在康复训练的个案中,会出现很多家长询问,小朋友不会自己吃饭,不会自己穿脱衣物,不会自己刷牙……在家里一直教也学不会。怎么办呢?经过观察和询问,可以总结出其中两个问题1.不知道如何有效的提升孩子的自理能力?2.家长代劳,孩子得不到练习。

1.自闭症儿童的自理训练怎样入手?
①建立常规:建立配合能力和日常的听指令能力。
②分解目标:将自理任务分解成小的,简单的,易于管理的步骤,并逐步教予孩子。
③视觉提示:使用图片,图表或视频等视觉提示来帮助孩子理解和记忆任务顺序。
④示范、模仿、练习:制定小的简单的目标后,首先示范,让孩子观察和模仿自理任务的完成,并让孩子进行大量的回合练习。
⑤奖励和强化:在孩子完成任务后,及时的给予孩子表扬和奖励,提高孩子正确反应的频率和动力。
⑥培养其独立性:让孩子独立完成自理任务。
⑦家校结合:在学校和家庭中的训练方法以及训练目标保持一致。
案例-不会自己吃饭
①孩子吃饭老乱动怎么办?我们可以采用下面的方法进行改善:
a.固定吃饭地点家长要选择一个固定的地点让孩子吃饭,从而让孩子形成概念:这个地方是用来吃饭的。此外,在训练初期,我们可以尝试把餐桌放在墙角,让孩子坐在靠墙的一面,这样可以起到一种半强制的效果,帮助孩子逐渐适应静坐吃饭,不再在吃饭的时候坐不住、乱动。
B.固定吃饭时间家长应该在固定的时间内安排孩子吃饭,以帮助他们形成良好的生物钟。此外,可以提示孩子到点了应该做什么,让孩子养成到了时间就吃饭的习惯。
②孩子挑食怎么办?
我们可以采用下面的方法进行改善:
a. 很多家长由于溺爱孩子,可能会专门为孩子做他们喜欢的饭菜,这其实不仅无法帮助孩子改变挑食、偏食的习惯,反而可能加重这种情况。自闭症孩子由于味觉或触觉感知异常,加之有刻板障碍,可能只愿意吃他们认定的几种食物,不能接受没吃过的食品。如果家长不转变观念,孩子的挑食、偏食现象可能会越来越严重。
b.改变食物我们可以尝试多做一些孩子不太喜欢甚至讨厌的饭菜,或者将孩子喜欢的和讨厌的菜混合在一起做,尽量减少他们挑食的机会。还可以改变食物的外观和质地等,让孩子更好地接受自己不喜欢的食物。
C.孩子挑食有可能是存在肠道疾病、食物不耐受、过敏反应等问题,或是其它躯体性疾病,应该通过专业的医疗检查或评估进行确认,并及时进行治疗。只有充分了解孩子的身体状况,才能制定出适合孩子的治疗和改善方案。
③孩子吃饭不会用工具怎么办?
我们可以采用下面的方法进行改善:
a.评估孩子对餐具掌握的熟练度我们在生活中要多注意观察,看看孩子对哪个工具的使用熟练度是最高的。根据孩子的具体情况挑选最适合的辅助工具。
b.加强孩子精细操作能力的训练:
①通过抓单杠、手提重物等活动来训练孩子的抓握能力;
②通过穿线板、摆拼图、点连线、走迷宫等活动来训练孩子的手眼协调能力;
③通过拧瓶盖、撕纸等活动来训练孩子的双手协调能力;将食物做成一些手可以抓着吃的样式,有利于锻炼孩子的小肌肉,帮助习惯进食。
衣来伸手,饭来张口,是对孩子的关爱吗?不!不是的!家长的帮助(代劳)使得孩子越发的依赖,提自理能力无法得到提升。也有部分家长认为随着孩子年龄的增长,这些自理能力自然而然就学会了。这想法忽视了幼儿技能发展的规律,技能发展也需要经验的积累,也是一种认知的能力,由易到难才能够熟能生巧。因此,在生活中,我们要恰当的放手,让孩子自己的事情自己做。