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视觉训练有助于改善阅读困难吗?

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摘   要:​当孩子出现学习困难时,通常会进行视力、听力和医学检查,以排除可能表现为阅读障碍(如诵读困难)问题。不少人认为,这些孩子颠倒字母,阅读时跳行错行,认为它应该是一个视觉问题。市面上也会有一些视觉疗法,声称可以帮助改善阅读困难。但这种干预疗法有效吗?
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当孩子出现学习困难时,通常会进行视力、听力和医学检查,以排除可能表现为阅读障碍(如诵读困难)问题。不少人认为,这些孩子颠倒字母,阅读时跳行错行,认为它应该是一个视觉问题。市面上也会有一些视觉疗法,声称可以帮助改善阅读困难。但这种干预疗法有效吗?


阅读障碍


视觉训练有助于改善阅读困难吗?真相是

阅读困难是一种基于音位的障碍,这意味着它涉及对语言声音结构的理解和分解能力。虽然我们需要视力来看到内容,但阅读行为是一个在视觉信号发送到大脑之后发生的更高层次的过程。


研究表明,患有阅读困难或其他相关学习障碍的儿童与其它儿童具有相同的视觉功能和健康的眼部。因此,眼部运动或视觉疗法并不是对学习障碍的直接或间接有效治疗,它们并不改善阅读理解或阅读解码。


美国儿科学会、美国眼科学会和美国认证视光师协会(最初2009年发布,2011年得到支持)的联合声明,不要推荐视觉疗法作为治疗学习障碍包括诵读困难。


在提到阅读困难和ADHD时,他们声明:“科学证据不支持眼部运动、行为视觉疗法或特殊着色滤光片或镜片能改善这些复杂的儿童神经认知状况的长期教育表现。


缺乏科学证据支持的诊断和治疗方法,包括眼部运动、行为视觉疗法或特殊着色滤光片或镜片,不被认可,也不应被推荐。”


孩子需要的是学会阅读,而不是控制他们的眼球运动,因为视觉问题并不是阅读困难的根本原因。数十年的研究表明,通过密集的、基于音位的、多感官性质的补救教学,孩子们在阅读上会有所进步。


维持正确的方向性甚至扫视(眼球快速移动到另一位置)的困难是阅读障碍的症状,而不是原因。单词的颠倒和跳过与语言缺陷有关,而不是视觉缺陷。


需要说明:如果孩子抱怨视力模糊,可能是因为他们遇到了视觉问题,如集合不足(眼睛在看近物时协同工作效率不高的状况),这可能会使阅读变得困难,应该通过视觉疗法进行治疗。


视觉疗法还可以解决与视力、眼球追踪、眼位对准以及其他问题,如斜视(眼球转动)或弱视(懒惰眼)等视觉问题。


对于疑似学习障碍且也有视觉问题的孩子,应该由经验丰富的眼科医生进行全面评估,因为常规的视力筛查可能无法发现这些可治疗的视觉问题,这些问题可能会影响学习,特别是阅读。


总结

对于面临学习挑战的孩子,我们应当采用有科学证据支持的治疗方法,以确保以最有效的方式来解决孩子们的学习难题。如果采用未经科学验证的治疗方法,不仅延误孩子治疗的最佳时机,还会造成时间、精力和金钱的浪费,甚至可能给家长和孩子带来不切实际的期望。


例如,有些家长可能会尝试使用所谓的“诵读困难字体”,这是一种旨在帮助诵读困难者更容易阅读的特殊字体。然而,由于诵读困难实际上并非视觉问题,这类字体并没有科学研究支持其有效性。


即便如此,如果使用这种字体能够激发孩子的阅读热情并维持他们的兴趣,那么在没有负面影响的前提下,可以继续使用。但需要明确的是,这类工具不太可能带来显著的改善,也不应替代经过询证医学的治疗方法。


重要的是,家长和教育者应该对各种治疗方法保持警惕,积极向专业人士咨询意见,包括学校心理学家等,以确保孩子接受的治疗是基于科学证据的,确保孩子得到最合适的帮助,促进他们学习和成长。

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北京长和大蕴儿科诊所有限公司
机构简称:北京长和大蕴
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王洪艳
王洪艳
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所属单位:上海哈喽教康医疗科技有限公司
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