一直以来，特需儿童的融合教育面临多重困难和挑战。早在2017年，为贯彻落实新修订的《残疾人教育条例》，教育部、中国残联就印发了《关于做好残疾儿童少年义务教育招生入学工作的通知》，提出各地要按照“全覆盖、零拒绝”的要求，以区县为单位，根据残疾儿童的实际制订教育安置方案，逐一做好适龄残疾儿童少年的入学安置工作。
依托国家政策，只要到了上学年龄，特需儿童都可以找到学上，但进去了以后呢？有大量真实的案例证明，如果孩子已经具备一些关键能力，是绝对有潜力在学校的环境里发光、发热，甚至超出我们原先的想象的。但是如果孩子还没准备好，那TA到了上幼儿园/小学的年纪，就会出现这样那样的问题：
入学难：上课时坐不住；不听从集体指令；不会回答老师的提问......融入难：总是独自玩耍不关注同伴；难以跟随集体活动；很想和其他小朋友一起玩，但是不知道怎么加入......伴随一些行为问题：经常暴发情绪，难以安抚，无法调节自己的情绪；出现抢东西，推人、打人的攻击行为....怎么办？
国家卫健委康复时长建议
2022年8月23日，国家卫生健康委办公厅发布了《关于印发0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）的通知》，提出了实施干预康复训练的几项基本原则。其中明确提到，必须保证孤独症儿童每天有足够有效干预时间，每周干预时间应在20小时以上，并鼓励家庭和家长积极参与干预。
康语康复时长案例数据实证
对于特需儿童家庭来说，入学从来就不是一件轻松的事情，甚至可以说是一项大考验。如何打好这一场“硬仗”，需要家长和孩子一起努力。
其实，无论是发育迟缓还是孤独症，反映出来的都是孩子能力上的落后和不足，那么我们必须要做的，就是去帮助孩子提升相应的能力，把干预先做起来，这对孩子来说是百利而无一害的，而一般认为，6岁以前进行干预的效果相对较好。
但想让干预训练见效，一个重要的前提是，保证孩子的干预时长和干预密度。经常有人会说“家校结合效果好”，这是对的。
每个孩子的学习模式和效率不同，并且在学习新技能的时候会表现出不同的难点，这需要家长和康复师的共同努力才能攻克。那么，机构干预和家庭干预都有哪些优势，侧重点分别是什么呢？我们该如何给孩子进行最有效的康复训练？
PART01机构干预有哪些优势？
精准评估：世界上不存在一模一样的两片叶子，每个孩子的情况也不尽相同。机构会提供专业的评估，通过数据全面呈现孩子目前的能力水平，识别孩子目前存在的问题，因需利导，设置出独属的干预方案。
分级目标：机构会把多方面的目标进行系统的规划，促进孩子技能全面提升。每一项技能都会拆解为孩子当前所能学习的最小单元，机构会有稳定的训练环境、丰富多样的干预材料来支持孩子的分级目标的达成。
干预策略：在机构进行干预，富有经验的康复师还会提供因材施教的干预策略，比如根据难易程度确定项目的干预顺序，根据能力情况确定干预过程中会使用到的材料，有效地提升孩子的干预效果。
PART02家庭干预有哪些优势？
自然情境：孩子在机构中习得的技能最终还是要到自然情景中使用出来，才算是真正的学会了。机构虽然可以通过卡片和视频进行模拟，但是做不到身临其境。在自然环境中的技能泛化离不开家长的努力。
动态调整：在家庭环境中，家长可以抓住每一个能够调用孩子能力的机会，不但培养了孩子的好习惯，而且也能在情感方面与孩子联结的更为紧密。
高频密集：仅仅依靠专业机构的干预时间和强度是远远不够的，因此，康复师会将项目和注意事项告知给家长，进行复习。通过家庭干预，提高康复效率，降低时间成本，也减轻了经济压力。
PART03两种干预模式如何选择？
