办理残疾人证，自闭症孩子可以享受到国家的一系列补贴和利好政策，但很多家长在办证那一步犹豫了。
2006年，中国将自闭症划分为精神残疾类别。很多家长并不愿意给孩子戴上“精神残障”的帽子。“整个社会文化里对这个词有着严重的歧视意味，即使办，家长们也更倾向‘智力残疾’。”北京欣欣爸表示.“精神残疾，在大众看来就是精神病，是最不被社会接纳的。”赵妈在儿子27岁时才带着去办理残疾证，希望小赵能享受到一些就业政策，此前她一直很抵触，“小赵没有攻击行为，他才不是社会的‘危险品’，他不被欺负就不错了！”
赵妈一开始想请残联给儿子办智力残疾人证。可工作人员告诉他们，小赵都大学毕业了，哪有智力障碍？那么，为什么自闭症会被分在精神残疾？自闭症归在精神类残疾合理吗？自闭症应该单列残疾障碍吗？今天我们就来聊一聊这个话题——
01自闭症为何划分为精神残疾？
在中国残疾人评定标准中，残疾被分为肢体残疾，言语残疾，视力残疾，听力残疾，智力残疾 ，精神残疾六大类。在2006年十一五残疾人规划中，中国首次明确自闭症属于精神残疾。而在此前，有智力障碍的自闭症人士会按照智力障碍归类在智力残疾类别之下，没有智力障碍者没有归入残疾。
为何要将自闭症放在精神残疾的类别下？深圳市妇幼保健院儿童心理与康复科主任万国斌曾做过一个解释：“在六类残疾中与自闭症相关的有智力残疾、语言残疾、精神残疾，如果归到智力残疾之下，那么部分智力处于正常水平的个体就不能评为残疾，如果评为言语残疾，那些没有言语障碍的人又被排除在残疾之外。
但是自闭症具有明显的功能障碍，甚至许多智力正常或语言正常者都在生活适应能力上有困难，不能评为残疾势必就剥夺了这部分人获得社会服务和社会保障的权利。
另外，自闭症属于神经精神发育障碍，在疾病归类上是归入精神疾病的范围，这包括在美国精神病学会制定的“精神障碍诊断和统计手册（DSM)”、世界卫生组织制定的“国际疾病分类（ICD）”、中华医学会制定的“中国精神障碍分类方案与诊断标准(CCMD)”以及各国的疾病分类标准都是这样处理的。”
可能出于以上考虑，残联将自闭症纳入残疾而放在精神残疾下。
02精神残疾，并不等同“精神病”
据万国斌医生介绍，在医学上，精神障碍分为轻性和重性。抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、多动症、交流障碍、智力障碍等属于轻性精神障碍，或者称为心理障碍；精神分裂症、躁狂抑郁症、器质性精神障碍等有明显精神混乱的属于重性精神障碍，也就是一般大众所认为的“精神病”。
国家残联制定的残疾评定标准的精神残疾定义是——各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生活和社会参与。
按照这个标准，各种重性精神障碍与自闭症都符合定义，当然可能部分轻度的高功能自闭症谱系障碍可能不被纳入。因此，他认为在现行的残疾评估标准下，自闭症放在精神残疾类别下是最合适的，除非将其单独列出。这里也补充一下，自闭症与我们所认为的“精神病”——精神分裂症的区别。
1.核心症状不同
自闭症核心症状为社交障碍、兴趣狭窄并多伴有沟通障碍和重复刻板行为，而精神分裂症的核心症状为幻想、妄想、思维混乱、逻辑错误。
2.发病时间不同
自闭症属于先天性神经发育障碍，幼年起就会表现出自闭症症状。精神分裂症大多在青中年期发病。
3.治疗方式不同
自闭症终身不可治愈，但行为疗法能够有效改善患者症状。精神分类症患者可以通过长期服用药物和心理疗法治疗消除症状，而一旦停药就可能反复发作。
但因为自闭症和精神分裂症患者都可能会有自言自语，或者其他普通人一时难以理解的行为，因此常常被混淆。
03将自闭症单列？意义大吗？
现在，自闭症作为一个发生率高达1/36(美国最新数据）的障碍，是一个庞大的群体，为了减少社会大众对自闭症的污名化，很多家长和相关人士都希望能把自闭症单列为一个残疾障碍。既避免争议，又能保障自闭症人士相应的福利和权益。
但在台湾自闭症基金会执行长刘增荣看来，意义不大。“台湾地区，也是把自闭症患者归到精神障碍的类别里，不管是DSM-5（精神障碍诊断与统计手册）或者是ICF（国际功能、残疾和健康分类），都是归到精神类别的，符合国际标准。”
他认为在精神残疾类别里，对于各个精神残疾包括自闭症都有它的诊断标准，家长可能还不够清楚比较细的分类状况，所以提出将自闭症单列。精神类别是一个大类，下面还细分有其他精神障碍如抑郁症、躁郁症等，每一个障碍类别又都有它的诊断标准。“所以我认为将自闭症分到精神障碍里，没有什么问题。”
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