干预多久有效果

标题是报名之前家长经常会咨询的问题，也是一直让我不断思考的问题，这篇文章就重点聊聊我们的干预效果是如何呈现的。首先每个孩子的干预效果要根据自身情况来看，孩子的干预年龄以及初始状态会直接影响干预效果；其次要注意的是，家长期待的效果是否符合孩子当前的发展规律。

越早干预的孩子效果肯定越好（选个良心的机构情况下），家长只要看到孩子的问题并且足够重视，自然会花更多的时间、金钱在孩子身上来改善当前的问题。因为孤独症的诊断标准主观性比较强，不同医院、不同诊断医生，诊断的结果可能也不同，但是只要是发育落后，普遍还是会诊断为发育迟缓或者孤独症倾向。

就拿连云港来说，这一年来咨询的家长，两岁左右的孩子明显增多，一般在连云港第一人民医院或者妇幼保健院诊断的居多。大部分的家长是察觉到孩子异常的表现选择就医，如无法与同龄孩子正常玩耍/发展社交、无法正常沟通交流，这些正是孤独症诊断标准中的核心障碍。

有的家长虽然发现早，但干预晚（通常因为侥幸心理或者长辈阻拦），耽误了最佳干预时间，没有得到有效引导，或者各方面的年龄与同龄孩子天差地别。接下来我举一些本人从业六年来，接触到的不同干预年龄的孩子会遇到的一些情况，给家长做个参照：

两岁之前

一般表现为缺乏社交性微笑、对人较少关注、发音少，这个年龄段的孩子情绪问题会比较显著，由于不会表达想法和提要求能力受限，孩子往往会用哭闹的方式表达需求（想要或者想拒绝）。

针对这个年龄段的孩子，我们一般先培养游戏能力，先在教室里能玩耍较长时间，能跟老师能够建立亲密关系，减少频繁地寻找家长。

两岁之前的孩子较好管理，一般穿戴尿不湿上课，老师的重心就可以完全投入到教学中，减少因为尿裤子中途找家长的情况。

这个年龄段的孩子课程重心放在培养与人对视、运动协调、游戏能力、用恰当方式提要求（手指、眼神、说话），而不是一味地培养孩子注意力、安坐能力，因为这个年龄段的孩子注意力转移都快，所以课程尽量围绕孩子感兴趣的活动出发，让教学活动本身就能调动孩子积极性，愿意听你的去执行各项大小任务。

两岁到三岁

一般有一些发音/少量的语言，比较明显的问题是很难与他人有效玩耍、很难维持正常沟通、认知和表达欠缺、对话交谈有限且很难维持、专注力和安坐能力较差、自我意识较强（喜欢就学、不喜欢扭头走，他人很难掌控）。

这个年龄段的孩子需求不只是生理需求了，由于表达能力有限，加上自我意识较强，当别人没有精准明白其想法，情绪问题就会引发激烈的行为（这些行为通常表现为自伤、攻击他人、破坏物品、打滚尖叫等）。

如果孩子长期处于无法恰当表达需求的状态，就会更加自我，更加自力更生（想要什么会直接抢夺、依赖肢体语言而非口语、能自己来绝对不让别人碰）。

这个年龄段的孩子干预的重心应该放在课堂规则的建立（上课要回座位、老师允许后才能下位、拿东西要经过老师允许、上课要把玩具收起来）、学习习惯的培养（坐姿端正、关注老师、快速执行指令、认真完成任务）、生活自理（能自己做的都让自己来，不能做的手把手教培养独立意识）。

这个年龄段的孩子，家长会比较着急，有的是因为在托班接触的同龄孩子比较多，意识到与同龄孩子的差距，因此更希望在短期内追赶同龄孩子。在课程上更期望看到孩子在社交、语言上的突破。在课程内容上也更倾向于语言课，反而忽视了孩子其它方面存在的关联问题（学习效率低，教好多遍都学不会；不愿意学，逃避上课；畏难情绪较大，哭闹频繁）。

这里重点想提醒家长，在三岁之前给孩子培养一个良好的学习习惯，打造好的学习品质，让孩子愿意学、喜欢学、学得快。这才是这个年龄段应该重点培养的方面，而不是一味地开展盲目的语言训练和认知训练：把孩子限制在角落，逼着孩子学习既定的填鸭式的目标；孩子不说话就单纯地依靠练口肌和被动式发音来刺激开口；大量学习认知类卡片。

相反，这些反而会给孩子带来心理阴影，让孩子觉得学习是一件极其被威胁/强迫的可怕的事，孩子只要看到课桌和教材就会哭闹/逃避。有的孩子甚至越练说话越不愿意说，因为训练的过程过于枯燥或者过于痛苦。

三岁到四岁

刚上幼儿园的年纪，经常因为在幼儿园坐不住、走神、较少完整参与/不参与集体活动、无法与同伴建立友好关系、情绪问题引发的破坏/攻击行为让老师头疼，然后反馈给家长，家长一般会片面地认为孩子只是专注力不好，只需要练习专注力和安坐就好了。

