王道伟老师语言进阶班学习收获：向阳老师学习进修2024暑假分享（一）

因为三年的疫情的影响，虽然在网上听一些王道伟老师的课，但也是多年未见了，再次听说“受评山庄”要办王老师的语言班，我自己的心情是复杂的。一方面很开心又可以跟王老师学习，让自己在专业上更加的进益；另一方面也很焦虑，不知道自己这几年的成长是否经得起语言班“检验”。听了课之后，总结了自己的一些心得体会，对自己来讲也是一个不断学习和复习，再次思考和澄清的过程。

一、语言康复的一些不同观念：

王老师的语言班我上过很多次了，了解王老师是走“沟通”这一派的语言治疗师。其他教语言或是社交沟通的老师的课我也听过一些。每次听课王老师的课，都会从中听到一些可能不是很普遍的对语言治疗、对这群学生的一些看法，但我自己认为获益良多，因此有此总结。

1、什么是语言？

是创造共同的经验，有共同的回忆，与学生走一段共同的路。语言是一种学习能力。

2、发展学生的发展。

以往我们都认为教育康复是通过康复，让学生拿掉他以往的那些“不好的”特征，而变成一般儿童的样子，或者学会一般儿童应该拥有的能力。

但我们学生他们的那些特质是会伴随他们的发展而发展的，所以我们教育康复要做的，是让他们特质和他们要学习的一般儿童的特质一起发展。而不是要把它当不好的拿掉，或是我们说的摘帽。他们要用一般儿童的特质来应付老师、学校、社会生活；用他们自己的特质来面对自己。

3、语形、语意、语用的关系。

当我们听到一个语音，不论讲得是否清晰，我们会从对方的语用得到咨询，听、看沟通对象的非语言，这些资讯是学生去做理解判断和社交判断的依据。所以当一个学生社交时，应该是要用他的优势去教他，而不是用他的弱势去打他的硬伤（如：口语）。

4、学生要有学习的体力和耐力。

体能好，让孩子不用强撑着，学习也可以学得很好；体能不好，你的身体会打扰你的学习。对能力好的学生，培养好的体能，才够他们学习用；对于能力不好的学生，如果不培养体能，长大、长胖后，体能会不够用。学生要被磨炼，才会等待、忍耐、听指令、配合等，这些都是为了他们能更好地被服务。

5、AAC的目的和功能。

除了表达需求、传递讯息、社交礼仪和内在语言发展之外，还有社交的亲密感。如：用PECS不仅是为了要表达需求要自己的增强物，还应该有社交的感受。不应该只是拿卡片换食物，没有拿对就得不到，这样的条件交换。而是中间还有社交互动、聊天、表达心情等，这些都会让交换变成亲密的社交行为。

6、团体课。

团体课不是团体的轮流课。Group是要让这群孩子形成团体，彼此有关系。团体课要让孩子拧成一股绳，相互合作，是孩子和孩子之间有关系，而孩子们和老师有关系，单个孩子与老师之间的关系不是很重要。学生在团体中不只是学会遵守规则，而是要相互参照，相互关照。

7、静态的活动比动态的活动更重要。

无所事事是一个很重要的能力，要让学生学习静静地做一件事，因为人越大越需要静下来做事。看手机不是静态活动，看似行为是静态的，但大脑在不停地接收各种刺激，并没有静下来。

8、学生的感觉需求。

有很多学生他们有自己的感觉需求，严重的，我们会把他当作一个行为问题来处理。从语言康复的概念来看，只要你给对了刺激，学生异常的感觉需求就会不见。所以应对他们的感觉需求，不是消灭它们，而是转换他感觉的注意力，用其他的刺激去盖过他的需求。

9、关于评估。

评估：Evaluation，里面有value这个词，value是价值的意思，所以评估是要评学生的价值在哪里，不只是评学生能什么，还要评学生还能做什么。

评估是要用学生的感知觉去找到他们自己的角色定位，发挥他们的功能。

评估要让学生敢于在你面前表现他的困难，而不是装懂。

10、关于康复。

康复不是为了让学生拥有某个能力，而是让学生在生活中表现变得不一样。康复不是为了上学，而是为了生活。不是孩子可以康复到进入小学就好了。

11、辅助与协助。

协助：是学生做不到的部分用动作、声音等方式提醒他，帮助他完成

辅助：用触觉、听觉、视觉、环境中的线索来让他知道该做什么了，而不是帮助他完成。

二、知识上的收获：

这个部分是对上课中出现的一些新知或是对我教学特别有用的知识的总结。因为我听课的次数比较多，有些内容已经听过了，所以总结得不会很全面，只是总结了对我的帮助比较大一些知识点。

1、怎么看儿童的发展？

（1）“发展”是贯穿人一生且持续进行的

儿童发展是持续的，但不一定是连续的。如：会走会跑，但不会爬，而爬行对孩子来说，会带给他不同空间方位的视听触味嗅前庭本体的刺激，进而会给孩子不同的姿势体验，不同的语言内容。所以，不连续的发展会让孩子错过不同的语言体验。

