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孤独症儿童刻板行为表现及干预策略

来   源:星空智程康复中心(青岛市城阳区)
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摘   要:不停的拍手、摇身体,不断地摆弄自己的手指,一直盯着旋转的物品看,重复问同一个问题,总是穿同样款式的衣服,只吃同一种食物,以上这些都是孤独症孩子刻板行为的表现,更糟糕的是,只要违背了孩子刻板行为的意愿,孩子就会出现各种各样的情绪行为问题。那么该怎么解决呢,今天我们来看看刻板行为的分类、形成原因和干预方法。
关键词:星空智程心理康复,自我管理,刻板行为,结构化,行为问题

不停的拍手、摇身体,不断地摆弄自己的手指,一直盯着旋转的物品看,重复问同一个问题,总是穿同样款式的衣服,只吃同一种食物,以上这些都是孤独症孩子刻板行为的表现,更糟糕的是,只要违背了孩子刻板行为的意愿,孩子就会出现各种各样的情绪行为问题。那么该怎么解决呢,今天我们来看看刻板行为的分类、形成原因和干预方法。


星空智程心理康复


刻板行为有哪些

1刻板行为

做一些看起来没啥意义的重复动作,比如不停地拍手、摇身体或者挥动手臂之类的。 

2强迫行为

总是要按特定的顺序摆放东西,或者反复检查门是不是锁好了,或者不停地数数。这些行为就像是有种强迫的力量让人去做,即使看起来没必要。

3自伤行为

反复做一些可能会伤害自己的动作,比如用头撞东西、自己打自己或者咬伤自己的手臂等。这种行为的特点是它会重复发生,而且可能会导致身体受伤。 

4仪式化行为

有一些固定的习惯,比如饮食习惯、睡前的一些例行公事或者总是穿同样款式的衣服等。这种行为跟日常生活紧密相关,显示出对特定活动模式的坚持。

5狭窄的兴趣

兴趣范围非常有限,比如过度专注于某项活动或者对某种物品过度依恋。比如,对钟表的指针或风扇叶片特别着迷,或者只对玩具的某个部分(如车轮)感兴趣,而不是整个玩具本身。 


出现刻板行为的原因

1无事可做

刻板行为一般发生在没事情做的无聊时候。如果儿童在全身心参与其他项目,一般较少发生刻板行为。

2感官刺激无聊

做某些刻板动作时可以带来感官上的快感,于是,这些行为就被自己强化了。没有什么比获得快感更有力的强化。

3获得关注

有些刻板行为不是被自身强化,而是被他人强化。比如,一打头,孩子就能得到家长关注(被打骂也是一种关注),或就能得到自己想要的东西(别人给自己东西也是一种关注),那么这种刻板行为就会被他人强化。 

4技能缺失

造成孩子思维刻板、语言刻板、规则刻板的原因和其自身的能力发展水平、能力的高低和缺少泛化有关。这些现象往往源自于游戏、社交、自我管理技能的缺失。


如何减少刻板行为,不要让孩子一个人闲着

当孩子一个人独处或者无聊的时候,他会用自己的刻板行为来打发时间,这样会加重孩子的刻板行为。因此在日常生活中,家长应该运用结构化的日程表,把孩子一整天的时间做个规划,让孩子在不同的时间做不同的事情,以此来填充孩子的空余时间,减少刻板行为的出现。

寻找替代活动,转移注意力

当孩子出现刻板行为时,我们应该立刻介入,转移孩子的注意力,不要让他在自己的世界里面越陷越深。例如孩子不停的摆手,我们可以教他玩手指游戏或者玩橡皮泥,总之用有意义的活动替代无意义的刻板行为。

不停的泛化

不停的泛化,每学习一个新事物,一定要给孩子泛化,避免孩子出现刻板行为。例如我们用卡片学习猫,我们就要带孩子去看真正的猫,不同颜色的猫,让孩子听猫的叫声,摸摸猫的身体。让孩子多感官一起参与,来对这个猫形成一个更立体的印象。这样孩子对猫的认识就不会刻板的停留在卡片上了。

a.地点的泛化

比如,孩子只愿意在家上卫生间,在外面不愿意进卫生间。可以从熟悉的朋友家中开始,或者熟悉的学校、商场开始。孩子一开始可能只愿走到卫生间门口,此时要给予强化。也可以让家人陪同,逐渐一步步的让孩子接受。之后父母可以带着孩子再次多泛化1-2个不同地点的卫生间,最终帮助孩子。

b.时间的泛化

比如,一个小朋友每天上午上学,下午去公园。一旦更换,孩子不愿意。这时我们就要注意时常更换顺序,让他逐步接受。可以借用视觉时间表,刚开始提前几天每天告诉他会有改变。然后逐渐缩短告知时间和次数,直到他能接受为止。

C.人物的泛化

比如,妈妈每天送孩子上学,一旦换了别人,孩子就情绪奔溃了。那么,我们就需要从孩子熟悉的人开始,爸爸、爷爷、奶奶,时常更换,让他逐渐接受。

d.物品的泛化

比如,孩子时时刻刻都要拿着一个绿色小球,不愿意放下,否则哭闹不止,并且这也影响到孩子的注意力。这时候我们可以先用其他颜色的同款小球进行替换联系,逐渐变为其他物品。于此同时,可以练习拿起放下,甚至是给予归还的练习。

e.形式的泛化

比如,搭积木时,小朋友每次只愿意从左到右,不能接受其他等形式。于是,我们就将形式从孩子比较能接受的方式开始,经常变换,让他逐渐接受。


提高孩子的能力

当孩子能力提上来以后,很多的刻板行为也会随之而消失。例如孩子一直走同一条路线,但是当父母带孩子走很多不同的路回家之后,孩子也能慢慢改变这个刻板形式。再比如孩子总是问同一个问题,重复同一句话,但是当孩子能力上来,能够真正理解他们问题的意思,就不会再重复问了。

改变能改变的,接受不能改变的

孤独症孩子刻板行为有些是可以改变的,而有些是无法改变的,但是我们可以加以利用,因为它是非常有意义的。比如,有些小朋友喜欢把家里的物品都按固定的顺序方法,这其实是一种很好的整理能力。还有的小朋友喜欢按顺序摆放物品,这可以发展成未来的一种职业技能,如图书管理员就需要将书按照编号摆好。


所有的刻板行为都要干预吗?

并不是所有的刻板行为都要干预,当孩子的行为对自身或者其他人来说并没有造成极大的困扰和实质性的负面影响的时候,我们可以允许该行为的存在。干预计划应还需根据每个孩子的独特需求和能力定制,平时多发展孩子的兴趣,灵活调整以适应他不断变化的发展需求

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来源机构专栏sign up

青岛奥烨星空康复医疗科技股份有限公司
机构简称:星空智程康复中心
成立时间:2020年08月21日
区     域 :山东青岛市
单位性质:民办康复机构
优势课程:社交训练 | 认知理解 | 沟通理解 | 感觉统合 | 言语训练 | ABA训练 | 地板时光 | 早期丹佛
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陈文娟
陈文娟
人物性质:机构创始人
所属单位:北京指南家教育咨询有限公司
人物特长:机构创始人
区     域 :北京石景山区
单位性质:民办康复机构| 连锁康复机构
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