感觉统合会促成个体在生活中特定的时间选择特定的职能活动。因此,我们认为感觉统合是塑造个体人生结果的一个因素,然而,它是许多重要因素的其中之一,但我一直认为感觉统合困难是造成儿童日常职能问题的原因,此外也可预测此儿童将来会因为感觉统合困难而产生职能问题。

感觉统合有问题的儿童将塑造特别的人生结果
对于感觉统合有问题的儿童,复杂且多样的因素将生命塑造出特别的人生结果。发展是非常复杂的一个过程,因为它是自然转化而成。生物学的基础在于个体体质与环境影响,经由动态的交互转变而影响彼此,因此发展的结果是由许多随时间改变的影响因素汇集而成。这意味着不可能对一位儿童预测长期的职能结果,并且也无法回溯一个有职能表现问题的人成长过程中所遇到的特殊问题对此个体造成哪些影响。
例如,对一位有触觉、前庭觉、听觉刺激敏感的婴儿以及一位年轻易冲动,生活经济压力大家庭与朋友支持又少的母亲。当此婴儿的母亲接触他时,婴儿会有强烈不舒服的哭叫声。婴儿的防御行为会增加母亲的压力,并且会对婴儿的互动产生畏惧。母亲会认为他是一位有问题的婴儿而且不喜欢她,因此母亲会尽快地完成照顾婴儿的事情,好让婴儿赶快自己一个人躺在床上,从哭闹到睡着。母亲如此的照顾会使婴儿感觉防御更加强烈,婴儿的哭闹将会更加频繁。更糟的情况,母亲可能会对婴儿更加的忽略,甚至有可能产生虐待婴儿的情形。
无法与同侪进行一些竞争性游戏
四年后,婴儿已长大成为消耗许多时间在从事日常活动的学龄前儿童。他不仅自己单独玩会有困难,而且也无法与同侪进行一些竞争性游戏。在学前机构中,他的障碍会很显著地呈现。在此案例中,哪些是造成儿童障碍的因素?是他的感觉防御或是他母亲的压力?是母亲易冲动的人格特质或是他小时候的难相处的性情?是因为母亲缺乏社会资源及支持或是缺乏如何照顾此类儿童的知识?上述都是合理的原因,因为这些原因彼此之间会有交互作用,因而塑造成这个孩子的人生。虽然,有些较强烈的影响因素,但是将这些原因单独挑出来是不适当的。
即使是先前所举的极端例子,母亲与婴儿之间的关系是如此的不佳,但仍未必注定此位婴儿将会有失败的未来。随着生命的历程前进,儿童所经历的事件及经验将会指引及塑造出他的未来。对于以上举例这位有困境的幼儿,我们可以想象一个不同的学龄前结果,假如,在他还是个学步幼儿时,引介一位提供日间照顾的照顾者。如果这位照顾者对于此幼儿的需求及安排合适环境有充分的了解,他将不会被不适的感觉所困扰,在感觉动作的活动中会有愉快的且能自我掌控的经验,此幼儿会被大人以一致的态度来教养他的行为表现。而且,这位照顾者会与此位婴儿的母亲形成如同忠实的朋友一般的正向关系。从此之后,他在学龄前的经验将不再是负面,而且有可能会有一个美好的未来。
感觉统合不佳会造成职能表现有问题?
因此,是否感觉统合不佳会造成职能表现有问题?我的答案是:会的,但是并非由感觉统合不佳所造成。感觉统合不佳并非一个造成职能表现困难的单独因素,它会与个体的天分、身体构成、环境提供的机会、过往的经验等产生交互作用,而来塑造点缀出个体的人生职能表现。