（2）发展有持续性的特性，一方面受到过去事件的影响，另一方面也影响接下来的生命历程。

当发展被阻挡时，并不会停滞不前，而是绕道发展其他的，如果不在地面发展，就会在地下发展。

如：过去：我会做不会说 →后来：大家都要逼我说  →我会发展出什么？

过去：我不会说会做 →后来：大家贴很多视觉符号帮助我表达，→我会发展出什么？

对我们而言，在教育或是康复的过程中，是否真的站在学生的立场，替学生着想？

（3）发展具有多面向与多方向的特色，成长与衰退相互平衡。

我们的学生如果看不见，他会借由什么看？我们的学生如果不能走路，他看到的会和我们有什么不同？他们的发展的方向和我们可能是不同的，我们可以去做残障体验，去体会我们的学生。如果非要学生能符合我们的标准，那学生一定学会了暗度陈仓。等你发现时，已经不是第一次了！因为人家本来就适合走夜路，你非要他走白天。

（4）发展具有顺应性，也就是有可塑性。

发展是让学生有学习的能力，如：疫情来了，我们的学生都学会了戴口罩，不是戴口罩是不是可行，而是执行的强度和后果让大家顺应了。这样的改变在生物学上，就是神经元上的改变。

（4）值得运用之处：

我们在看待学生的发展时，不是要一味地把他们往我们所谓的“正常的发展”上去教导，而是要去看他们所谓的发展异常是怎么发展的；发展是在他们发展的异常的基础上加上我们的“正常的发展”，而不是打掉学生的异常，去发展所谓的正常。所以学生要学习的有1+1两条路，而老师就需要除了1+1之外，还能+1+1+1……的本领。

2、“赫布理论”。

此理论由唐纳德·赫布于1949年提出，又被称为赫布定律（Hebb's rule）、赫布假说（Hebb's postulate）、细胞结集理论（cell assembly theory）等。他如此表述这一理论：『我们可以假定，反射活动的持续与重复会导致神经元稳定性的持久性提升……当神经元A的轴突与神经元B很近并参与了对B的重复持续的兴奋时，这两个神经元或其中一个便会发生某些生长过程或代谢变化，致使A作为能使B兴奋的细胞之一，它的效能增强了。』

此理论被总结为「一起激发的神经元连在一起」（Cells that fire together, wire together）。但是，此解释仍不完整，赫布强调说，神经元“A”必须对神经元“B”的激发「作出一定的贡献」，因此，神经元“A”的激发必须在神经元“B”之先，而不能同时激发。赫布理论中的这一部分研究，后来被称作脉冲时序依赖可塑性，表明突触可塑性需要一定的时间延迟。赫布理论可以用于解释「联合学习」（associative learning），此种学习，由对神经元的重复刺激，使得神经元之间的突触强度增加。这样的学习方法被称为赫布型学习（Hebbian learning）。

赫布理论也成了非监督学习的生物学基础。

（以上引用王道伟老师讲义）

用两个例子来说明什么是赫布理论：

（1）巴甫洛夫的狗：

狗→给食物→流口水（嗅觉、视觉）。

狗→给铃声→不流口水（听觉）

狗→给：食物+铃声→流口水

最后：狗→只给铃声→流口水

很久只给铃声，而不给食物，听到铃声流口水的现象也会消失。

从行为学派来解释就是人的行为可以被塑造，也是可以被消退的。如果用赫布理论来解释：狗原来的嗅觉和视觉的刺激被听觉刺激取代，一样发展出流口水的行为。行为改变是因为所给的刺激改变了，而往上推就是大脑神经元的连接改变了。而感觉是可以相互取代的。

（2）一个全聋的人  → 别人在背后叫他的名字 →可以转头回应（声波打在后脑：声波—皮肤的触觉—振动听小骨）

一个全聋的人 → 听电话时把电话放在颅骨上 →可以听到（声波振动颅骨：声波—振动颅骨—振动听小骨）

当他们听不到后，用触觉替代了原有的听觉，在大脑神经的运作上，接收声波刺激的神经元发生改变，被接收其他的感觉的神经元替代。

值得运用之处：

学习最重要的是感官知觉的运用，只要改变感觉的接收，就会改变整个神经元的连接，改变大脑讯息传输时神经递质，从而改变我们的记忆，改变我们的概念推理，知识结构。康复可以通过改变刺激，而给学生带来更多不同的经验。

3、视觉对学习的重要性。

从12对脑神经来说，与视觉有关的有视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经，所以我们的大脑用了很多神经来控制管理我们的视觉。人的眼睛之所以长在正前方，是为了判断远近、空间方位，看东西有立体感等，视觉没有处理好，学习的内容就不容易进入大脑。要让感知觉正常化，是要学生把眼睛放在对的位置，即要看的位置，要看清楚加听清楚才能学习清楚概念。如：视觉的重要功能就是对形体的辨认，所以我们在学习一些抽象形容词时，就要靠视觉，才能形成概念（如：大小、胖瘦）。

三、策略与方法的总结：

王老师很厉害的地方不仅是有很扎实的理论基础，而且还有很过硬的实战经验。所有每次看王老师点评个案或是自己上课时，都会受益良多。下面是总结的这次学习中提到的可以用在实际教学中的一些策略。

