什么是地板时光？

“地板时光”疗法是一种系统的、以发展为取向、以家庭环境和人际互动为主的自闭症干预和治疗模式。与应用行为分析(ABA)的干预模式不同，“地板时光”疗法不主张使用权威式的、注重外显行为改变的固定化程序，而是强调儿童的情感体验和想象力的培养，强调人际关系的互动、个人活力和大量而密集的运动游戏干预。归纳其要点，就是在家庭环境中，父母和儿童通过共同参与的创造性活动，以儿童独特的知觉和兴趣作引导，促进儿童情感体验的形成，提高儿童象征性的表达能力，促进儿童人际关系和智慧的发展。有关的研究表明，“地板时光”疗法是一种十分有效的自闭症干预方案。

“地板时光”疗法的目标和实施原则

培养六个基本能力的目标

“地板时光”疗法的目标，是帮助儿童实现心理发展的六大基础性任务，或六个基本能力：

(1)对周围的环境、情境、声音等刺激能有效表达自己的兴趣和感受，具备情绪体验和自我调节的能力；

(2)与父母等“重要他人”在互动性的日常经验中体验到亲密感的能力；

(3)与他人进行密切接触、相互影响的双向沟通能力；

(4)丰富、复杂的表情表达(动作或言语)能力；

(5)通过想象和游戏产生观念的想象能力；

(6)在各种不同观念之间建立联系的能力，即现实构想和逻辑建构的能力，包括游戏活动的规划，话语的逻辑表达、情绪感受、个人意见的确切表达、形成周密的问题解决程序的能力。

上述能力不同于传统意义上的认知技能，也不是一般性的社交技巧，而是更基本的“功能性的”情绪体验、表达、调节能力，是儿童知觉、想象、思维、问题解决能力发展的基础条件。

“地板时光”疗法重视自发性和趣味性，强调治疗者是儿童发展的促进者，是儿童的活跃的游戏玩伴。它不主张直接的干预，而强调在学习过程中以儿童的兴趣为导向，积极地激励儿童在游戏活动中反复体验并表达自己的感受，从而导向有意义的创造性学习。

地板时光治疗者遵循的一般原则是：

(1)不受干扰，把所有的注意力放到儿童身上；

(2)保持细心、耐性、轻松愉快的心情；

(3)与孩子的情绪状态保持共情和同步；

(4)能够觉察到自己的情绪感受；在所有自闭症治疗方法中，地板时光是最寓教于乐的一种。我们在实际操作过程中，关键是要掌握地板时光的训练内容和要点，具体包括以下几方面：

01找共同的活动乐趣

我们不要漫无目的地发起交往，不要随意拿来无法引起自闭症儿童兴趣的玩具，一定要找到具有吸引力的物体，并从一开始就直接进入孩子的个人世界。然后以这种亲密接触为基础，与孩子共享交往带来的乐趣，并逐渐延长分享和互动的时间，提升交往的复杂程度和心理投入水平，为互动关系打下基础。

比如，爸爸经过一段长时间的揣摩，发现2岁的果果喜欢和他一起唱歌和摆动身体，跳节奏感强的舞蹈。这时，爸爸就充分利用了这种一对一的身体动作交流，帮助自闭症孩子享受亲子交流的乐趣。

02找到适合孩子心情的活动动机

我们首先要观察自闭症孩子的情绪状态，帮助孩子保持平静愉悦的心情。到底什么样的感觉刺激能帮助孩子从过度兴奋、焦虑或退缩的状态中平静下来？一些接触方式，比如用抱孩子，或使用某种声调或某首歌曲，一些独特的身体动作，都可能成为有效交往的契机。

03通过孩子的感觉来引发联合注意

用自闭症孩子喜欢的感觉刺激来安慰他，从而顺利地同他建立互动关系。

1、视觉：孩子要是喜欢鲜亮的颜色，妈妈就可以把一条鲜亮的围巾包在头上。孩子要是喜欢汽车，就可以跟他一起玩汽车游戏，利用他对动力玩具的兴趣，吸引他的注意力。

2、听觉：自闭症孩子喜欢什么样的声音，就用什么样的声音吸引他的注意。他要是喜欢高频的声音，就用高频的声音跟他说话。将他喜欢的声音列出来，与他互动。比如把他喜欢的音乐盒放在身边，让孩子注意音乐的时候，也注意到父母。另外，发出声音时要伴随表情和动作。

3、触觉：看自闭症孩子喜欢什么样的触觉感。他要是喜欢挤压，就可以和他同时把手伸进沙子中，触摸孩子的手指；或是和他做软陶，捏出不同的形状。

4、触觉和味觉：和孩子分享他爱吃的食物；共用一个碗，父母尽量用手取食物；孩子吃东西的时候，父母用声音和动作来提醒他正在做什么。

5、与动作相关的经验：通过自闭症孩子漫不经心而又乐趣横生的动作，找到进入他内心世界的通道。赋予孩子的动作崭新的意义，并不断重复，最终形成互动的循环。

04发挥孩子的长处，并协助他克服困难

自闭症孩子要是擅长抓住视觉线索，父母就应该运用丰富的面部表情和肢体动作来吸引他。

孩子要是听觉过于敏感，那么温和的声调也可能让他不舒服。这时父母的语速要放缓，声音要清晰有力，而且伴随大量的手势和生动的面部表情，给孩子提供清楚的信息。

自闭症孩子要是喜欢身体接触，就多用接触的方式来安抚他。尽量用“跑”“跳”等单字的词来表述他们的行为，边说边模仿他的动作，手势可以起到很好的辅助作用。

孩子要是在动作规划方面存在问题，比如你把球滚给他，他却只是看着你或盯着球，不会把球滚回来。这是由于他不会形成一连串动作，而不是缺乏兴趣。这时我们可以把动作分解，分成若干步骤，让孩子逐渐熟悉每个分动作，最后完成交往活动。

05从孩子身上获取线索

我们要加入自闭症孩子正在注意的事物，而不是把他的注意力从正在关注的事物中吸引到我们这边来。让事物成为你的一部分，比如孩子正在看一个洋娃娃，就把洋娃娃放到自己的头上，让孩子感受到与父母一起游戏的乐趣。

参与到孩子的游戏和他喜欢的活动中来，要在游戏或活动中让孩子体验到父母或训练师是一位有趣的玩伴，甚至让他觉得你们在场是一种愉悦的体验。在孩子游戏或活动时，尽可能靠近他身边坐下，尝试用各种方法参与他的活动。比如孩子正在排列玩具，妈妈就把玩具按顺序递给他，让他感受到大人的存在。

06改变行为刻板性的方法

重复的相同动作会给自闭症孩子带来安全感、控制感和乐趣，可以满足他的自我刺激。孩子要是无法参与到与他人的互动中，就只能更加以来自己的身体。直接制止孩子的固着行为，或企图转移他的注意力，是没有效果的。相反，父母可以通过孩子的固着行为，发现他的兴趣所在，帮他进入互动关系，减少刻板行为。