喜欢闻别人身上的味道;忍不住摸(撩)别人头发/大腿;一去热闹的场景就捂耳尖叫;无法穿任何带有标签的衣服;一吃巧克力就兴奋地睡不着觉;当孩子出现这些“怪异行为”,先不急着责骂。这些孩子有很大的概率存在感觉过载(Sensory Overload)。这一障碍在给家长带来麻烦同时,孩子可能一直承受着极大的痛苦。

什么是感觉过载
感觉过载是指一个人的感官被过度刺激,超出了大脑可以承受信息的范围,使TA难以应对。
存在感觉过载的人会比较容易急躁易怒、焦虑、情绪化,会感觉时刻都有压力。有不少学者在研究中有提到,在自闭症、注意缺陷和多动障碍、强迫症、焦虑症的孩子身上容易见到感觉过载。
其实,感觉过载是感觉统合失调(Sensory Integration Dysfunction, SID)/感觉处理障碍(Sensory Processing Disorder, SPD)的其中一种类型。
有感觉统合失调的孩子,对于环境内的感觉刺激会作出过度的反应(即感觉反应过度),或是有较少的、甚至没有反应(即感觉反应不足)。感觉过载正是感觉反应过度的表现之一。
感觉过载通常会引起以下表现特质:焦虑和恐惧;容易坐立不安; 急躁易怒;过度兴奋; 肌肉紧张; 心率加快;呼吸短促;大量出汗; 遮住双眼或双耳来阻挡视觉、听觉刺激; 不想被触碰和靠近;在部分情况下,感觉过载还会引起自伤行为,例如撞头、打脸、抓破或者击打自己的躯体。
为什么会引起感觉过载
我们目前对引起感觉过载的原因知之甚少,且根据儿童的不同诊断(自闭症、注意缺陷和多动障碍、焦虑症,或是其他发育和神经障碍),也会有不同的考量。
虽然引起感觉过载的原因各种各样,且在每个孩子身上各有不用,但大体会包括以下这些类型:
听觉:持续发出的声音,例如割草机、洗衣机、时钟、滴水、地铁关门警报等
视觉:闪烁的灯座,飘动的窗帘,旋转的物品(例如电风扇),晃动的人群
嗅觉:各种气味,例如清洁用具、香水,或是有特定气味的食物
味觉:各种味道,尤其是比较重口的味道,或是有特定味道的食物
触觉质地:粘稠、湿滑、粗糙、带有棱角的物品等
前庭觉:有移动幅度的、需要保持平衡的活动,比如玩秋千、滑梯、攀爬、上下楼梯等
本体觉:需要身体出力的活动,例如爬、跳、推拉等
内感觉:身体内部的感受,比如饥饿、饱腹、口渴、冷、热等
自闭症儿童对于自己所处环境会特别敏感,他们的感觉系统非同寻常且敏感,也就意味着自闭症儿童在面对上述的感觉刺激都会容易感觉过载。
自闭症儿童本身在理解社交讯息方面就会有挑战,且对于他人容易过滤或不会注意到的环境内感觉刺激产生过度关注。因此,自闭症儿童对于社交讯息的不关注,和对于环境内感觉刺激的关注,这两者之间的失衡使得他们很难在大环境和小细节之间进行有效的切换,也就解释了为什么95.8%的自闭症儿童会有感觉统合失调。
自闭症儿童人群在面临感觉过载时,情况会相对复杂。他们的表现有时并不相同。例如儿童可能会对家里的光线非常适应,但无法适应学校环境和商超内的灯光。或者是儿童对于高频率的声音非常敏感,但对于低沉的、低频率的声音会毫无反应。
自闭症儿童在面临感觉过载时可能会有以下表现:
自我刺激行为:因无法有选择地过滤环境内的感觉刺激,会以重复的自我刺激行为来应对压力和感觉过载,例如前后摇晃、踮脚、来回踱步、摇手晃手、口中重复发声、原地旋转
感觉寻求行为:刻意、高强度地去看、去闻、去听某些事物
感觉逃避行为:逃避声音、光线或某些物品的质地
如何应对感觉过载
我们需要尽可能确保有感觉过载的儿童在日常生活中接受到的感觉刺激的量是合适和恰当的,这样可以让儿童即使有感觉过载,也能够维持身心健康,并在此基础上逐步提高儿童对于各种感觉信息的耐受。我们在日常生活中,需要学会识别儿童感觉过载的各种表现。以下建议和策略供参考:
1时刻觉察儿童在情绪爆发前就开始有压力的各种表现。
2如果儿童有一定的表达能力,可以让儿童告诉你是什么导致了他们很愤怒、沮丧或是焦虑,这样我们就可以提前把这些事物提前拿走。
3准备一些可以背上的重物(放了水杯的书包、加重背心、毯子等)提供深压觉,来帮助镇定和提供安全感。
4根据儿童的感觉偏好,提前准备一些毛绒玩具、小枕头、解压球、小沙包、机关玩具等容易随身携带的物品,让儿童在面对感觉过载时可以随手使用。
5如果孩子对声音比较敏感,可以携带降噪耳机来让儿童应对。待后续有时间练习时,可在儿童对于声音耐受的前提下,逐步增加儿童对于发出声音的事物的了解(比如靠近观察、用手触碰等)。
6提前练习一些有助于发泄能量或是压力的活动,比如规律的前后向荡秋千(避免旋转,因为会提供更多的不确定性和晕眩感),或是主动的深呼吸、儿童瑜伽、儿童正念策略等。
7向作业治疗OT专业人士寻求帮助,更好地了解自己孩子在感觉统合方面存在的困难。