但是仔细分析背后的问题，可能是听不懂老师讲课内容或理解不了游戏规则（认知落后）、精细动作落后完成不了同龄水准的手工活动、无法恰当表达想法和情绪、无法接受延迟满足（想要就要立刻满足，多一秒都等不了）。

到了这个年龄段，有的家长刚刚认识到拖着不能解决问题，反而问题会越来越多，还是要干预；有的家长可能之前干预过一段时间，认为孩子已经可以上幼儿园了就中断了；有的家长即便是半天幼儿园半天机构训练，也仍然会面临这些问题。

机构训练更多提升的是个人能力，即便是有社交小组课（能力匹配的孩子在一起上小组课才更有效，而非随意拼凑），即便在小组课中最大程度模拟幼儿园的集体活动，也只能改善而不能彻底解决在幼儿园中遇到的这些问题。

因此，我们能做的就是打造强大的个人能力，去适应瞬息万变（课程内容的变化、游戏活动的变化、户外活动的变化、同学的变化）的幼儿园环境。

对于这个年龄段，我们首先根据孩子情况从低年龄段开始补基础，如果我们针对三岁之前重点干预的项目，这个年龄段的孩子尚未掌握，那我们还是会从低年龄段的课程补起，打好学习基础。

我接触的很多孩子到了这个年龄段，会出现年龄与实际能力不匹配的情况，比如四岁之前该学的没学，或者学得不够全面，词汇量积累不够，最直观的表现就是表达的句子短、句子结构简单、词不达意。

因此这阶段的孩子干预重心是认知理解、语言表达、全脑思维开发（初阶）、手工绘画、律动舞蹈、规则/假想游戏、社交互动。有一半的课程是打造个人能力，一半的课程是贴近集体活动，助力全面发展，更好融入幼儿园。

四岁到六岁

幼儿园对于孩子的要求越来越高，包括行为规范和学业技能，而这两项非常考验孩子的自制力、专注力以及学习效率。

这一年龄段对应的是幼儿园的中班和大班，这个阶段的孩子往往会因为控笔能力不足、学习进度缓慢（别人都学他不学；别人都能按时交作业，他不行）、上课走神（不是一节课走神一小会，是整节课都走神）、自言自语（严重到已经扰乱课堂秩序）被幼儿园老师反馈。之前可能是小问题的，逐渐成为前进的巨大阻碍，与同龄的差距越来越大，同时幼小衔接的知识难以消化，教学过程中容易出现极大的负面情绪（因为这一阶段的孩子体格和力气较大，很难轻松掌控，一旦爆发情绪问题，可能会与老师产生较大冲突）。

有的家长能够意识到孩子学得慢、跟不上而选择干预，有的家长刚刚发现孩子有问题，进行诊断后才提高重视进行干预；有的家长已经给孩子干预了一两年，孩子仍然需要持续的专业支持；也有一些家长选择躺平，让孩子自由生长，开心就好。

不同的家长面对出现的问题都有不同的选择，不管怎么选，都没有对错；同样，不同的老师面对同样的问题也有不同的解决策略。我们也是在多年的一线教学中不断吸收国内外前沿干预技术、积累经验、总结教训，用专业的技术帮助一个个孩子更好地成长，哪怕道路崎岖，至少干预方向是正确的。

针对这一阶段的干预重心，我们通常会放在控笔、专注力、全脑思维开发（中高阶）、对话、回忆与联想、绘本阅读、语文学习（古诗、拼音、汉字等）、数学（比较、数与量、加减法等）。

在教学策略上会使用代币、计时器、视觉辅助课表的形式让孩子一口气连续完成多个主题项目，逐渐延长每个主题的任务时长，这一阶段要降低孩子对强化物的依赖，达到老师说上课立刻回来，老师不说下课就会一直配合完成学习任务的境界（当然也要劳逸结合，45分钟休息一次）。

接下来回答一下开头家长询问的干预多久出效果的问题，为了这一个问题，我先是列出了我个人认为的6岁之前不同阶段常面临的严峻问题以及重点关注领域，可见这个问题不是很好回答，效果会因人而异，因为家长期待的效果更多的是从无到有，而作为教学老师，应该脚踏实地，不能连孩子情况都不了解就打包票说一定有效果。

保证有效果的前提是

我了解孩子的基本情况后，给孩子开设短期1-3个月的教学计划（后台私信获取），在结课后，我保证孩子能完成计划中的80%，而这些效果是可以通过目标掌握的数据以及课堂的教学视频直观呈现的。

另外家长期待的效果会随着孩子的能力提升而提高标准的，比如起初孩子不看人不说话，家长期待孩子关注人、快点开口，当孩子短期内达成后，家长自然就会希望孩子能够说得多、说得清楚、句子说得长。

我们的理念就是让老师可以把更多的精力花在更少的孩子身上，我们每位老师每天最多带三位学员，有充足的时间与家长沟通每日课上表现，也可以课后及时更新课程，更能保证干预最大程度的效果。