操作方法1应用范围：
主要应用于呈全身性屈曲模式（包括紧张性屈曲和无力性屈曲），躯干与头、颈部明显屈曲，不能抗重力竖直头部的患儿。主要见于痉挛型四肢瘫和重度痉挛型双瘫的患儿
操作方法：
患儿骑跨坐于滚筒上，将滚筒前方一端垫高，治疗师坐于其后方，握持患儿的两上肢，根据患儿的具体情况，握持上肢的部位可以在上臂、前臂、手等。然后将患儿的两肩关节外旋同时上举，治疗师可轻度活动自己的身体，协助患儿调节颈肌肉的伸展。与此同时，治疗师用自己的腹部顶住患儿的背部，促使其脊柱伸展。
通过上述操作，当患儿自己可以逐渐抬起头部并使之竖直时，可以根据患儿竖颈的改变状态改变握持部位。逐渐使患儿上举的上肢下落，让患儿通过自身调节维持头部的竖直状态。应用工具的原理是针对屈曲模式抬高滚筒的前端，使身体重心向后移动，间接地促进头颈部伸展。
注意事项：
不要使患儿的臀部离开滚筒，要确保患儿坐于其上。另外，注意保持两足底着地，避免只用足尖着地和足离开地面。
操作方法2促进目的：
头部的竖直及伴有躯干回旋的头部竖直能力。此操作方法用于头颈部屈曲或伸展模式，竖直困难者。
操作方法：对于大龄患儿，使其伸腿坐位，两下肢外展、外旋、伸展。治疗师以同样坐位坐于患儿身后，用两下肢压住患儿的两下肢。或者是让患儿骑跨坐于治疗师的双膝或大腿上，握持患儿的双上肢，将双上肢举向上方，注意要使其前臂呈旋后位即手心向后方。
对于小龄儿，可与治疗师一前一后坐于滚筒上，治疗师握持患儿的双上肢向前方伸出，对于有前臂旋前的患儿要注意使其前臂呈旋后位，即手心向上方。无论上举还是前伸 患儿的上肢，治疗师都可以通过轻轻摇晃自己的身体给患儿以刺激，使头部竖直稳定，并使患儿逐渐地自行调节。在操作中患儿的头部出现失去竖直状态时，要通过活动前伸或上举的上肢使之稳定。当小儿能稳定地保持头的竖直位后，可将上举的上肢缓缓放下，使患儿自己控制头颈部的竖直。在操作中可以反复多次通过将小儿两上肢上举或前伸、放下的活动予以促进。然后，在使头部保持竖直位的同时，握持前伸或上举的上肢向左右两侧回旋患儿的身体，促进头颈部和躯干的回旋。
注意事项：不要使患儿的头部过度伸展，在上举上肢时臀部不要抬起。
操作方法3促进目的：
①头的控制
②应用对称的姿势来抑制因非对感作紧张性颈反射的影响而产生的非对称的运动模式与姿势
③学习用上肢负荷体重。
操作方法：
a.此操作应用于头部呈伸展模式的患儿。让患儿骑跨式坐于治疗师的双腿上，并将两手支撑在治疗师的膝上。治疗师两手支持患儿的两肩或两肘部时予以控制。然后治疗师伸直自己的双腿，使患儿身体前倾，促进患部的矫正反应，使患儿的头竖直。
b若为头颈部屈曲模式的患儿，在开始时让患儿坐于治疗师伸直的双腿上，然后治疗师将双腿屈曲，可以促进头部抗重力伸展。
注意事项：
①在患儿身体前倾时会出现躯干的前弯，一定要予以抑制：
②患儿的两下肢切忌内收、内旋位，要呈外展、外旋位。
操作方法4促进目的：
头颈部的伸展、头颈矫正活动与躯干的矫正及平衡反应。
操作方法：让患儿坐于球上，治疗师在其后扶持患儿，或根据患儿情况支持其骨 盆、腰部或肩等部位。将球向前滚动，随着球的向前小儿身体会出现后倾，于是促进了头 的伸展，即头向垂直方向竖直。这时可能会出现躯干的后弯。治疗师一定要 注意抑制、矫正这一异常姿势，使躯干恢复竖直的姿势，要在抑制躯干过度伸展的同时促进头的竖直。
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