1、视物有音。

到我们看到一本书的时候，如果你不用嘴巴讲出“书”，也会在大脑中出现“书”这个词，并且是以中文的形式存在。

——要发展学生的内在语言。

2、闻音有形。

当我们听到一个语音时，大脑中应该有视觉的印象。

——当我们要教给学生一些东西时，要想到我们留在他大脑的经验是什么？是老师的指令？是当时的态度？是所用的增强物？学生很有可能记住的是我们当下的“手段”，而不是我们让他学生的内容。

3、形音有意。

所有的动作都是有感官，有记忆。

——我们在让学生为了一个能力反复地练习时，就要想到“变”，不是一成不变地去做同一件事情、同一个活动、同一个动作，而是要用不同的方法去复习、练习。

4、意中有情。

在过程中有情绪情感的交流、有社交。

——只要有行为的发声就有情绪情感，有社交互动，我们要在给孩子相处的过程中让他尝到“酸甜苦辣咸”，才能让学生的社交沟通能力一直地发展。

5、感觉的相互取代。

我们在教学的会遇到学生的注意力不集中、自我的刺激很强的学生，说明学生需要的刺激量要更大一些，才能从他原本注意的刺激中跳出，被新的刺激吸引。学生以前的感觉如果不能被老师提供的新感觉替代，他的注意力就永远回不到人身上。在教学中，我们到底可以占据学生的多少种刺激？你发出指令—听觉，出示的教材教具—视觉，学生可以做的活动—触觉、本体觉，你的身体的提醒和协助—触觉本体觉，我们是要尽量抓住学生更多的感官，他们的感觉系统会自动侦测到。

6、讲得多，不如做得多。

当我们每次教学生一个概念，一个技能，一个动作等，可能我们都会用不同的讲法去教学，但我们的做法可能是一致的。如：我们要教学生“拍球”，可能我们的讲法会不同“手掌拍球”“把球丢下去再拍”……，但我们做出的拍球的动作是一样的。所以语言康复是要“沉默是金”，是要把做法做出来，而讲法只是最后的画龙点睛。对我们的学生而言，多讲一个字就会增加学生去做联想处理的难度，学生可能会听不懂；做得多就会分担学生听不懂的压力和负担。

7、用我们的感官。

闻：用耳，听：用眼和心，看：用手，写：用核心肌群，说：呼吸、发声+思考，算：用眼睛

8、教概念。

当我们教一个概念时，颜色、形状、大小（特性）可以当教材来用，把它当作一个教概念的线索用，而不当作一个认知目标。

四、语言康复的评估：

这次研习是语言进阶班，我们就花了很多的时间来看个案的录像，来讨论“评估”这件事。这也是王老师和其他语言治疗的老师不太一样的地方：不会有一个具体的评估工具，让学生坐在那里一题一题地看学生会什么，不会什么。从第一次听王老师的课开始，每次都有个案评估，每次都觉得看王老师评估很过瘾，而我却摸不着什么头脑。这么多年过去了，开始有些明白和认同这种有点像是下棋一样走一步，看三步；看一步，想他们后面几年，甚至更长远的评估。

1、为什么评估？

找学生的特质，找学生用来学习的方法。

找学生的优点，好的地方。

——对老师而言，不是看学生会什么，不会什么就结束了。而是看他现在会的可以帮助他以后学什么，他现在学的方法是什么，能不能用在他以后的学习中。

2、评估什么？

当学生表现出一个行为，我们就要顺藤摸瓜，去看学生凭什么表现出这样的行为，他的学校、家庭、社区的环境可以为他的行为表现提供什么等。所以当孩子出现一个行为后，我们要去看这个行为之前会有什么1、2、3，然后去合理地推论出学生之后会什么，我们还可以怎么做。是去评估学生感官、动作、认知、语言、社会性等全方面的能力，而不只是看语言表达，更重要的是看学生学习能力。看他的能力对他今后的日常生活有没有用。

——语言康复老师不能只看语言，我们的知识结构也不能只有语言。

3、怎么评估？

在自然生活情境中观察评估，通过观察学生在日常生活中的表现，而不是他在桌上的操作能力。

——日常生活中的表现才是学生最真实的表现，才是他的能力真正用在了生活中。

4、用什么评估？

没有一个具体的评估工具。王老师对评估工具的看法是：没有任何一个评估工具可以评估出一个人的所有能力。因为世上是不可能有两个完全一样的学生，而评估内容中学生能XXX，能XXX，并不会100%出现在每个儿童身上，对于那些没有这个能力的儿童而言，不见得能力就低。所以评估不是对着评估表看学生会什么，而是看之后他能什么，要怎么发展。

——不用评估表评估，不是心里什么都没有的去跟学生互动或是评估，而是要我们在评估时把关于这个学生（如：ASD、CP、DD）等所有的知识，所有的方法都想一遍，在你和他进行活动的一瞬间都用出来。

五、总结：

最后用一张图来总结这5天的学习历程和所有知识结构的收获.