自闭症谱系儿童的核心问题是社交障碍。什么是社交障碍呢？具体表现大致归类为以下几点：
一、缺乏社交性凝视
初次跟自闭症孩子接触，不需要多长时间。你就会发现这一现象：当你呼唤他的名字后，即使他给予了相应的反应，但往往是口头上的，而没有适当的目光接触。许多自闭症家长带着孩子去医院初次看病时，通常都会跟医生表述这样的症状：我们的孩子似乎不跟我们做目光接触，叫他也爱理不理的，感觉很冷漠。即使，看父母一眼也是一瞥，而不能够长时间的凝视。如果勉强让孩子抬头正视，那么孩子会哭闹或者出现暴力行为。就因为这一点，使得父母们起了疑心，从而来医院就诊。从中我们可以看出这和正常孩子有着明显的差异严重的缺乏与人对视的能力。他们很少用眼睛去关注他周围的环境，习惯于沉浸在自己的世界中。
二、缺乏依恋关系
根据儿童依恋发展的过程，一般婴儿在3-6个月，对于依恋就到了有对人选择反应的阶段了。这时，婴儿对母亲和他所熟悉的人的反应与对陌生人的反应有了区别。而对于自闭症儿童来说，这似乎是不可能的事情。因为，即使对于亲生母亲，他们也往往表现出冷漠、不在乎的态度，更不用说去区别熟悉的人和陌生人了。我们常会听一些母亲哭诉到：他小时候不黏我，而且很好带，谁都可以抱他，对于他而言，母亲在与不在都不会影响到他，表现出无所谓的样子。因此，许多自闭症儿童的家长为此感到很困惑也很心酸。
三、不能建立伙伴关系
正常的儿童一般到了3岁左右，就有一帮固定的玩伴。他们能够一起玩耍，一起做简单的游戏。他们能够自发的去与伙伴做交流。而对于自闭症儿童而言，他们似乎更喜欢一个人的世界，喜欢躲在小房间里或者角落里，自言自语或者做自己特别感兴趣的事情。如果有人问自闭症儿童跟谁比较要好，他们很少会列出几个朋友的名字。有的自闭症儿童根本就没有朋友。他们往往也不能采用正常的方式与人交往。例如:一个自闭症儿童想要玩另一个儿童的玩具，他会采用暴力的手段去得到他想要的东西，而不会用语言去表达。还有，他想和某个小朋友玩，他也不会用语言或者亲和的手势去表达，通常会去推一下或者用力碰一下这个小朋友。这就是为什么许多正常儿童不愿意与他们玩耍，有些正常儿童的家长反对自己的孩子与自闭症儿童接触的原因了。
四、不能正常进行游戏
游戏是儿童喜爱的一种活动形式，也是儿童与同伴互动的主要活动形式。自闭症儿童的游戏通常停留在模仿阶段。喜欢一个人单独的游戏，而对于合作游戏表现出缺乏兴趣，由于他们不理解游戏的规则，这就导致了他们不会去遵守游戏的规则。
他们经常能够独自安安静静的、长时间的在桌子上搭积木、开火车、拼图等游戏。如果这时候有人试图想加入其中，一般有这么几种情况会发生:
1.他默认你，但是他还是自己玩，并不理会你的存在。
2.他极度排斥你的参与，他会攻击你或者不继续游戏。
3.极少部分的儿童能够和你一起玩，但即使是这样你也要付出很多的耐心，并且在游戏过程中要不断跟他说话，否则没多久他就有可能又自顾自的进行游戏。
社交障碍可以通过专业系统的社交技能课程练习，帮助孩子理解不同的情境、语言和社会情感。通过社交感官变动，规则变化，心智与逻辑，情境与角色，语言和沟通，团体与社交的阶梯式教学，稳步培养孩子的社会交往能力。
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