自闭症孩子成年的预后有5种可能性：拥有独立生活、学习和工作的能力；在轻度帮助下拥有独立生活、学习和工作的能力；在保护和支持下生活、学习和工作；居家生活自理；居家生活不能自理。
现在有一个现象是，被诊断为自闭症的孩子超过一半智力没有问题，并且部分孩子在某些方面的能力还很强，但是他们长大后大部分人却还是很难达到最好的预后。
为什么？
根据研究以及我们的经验和观察，主要原因还是自闭症人士的核心障碍——社会交往问题，没有得到应有的改善。
所以邹教授强调：在针对自闭症孩子的训练中，必须以社交改善为核心（也包括根据IEP评估所发现的其他缺陷领域）、以结构化教育为框架，开展有组织有计划的干预（同时注重随机化的训练）、以ABA作为达成社交改善的干预的基本手段（并非唯一的手段），在家庭和自然（也包括在机构）生活环境中随时随地对孩子进行训练。
但目前，很多自闭症训练强调系统性训练，尤其是注重语言、认知、运动、生活自理等训练，尽管也说要注重社交沟通训练，但实际上社会交往干预还是未被特别强调，很多家长和一些机构或许还没有掌握社交沟通训练的具体手段。
比如，我们有时候会用行为分解训练（DDT）和其他ABA的方法。如用奖赏（正c性强化、负性强化）、消退、渐隐、泛化等方式，让孩子学会了刷牙、洗脸；通过练习串珠子，让孩子慢慢学会了数字的概念；让小朋友学会了摆积木，孩子已经可以摆出很漂亮的积木造型我们训练孩子拍球，孩子可以一次拍100个甚至更多，这说明孩子的生活自理、认知、精细运动、粗大运动平衡感得到了改善。
但这些是训练的主要目的吗？
的确，这些都是，包括自闭症和正常孩子应有的活动，而且是必需的、非常重要和有趣的活动。但针对患自闭症的孩子，开展这些活动时，除了达成孩子全面发展的目的，最重要的还不是上述的生活自理、认知、自理、运动、认知能力。
因为多数自闭症儿童成年后致残不是因为这些方面的不足，而是社交障碍，因此，我们务必要在这些活动中强调伴随的“社交元素”！
孩子从出生到上学，我们可以整理出6级社交阶梯，总结出100+个社交元素，具体有哪些社交元素，怎么分阶梯，怎么干预？《社交元素手册》给你答案。
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