机构干预和家庭干预要怎么做出选择呢？其实，这不是一个非黑即白的事情。随着康复行业的发展和研究深入，越来越多的证据表明：孩子的康复干预需要机构和家庭的共同参与。
正如前文所提到的，康复效果与训练密度息息相关，仅仅依赖在机构训练的时间，我们很难达到每周20小时的建议干预时长。因此，除了让孩子在机构接受高密度的干预学习，家庭干预就格外重要。但是，缺乏专业的目标规划和操作指导，即便达到了相应的时长，效果也会不尽如人意，因此需要机构康复师的专业支持。家长与机构要有深入的沟通、共识和确认。
案例一：
豆豆（化名），女孩，4岁。
儿童入课能力
课堂常规：安坐能力一般，存在哭闹行为。注意力分散，容易被周围人或物吸引，配合度差，对陌生环境、陌生人适应能力差，存在分离焦虑。
口部运动：口型转换能力偏弱，下颌稳定性不足，唇肌肌力较差，唇闭合能力弱，舌的灵活度弱；无法模仿完成向上、向下、向左、向右运动，气息能力短而急促，不能完成连续吹的动作，吹气时间不可延长。
构音：处于无语言状态，日常需求表达习惯使用肢体语言。
干预方式
机构每周5天，日均干预3小时，家庭日干预1小时，儿童周累计干预20小时。
目前情况
课堂常规：课堂上常规表现较好，能够积极地配合康复师，能够在康复师发出指令后即做出正确的反应。并能够自己独立安坐30分钟，上课时会一直跟随康复师的眼神。
口肌能力：下颌控制能力与唇肌肌力都达到标准水平，都可独立完成相关训练。舌头灵活度及力度大幅度提升，可以独立完成舌尖前伸运动、左右舔嘴角，舌尖上舔上唇、齿龈，下舔下颌等运动。
构音能力：能够独立进行所有声母的单字、词组的发音，并且可以进行字短句的仿说，可以独立完成古诗朗读。
案例二：
东东（化名），男孩，5周7。
儿童入课能力
入中心时儿童实际月龄37.9个月，评估月龄13.3个月，在评估过程中有故意行为，对于喜好物没有得到满足时有逃避行为，注意力维持时间较短，学习能力方面较薄弱，理解能力、逻辑思维概念、观察力较差，指令执行能力较弱，对方位的理解较欠缺，主动语言较少。
干预方式
机构每周6天，日均干预2.5小时，家庭日干预1小时，儿童周累计干预20小时。
目前情况
课堂常规较好，配合度和理解能力较好，能够进行日常生活的互动对话，能够进行简单的记忆叙事，能够使用长句表达，拥有转述能力，能够做十以内的加减法。
在早期干预过程中，康语一直倡导家校共育，二者缺一不可。选择专业的机构，意味着我们选择了有经验的康复师帮助孩子进行成长。孩子经过系统化的训练，一些基础能力可以建立得更快一些。然而，很多孩子在机构表现得不错，但是回到家里，走入社会环境，又是另外一个样子。比如，有的孩子在机构能够准确指认物品，回到家就不认得了，这里面就存在一个泛化的过程。
因此，家长首先要自己掌握专业方法，重视在家庭环境中的干预，并合理安排居家干预的计划，保障训练是充分的、有效的，孩子的技能才会得到更快、更稳的提升。同时值得注意的是，特需儿童因为技能发展不足或是病症本身的表现，有时候会呈现一些问题行为，比如喜欢反复甩弄手掌、突如其来地尖叫哭闹、甚至是咬人等。这同样也是需要家长和康复师共同解决的难题。
机构康复师会通过科学的方法帮助定位问题，生成解决问题的方案，而家长要严格按照方法进行。否则，就会出现问题行为反反复复，或者在机构里没有，在外面恶劣表现加倍的情况。
总而言之，通过专业与技术，找到孩子的短板，有针对性地对孩子进行干预，是可以帮助孩子回到正常的发展轨道的，而唯有保持高密度+高专业度的干预训练，孩子的康复才能达到最佳效果。所以家长们，与其为孩子的未来担忧，不如早发现、早干预、早行动吧！
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