言语治疗篇,康复案例 -儿童姓名:皓皓(化名),性别:男,年龄:3周1

康复前
言语评估表及评估简报
口腔协调性较差,面颊肌张力低,有轻微的高敏。
气息较弱,吹的方式错误,对气息的运用能力较差。
会发个别字,音节体系大量丢失,只会发a、i、u 等简单的单字,像“爸爸”、“妈妈”等常说的词。
双唇的感知觉偏弱,上下唇肌张力低,不可展唇与圆唇。
口腔属于高敏状态,舌头灵活度差,舌头稳定性较弱,可伸出但不能左右舔。
下颌的稳定性以及控制能力较弱。
安坐能力较弱,有分离焦虑行为,主动交流意识弱,与人互动较弱,不懂分享。
康复期
皓皓进入康语言语治疗部进行康复训练,前期主要以配合度与常规建立为主,缓解分离焦虑行为。因儿童有听觉和触觉的需求,前期会以会发声音的钓鱼、会唱歌的鸭子、响铃以及敲鼓等玩具来吸引儿童,让小朋友在玩的过程中慢慢熟悉新环境以及与康复师的情感建立、简单的DTT上课模式,然后慢慢的介入开音。
后期主要从以下几个方面来对皓皓进行康复训练:
口腔按摩:面颊口周口腔按摩,改善儿童面部及双唇肌张力,提升口腔协调性。
口型模仿:每天进行一些相关的口型模仿动作,如圆唇运动、展唇运动、下颌向下运动等等一些口型模仿。
舌运动:每天会进行一些伸舌运动、咬舌运动、舌尖左右舔运动以及推舌法等来练习舌头的灵活性、稳定性以及舌尖肌力。
气息训练:刚开始会从简单的吹纸片来吸引儿童的兴趣,慢慢过渡到吹汽笛,也会选择关于气息的小组活动来帮助他增强气息,用吹泡泡来纠正错误吹的方式,在家里让家长适当带儿童锻炼加强气息的亲子互动以及增加儿童肺活量,如蹲起、慢跑、爬楼梯等。
呼名反应:前期呼名让儿童用“哎”来回答,后期会以“到、我到了”来回答,培养儿童的自我意识以及主动回答的意识。
口型转换训练:利用简单的韵母来训练口型转换“a-i-u、a-u-i、i-a-u、i-u-a、u-i-a、u-a-i”。
专注力训练:用“眼睛看老师”指令来引导儿童看康复师,提高儿童专注力。
认知理解训练:引导儿童对日常生活卡牌的简单认识、会读以及理解,情景泛化教学。
韵母调试:儿童刚开始韵母发音时会发得不是很清楚,初期训练先稳定他的简单韵母发音如“a、i、u”。
语音模仿:从简单的单字模仿慢慢过渡到词组、小短句训练等。
康复后
气息运用:气息方面增强了很多,会用正确的方式吹,可以自己吹泡泡、吹喇叭,从一个字一个字过渡到能说4-5个短句,吐字也更清楚了。
呼名反应:叫儿童的名字时,不管他在做什么事情,他都会有意识地看对方以及答应。
专注能力:儿童上课时眼睛不会再飘来飘去了,会看着老师口型进行语音模仿。
认知理解:生活中的一些人物名称和日常物品能说清楚,走廊上碰到也会主动说”老师好“,会主动与人说话。
口型转换:从一个字的口型转换,到可以两个字词都能连着说清楚,到简单的短句、儿歌。
自主表达能力:在相应的情景中,能做出相应的主动表达。会自己主动来课室上课,不需要妈妈陪同,会主动和妈妈表示再见。
康复师寄语
几个月的训练时间,宝贝在不断地挑战自我,不断的进步。
还记得皓皓刚进来时不愿意与妈妈分开,胆小的你,坐在我怀里哭一节课,不愿意与小朋友互动,时刻要妈妈,别的老师叫你你都会哭闹,不会表达自己的需求,到现在变得活泼、开朗,会主动去和别人进行互动,见面会说老师好,在小组活动中也会把自己喜欢的玩具分享给小伙伴,主动地和别的哥哥、弟弟打招呼,会撒娇哄老师的说喜欢你,主动配合老师的指令,每天都是开心地跑进课室说老师好,会兴奋地开门找妈妈,从最开始只会一个字一个字的说,到会一些简单语句表达与人沟通,会把自己新学的儿歌唱给爸爸妈妈以及老师听,会在别的小朋友面前自我介绍,老师真的很开心也为你骄傲。
希望你能像喜羊羊一样聪明的学习,像沸羊羊一样健康的学习,像懒洋洋一样不挑食的学习,像灰太狼一样永不放弃的学习!我相信昨日的你最勤奋,今日的你最自信,明天的你最成功,相信你未来可期。