动的要求。
当参加者感到他们有所谓的控制感之后，他们会对所做的活动表达一些看法及更改。比如说，他们会自行创造出游戏的故事情境，或是选择他们想要的器材玩具。但是，治疗者不能失去对整个治疗的控制，而被参加者牵着鼻子走。好的治疗绝对不会充满混乱。感觉统合的治疗者在心里始终一定要有具现实感的目标。在治疗情境中的目标被达成时，现实上的目标就会更快被实现。因为参加者缺乏治疗者所具有的活动分析的能力，所以让参加者主导活动的进行会使治疗者所设计的现实目标失焦。
真正的内在自我控制会使参加者分享他们的控制能力
比如说，他们会分享自己的意见看法，也会提出妥协沟通看法而满足自己的需求。
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