国际权威！自闭症谱系障碍的治疗和干预服务有哪些？

目前，对自闭症谱系障碍(ASD)的治疗方法旨在减少干扰日常功能运作和生活质量的症状。自闭症谱系障碍对每个人的影响不同，这意味着ASD人士有其独特的优势和挑战以及不同的治疗需求。因此，治疗计划通常涉及多个专业人员并针对个体情况而制定。

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治疗可以在教育、健康医疗、社区或家庭环境中进行，也可以在多种环境中进行。服务提供者互相之间以及与自闭症谱系障碍人士及其家人的沟通非常重要,以确保治疗目标和进展符合预期。

随着自闭症谱系障碍人士从高中毕业并长大成人,额外的服务可有助于改善健康和日常运作,并促进社会和社区参与。对一些人来说，可能需要继续教育、完成职业培训、找工作以及有保障的住房和交通等方面的支持。

ASD的治疗类型

有许多类型的治疗方法可供选择。这些治疗通常可以分为以下几类，尽管有些治疗涉及多种方法：

行为方法

行为方法侧重于通过理解行为前后所发生的事情来改变行为。行为方法治疗自闭症谱系障碍(ASD)症状具有最多的证据。这种疗法已被教育工作者和医疗保健专业人士广泛接受，并在许多学校和治疗诊所使用。一种针对自闭症谱系障碍人士的重要的行为治疗方法被称为应用行为分析(ABA)。ABA鼓励想要的行为，阻止不想要的行为，进而提高各种技能，跟踪并衡量进度。

ABA的两种教学方式为分立回合训练(DTT)和关键反应训练(PRT)

分立回合训练(DTT)使用循序渐进的指导来教导想要的行为或回应。课程被分解为最简单的组成部分，且想要的答案和行为都会得到奖励，而不想要的答案和行为会被忽略。

关键反应训练(PRT)发生在自然环境中,而不是临床环境。PRT的目标是提升一些“关键技能（pivotal skills）”，这些技能有助于人们学习许多其他技能。举一个关键技能的例子：发起与他人的沟通。

发展方法

发展方法侧重于提高特定的发展技能，比如语言技能或身体技能，或更广泛的相互关联的发展能力。发展方法通常与行为方法相结合。

自闭症谱系障碍(ASD)人士最常见的发展疗法是言语和语言治疗（Speech and Language Therapy）。言语和语言治疗有助于提高ASD人士对言语和语言的理解和使用。有些自闭症谱系障碍人士进行口头沟通。其他一些ASD人士可能通过使用手语、手势、图片或电子通信设备进行沟通。

职能治疗（Occupational Therapy）教导帮助相关人士尽可能独立生活的技能。这些技能可包括穿衣、吃饭、洗澡以及与人交往。职能治疗（OT）还可包括：

感觉统合疗法（Sensory Integration Therapy）帮助改善对可能具有限制性或压倒性的感觉输入的回应。

物理治疗（Physical Therapy）可有助于提升身体技能，例如手指的精细动作或躯干和身体的较大运动。

早期介入丹佛模式( ESDM)是一种基于应用行为分析（ABA）原理的广泛性发展方法。这种方法用于12-48个月大的儿童。家长和治疗师在自然环境中利用游戏、社交交流及共同关注来提高语言、社交和学习技能。

教育方法

教育治疗在教室环境中进行。其中一种教育方法是自闭症和相关沟通障碍儿童的治疗和教育方法（即结构化教学法，TEACCH）。TEACCH所基于的理念是保持一致性及视觉学习有利于自闭症人士茁壮成长。

这种教学法为教师提供了调整课堂结构、提高学生学业和其他成绩的方法。例如，每日常规可以书写或绘制出来，并将其置于醒目位置。可以在学习工作台周围设置边界。口头指导可辅以视觉指令或物理演示。

社交关系方法

社交关系治疗侧重于提高社交技能和建立情感纽带。有些社交关系方法涉及父母或同伴导师。基于发展、个体差异、人际关系的模型(亦称为“地板时光”)，鼓励家长和治疗师关注个体的兴趣，以扩展沟通机会。

人际关系发展干预（RDI）模型涉及提升参与共享社交互动之动机、兴趣和能力的活动。社交故事简单地描述在社交情境中的期望。

社交技能小组为自闭症谱系障碍(ASD)人士提供了在结构化环境中练习社交技能的机会。

药理学方法

目前尚无治疗自闭症谱系障碍(ASD)核心症状的药物。有些药物治疗并发症状可有助于ASD人士更好地发挥功能。例如，一些药物可有助于控制高精力水平、无法集中注意力或自残行为（如撞头或咬手）。药物除了治疗癫痫、睡眠问题、胃部或其他胃肠道问题等身体状况外，还可以协助控制并发的心理状况，如焦虑或抑郁。

在考虑使用药物时，与有治疗ASD人士经验的医生合作很重要。这一点处方药和非处方药（OTC）均适用。个人、家庭和医生必须共同监测进展和反应，以确保药物的负面副作用不会超过其益处。

心理学方法

心理学方法可以帮助自闭症谱系障碍（ASD）人士应对焦虑、抑郁及其他心理健康问题。认知-行为疗法(CBT)是一种专注于了解思维、感受和行为之间联系的心理学方法。在认知-行为疗法期间，治疗师和个体共同确定目标，然后改变个人对某个情形的看法，以改变他们对该情形的反应。

补充和替代治疗

有一些个体及家长所使用的治疗方法不属于任何其他类别。这些疗法被称为补充和替代治疗。补充和替代治疗通常用于补充更传统的方法，可包括特殊饮食、草药补充剂、脊椎按摩护理（chiropractic care）、动物疗法、艺术疗法、正念或放松疗法。个人和家庭在开始补充和替代治疗之前, 务必先与医生沟通交流。

可能还有其他面向自闭症谱系障碍（ASD）人士的治疗方法。与医生或医疗保健提供者交流以了解更多信息。