当下，青少年的心理健康问题正变得愈加复杂和多样化。许多家长在养育过程中发现，孩子的成长不仅涉及学业压力和社交困扰，还伴随着情绪调节、行为偏差等一系列深层心理问题。与此同时，家长在应对这些问题时，常常感到力不从心，养育挑战倍增。
在这一背景下，如何科学、有效地应对青少年的心理变化，成为每位家长必须面对的重大课题。近日，精神科专家丁鑫医生开设了主题为《与家长共同探讨孩子心理健康—家长连麦专场》的直播活动。丁鑫医生通过实例解析与家长互动，深入探讨了青少年心理常见的心理困惑，并提供了具体的应对策略。
案例一：用爱陪伴孩子
在这次的直播的互动中，丁鑫医生分享了一个11岁女孩的厌学案例，揭示了这个处于青春期的患者心理问题的复杂成因。女孩曾是班干部，但在职务被撤后，开始表现出厌学情绪和对电子产品的过度依赖。她的心理落差源于自我价值感的受挫，以及在这一过程中未能获得足够的情感支持和理解。丁鑫医生指出，厌学并非简单的偏差行为问题，而是深层心理冲突的外在表现。孩子无法从原有的身份认同中获得满足，因此借助网络沉迷来填补内在的情感缺失。
患者背景信息：
女孩，11岁，五年级，厌学。
患者基本情况：患者以前担任班长一职，成绩优异，但后来被撤职。心理有落差，对外界很多事情没兴趣，不写作业、不想上学。暑假沉迷于网络、作息紊乱，饮食不规律。暑假前自诉讨厌数学老师，断断续续出现不登校的情况。复学两周以来只上了4天课，不想上学，不写作业。但在乎同学的眼光（不写作业会被同学知道）。开学后家长强制管控孩子接触电子产品时间，导致时常爆发激烈亲子间的肢体冲突，孩子情绪激动，脏话连篇。
家长困扰：孩子怎么持续性顺利复学？
原因分析：
触发因素：师生关系不和谐，遭受到老师冤枉以及五年级知识难度增加，产生逆反及畏难情绪，导致厌学。
生理因素：刚进入青春期，即成长的心理断乳期，自我意识觉醒，独立性增强。渴望得到他人的认可与尊重，被撤销班干部职位、被老师冤枉批评等在她内心埋下了自我不予认可的种子。
家庭教养方式：不认同父母教养方式，产生反抗情绪。在平板时间的安排上亲子出现权力争夺战争导致亲子关系损害，孩子更不可能配合家长，更加逆反，不愿上学。
心理因素：由于内在需求没有被满足， 情绪没有被看见而沉迷于刷平板，借以找到替代性心理补偿。
个性特征：性格要强，高自尊高要求。曾经名列前茅，如今被撤除班委职务，自信心受挫，心理落差导致难以面对同学的眼光。
丁鑫医生建议：
停止电子产品使用的亲子权力角逐，找到厌学情绪真正的元凶。
家长在此阶段应避免过度控制，而是通过接纳与理解，修复亲子关系。控制孩子使用电子产品的过度行为，往往只会导致更激烈的反抗，并加剧问题行为的频率。这一现象在行为主义中被称为“削弱暴增”（Extinction Burst），即当问题行为的外部强化因子被撤销时，行为反应的频率会急剧增加。家长应从根源入手，理解孩子背后未被满足的情感需求，而非单纯通过外部强制来解决问题。
修复亲子关系，潜移默化通过父母的爱去疗愈孩子的创伤。比如，在本案例中孩子被老师冤枉的时候，家长接纳孩子委屈的情绪。当孩子没做作业，害怕同学的目光。家长“看见”孩子在乎与他人落差，鼓励孩子有积极追求上进的一面。
