总睡不好?睡眠问题在儿童期很普遍。一些研究发现睡眠问题常见于自闭症谱系障碍患儿,其发病率为44%~83%。而一些研究人员则显示长期睡眠问题可使自闭症患者核心症状加重。经了解,小编发现星孩最常见的睡眠问题可归纳为以下五个:

01入睡困难
入睡困难又叫入睡障碍性失眠,它是多数患儿都会出现的一种问题,临床表现有睡前焦虑、入睡困难等。医学认为睡眠调节中枢在下丘脑腹前区即视交叉上核引起睡眠-觉醒周期紊乱。
02睡眠阻抗
根据睡眠专家建议的人体生物钟最佳睡眠时间为22点前入睡,而睡眠阻抗是指患儿在睡前抗拒睡觉,表现为睡前烦躁不安。
03睡眠呼吸障碍
有的自闭症孩子睡着了就重复出现呼吸停顿或者低通气的现象,这一过程让孩子晚上重复的睡眠被打断,从而降低了睡眠的品质。
04夜醒
夜醒的孩子大多是由于没有建立其正常的睡眠节律,在夜间很容易惊醒,轻者一般2-3次,重者有4-5次,并伴有哭闹不安。
05白天嗜睡
白天嗜睡也是自闭症孩子常见的睡眠问题之一,该问题最常发生在不活动或单调、重复性活动阶段,如吃饭、说话时。儿童睡眠质量差,可直接影响身体和大脑发育,甚至可造成情绪不稳定,性情急躁,抵抗力降低等严重后果。研究显示,当前针对自闭症谱系障碍患儿睡眠问题主要采取行为干预,药物治疗等治疗手段。
01行为干预
行为干预是指在教会儿童养成良好睡眠习惯的同时去纠正不良的问题行为,主要通过消退和强化,研究者曾对一名4岁患有自闭症儿童的睡眠问题实施行为干预法得到了有效的矫正。
治疗者先采用消退,对这位患儿的睡前阻抗行为不予关注,不予理睬或完全忽视患儿的睡眠反抗行为(温馨提醒:用消退法时要观察孩子的状态,若孩子状态不好不建议采用),等待孩子的反抗行为减弱,再给予强化良好的睡眠行为,例如:先给孩子灌输“如果睡前过于烦躁,会影响生长激素分泌哦”的知识,再用角色打比方,诸如“像邻居家的哥哥就是在晚上好好睡觉,所以才长得高高的,我们宝宝也要向他学习”等话语。这样长期干预后,孩子就会循序渐进地减少睡眠问题。
02药物治疗
药物治疗指用褪黑素,镇定剂之类的药。在行为干预收效甚微或仅能引起局部反应的情况下,医师可能采用药物治疗作为行为干预辅助方法。研究学者们在试验中发现3-6毫克剂量褪黑素可以改善自闭症谱系障碍患儿的睡眠问题,但是由于所用剂量太小,尚无充分的信度和效度来证明褪黑素必然是有效的。
03其他疗法
其他疗法包括认知法、时间法、观察法等。
认知法:在孩子发生睡眠问题行为时,将其不良行为告知孩子,让孩子认知自己的不良行为,最终用良好的行为去替代不良行为。
时间法:调节儿童昼夜节律,适当安排睡眠。如可适当缩短儿童日间睡眠的时间和适当加大运动量,与此同时,要明确特定而固定的夜间睡眠时间。
观察法:如果儿童经常有睡眠问题,应观察儿童是否对居室中的东西有一定的敏感性,比如灯光,室内温湿度,被褥等等,若是由这些因素造成的,应考虑到居室环境的改进。