父母稳住自己的心，识别并处理好自己的情绪，否则遑论接纳孩子的情绪。家长追溯自己的早年客体关系模式和代际传递带来的影响。当父母对孩子的言行（提出的要求或者做出的事情）产生失控反应（感到愤怒、挫败、焦虑、厌恶、恐慌等），可能得停下来检视自己被触发的过往痛苦经验，家长要正视这种不适感觉，时刻提醒自己切断这种代际承袭，必要时求助专业心理治疗师。
案例二：接纳与理解
第二个案例是一位13岁男孩因高度焦虑出现退行行为的典型心理困境。男孩拒绝让母亲出门，表现出强烈的依恋与分离焦虑。丁鑫医生结合心理学理论，分析了这一退行行为的深层原因。
患者背景信息：
男孩，13岁。
患者基本情况：
高度焦虑状态、存在躯体化症状，患有进食障碍。出现退行行为，持续了4个月，不让妈妈出门，否则感到害怕。
家长困扰：怎么减少孩子的退行行为？
原因分析：
孩子的高焦虑状态背后的机制在于对自己的高要求，达不到理想自我，产生巨大焦虑与无助感。
排除器质性损伤的因素，从动力学角度分析，高度焦虑导致喉咙紧缩，当这种情感得不到有效的表达和处理时，便会以躯体化症状的方式表现出来。这体现了孩子在养育过程中，欲表达的情绪和感受受到压抑、忽略、否认等。
阿德勒曾言道“孩子的行为都是有目的、有功能的”。男孩通过退行来获得母亲更多的关注和安全感。
不让妈妈出门，否则害怕”，这背后揭示了孩子安全感的匮乏，家长需要与专业心理治疗师进一步探讨孩子缺乏安全感的原因。
建议：
敏锐回应孩子的感受，家长引导孩子与自己建立健康的亲子关系。
针对安全感匮乏的工作，参与家庭疗愈的治疗。
无条件接纳孩子，看见其背后的情绪和需求。
针对退行的问题行为，接受系统脱敏的行为训练。
做有能量父母，自己的情绪，自己负责。能量低的家长，孩子体会不到强有力的支持。
对此，丁鑫医生建议家长采取无条件接纳的态度，关注孩子的情感需求，而非仅仅纠正行为偏差。接纳孩子的情绪意味着家长能够“看见”并确认孩子的内在感受，而不是简单地评价或否定。精神分析中常强调，个体的情感表达若长期被压抑或忽略，往往会形成潜在的心理创伤，影响未来的情感和行为模式。因此，家长的接纳不仅有助于缓解孩子当前的焦虑，更是对其长期心理健康的一种保护。
重新认识亲子关系：育儿中的自我觉察
丁鑫医生在直播中多次提到，育儿过程中出现了卡点，也是家长重新反思自我情感模式的机会。许多家长在面对孩子的情绪爆发时，往往会产生强烈的情感反应，例如愤怒、焦虑或无助。这种情绪可能源于家长未曾解决的过往创伤经历，当他们被孩子的行为触发时，旧有的情感反应便会被激活，进而影响他们的育儿方式。丁鑫医生鼓励家长在育儿过程中，正视并处理自己的情绪，不断觉察和反思自身的情感反应，从而避免负面情绪对孩子产生不良影响。她指出，做一个有觉察力的家长，意味着家长不仅要理解孩子的心理发展规律，还要在亲子互动中保持情感的稳定性和灵活性。育儿是家长的“第三次成长”，这一过程不仅是孩子成长的见证，更是家长自我觉察与修复的旅程。
在本次直播中，丁鑫医生通过丰富的心理学理论和真实案例，帮助家长深入了解了孩子的心理发展特点。育儿不仅仅是为孩子提供物质保障，更是一场情感支持和精神陪伴的旅程。通过与孩子共同面对成长中的挑战，家长也能够获得自我成长的机会。她强调，青春期是孩子心理成长的关键时期，家长的接纳、理解与觉察在此过程中至关重要。
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